АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечебная тактика. Неотложная помощь должна начинаться незамедлительно, она включает в себя следующие этапы:

Прочитайте:
  1. Ваша лечебная тактика?
  2. Врачебная тактика.
  3. Г) лечебная физкультура
  4. Гастро-дуоденальные язвы: этиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечебная тактика. Медико-социальная экспертиза и реабилитация.
  5. Диагностическая и лечебная блокада нервов
  6. Диагностическая и лечебная программа
  7. Диагностическая и лечебная программа
  8. Диагностическая и лечебная программа
  9. Диагностическая и лечебная программа
  10. Диагностическая и лечебная программа

Неотложная помощь должна начинаться незамедлительно, она включает в себя следующие этапы:

1) купирование боли и возбуждения - введение аналгетиков, нейролепаналгезия;

2) коррекция гипоксемии - ингаляция кислорода, ИВЛ;

3) коррекция КОС: при метаболическом ацидозе- инфузия натрия гидрокарбоната, при метаболическом алкалозе – инфузия аммония хлорида;

4) коррекция нарушений гемодинамики: при низком ЦВД - инфузия коллоидных растворов (полиглюкин, реополиглюкин), кристаллоидов (раствор 5% глюкозы, солевые растворы, 0,9% раствор NaCl), при высоком ЦВД- инотропная поддержка – препараты не повышающие ОПСС- допамин 6-7мкг/кг/мин., адреналин от 0,01 до 0,4мкг/кг/мин., норадреналин 5-7мкг/кг/мин.;

5) оптимизация ЧСС;

6) периферические вазодилятоторы- для обеспечения оптимального положительного инотропного эффекта при кардиогенном шоке

7) при травматическом и ожогом шоке показано местное обезболивание –

8) внутривенное введение глюкокортикостероидов (преднизолон,гидрокартизон);

9) при инфекционно-токсическом шоке назначают антибиотики;

10) при анафилактическом шоке - адреналин 0,3-0,5мг подкожно с повторными инъекциями каждые 20мин, внутривенно глюкокортикостероиды;

11) при гемолитическом шоке - введение щелочных растворов и ранняя стимуляция диуреза для предупреждения ОПН.

Все лечебные мероприятия проводятся на фоне абсолютного покоя для больного, которого укладывают с низким положением головы. Больной подлежит экстренной госпитализации в отделение реанимации.

 

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)