Принципы лечения. Ребенок, заболевший острым г/н, подлежит госпитализации
Ребенок, заболевший острым г/н, подлежит госпитализации. Лечение должно быть комплексным, индивидуальным, этапным.
1) Режим: в острый период постельный, длительность его определяется индивидуально и зависит т выраженности основных клинических симптомов: отеков, гипертонии, изменений в анализе мочи. В среднем он равен 2-3 недели.
2) Уход: палаты с небольшим количеством детей: по 2-3 человека. Ежедневное проветривание, влажная уборка. Т воздуха в палатах не менее 20-22 гр. С, так как дети с патологией почек чувствительны к переохлаждению. Одежда чистая, свободная, хорошо удерживает тепло, на поясничную область рекомендуется бандаж из фланели, простеженной марли.
Гигиенический уход за кожей. Следить за регулярным опорожнением кишечника (т.к. при почечной патологии кожа и кишечник компенсаторно берут на себя выделительную функцию почек).
Достаточный сон: 8 – 10 часов ночью и 1 – 1,5 часа днем.
Контроль нарастания отеков: ежедневное взвешивание, ведение листа учета выпитой и выделенной жидкости.
3) Диета: стол № 7 – в дебюте без соли, без белка, ограничение жидкости (жидкость по предыдущему диурезу). По мере стихания процесса – соль выдается «в руку», начиная с 1 г в день и доведя до 5 – 7 г в день.
4) Медикаментозное лечение:
· Если есть связь с бактериальной (стрептококковой) инфекцией – а/б, чаще пенициллинового ряда;
· Патогенетическая терапия – гормоны (преднизолон);
· При наличии гипертензии – гипотензивные средства (у детей чаще всего капотен);
· При отеках – мочегонные: верошпирон, фуросемид;
· Так как нефрит – это васкулит (закупорка сосудов клубочков, уменьшение тока крови), назначают антикоагулянты (гепарин) и антиагреганты (курантил, трентал).
· Витаминотерапия.
5) Санация хронических очагов инфекции.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 395 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|