| Патогенез
| Аутоиммунное заболевание с поражением миелина центральной нервной системы
|
| Клиническая картина
| Дебют заболевания обычно в молодом возрасте (16-50 лет, чаще 20-35 лет). Течение заболевания волнообразное с периодами обострений и ремиссий и/или хроническое прогрессирующее
|
|
| Очаговые неврологические нарушения: центральный парез в конечностях (обычно с преобладанием в ногах), атаксия (чаще мозжечковая), глазодвигательные расстройства, снижение остроты зрения (ретробульбарный неврит зрительного нерва), нарушение функции тазовых органов, расстройство чувствительности по проводниковому типу
|
| МРТ
| Многофокусное поражение белого вещества головного и спинного мозга, которое лучше определяется в режимах Т2 и Flair-изображения
|
| Вызванные потенциалы головного мозга
| Замедленное проведение возбуждения в различных отделах головного и спинного мозга
|
| Цереброспинальная жидкость
| Небольшой лимфоцитарный плеоцитоз и/или повышение уровня γ-глобулинов, при электрофорезе олигоклональные фракции иммуноглобулина
|
| Лечение
| В период обострения — кортикостероиды (метилпреднизолон по 500-1000 мг/сут в течение 3-7 дней). Для профилактики обострений — иммуномодулирующие средства: бетаферон п/к через день, авонекс в/м 1 раз в неделю, ребиф п/к 3 раза в неделю или копаксон п/к ежедневно. Симптоматическая терапия
|
