АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КРАТКИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ЭПИЛЕПСИИ И ОБМОРОКАХ

Прочитайте:
  1. I. Общие сведения
  2. I. Общие сведения
  3. I. Общие сведения
  4. I. Общие сведения
  5. I. Общие сведения
  6. I. Общие сведения
  7. II. Общие сведения
  8. II. Сведения о наследственности
  9. II. Сведения о прошлой жизни
  10. V. Общие сведения

 

Краткие сведения Эпилепсия Обморок
Причины Распространение чрезмерных нейронных разрядов из очага эпилептической активности на весь мозг (генерализованный припадок) или его часть (парци­альный припадок). Идиопатическая эпилепсия. Симптоматическая эпилепсия: пре- и перинатальные наруше­ния, инфекционные заболевания ЦНС; токсическое поражение ЦНС (этанолом и др.); череп­но-мозговая травма; цереброваскулярные заболевания; дисметаболические энцефалопатии; опухоли головного мозга; наслед­ственные заболевания, лихорад­ка, дегенеративные заболевания головного мозга Преходящее значи­тельное снижение мозгового кровотока. Неврогенные (реф­лекторные) обмороки: вазомоторный (90 % всех обмороков), вазовагальный, синокаротидный, кашлевой и никтурический. Кардиогенный (вслед­ствие аритмии или препятствия кровото­ку в сердце), ортостатический, гипоксический и психогенный обмороки
Клини­ческая картина Первично генерализованные припадки (с нарушением созна­ния с начала припадка): большие судорожные (тонико-клонические) припадки и абсансы (по­теря сознания до 2-10 с). Парци­альные (фокальные) припадки: простые (моторные, сенсорные, вегетативные) и сложные (с вто­ричным нарушением сознания). Эпилептический статус — про­должительный (более 30 мин) парциальный или генерализованный припадок либо серия повторяющихся друг за другом припадков. Без лечения во многих случаях увеличивается число припадков, возможны замедленность и обстоятельность мышления Быстрая и кратковре­менная (секунды — 1-2 мин) потеря сознания, которой нередко предшествуют ощуще­ние дурноты, пелена перед глазами, головокружение. В период обморока дыхание и пульс значительно ослаблены, мышечный тонус низкий. Вазомоторный припа­док нередко возникает у одного и того же больного при опреде­ленных ситуациях (душное помещение, вид крови и др.) и в вертикальном поло­жении
Электро-энцефалограф Эпилептическая активность в пе­риод припадка и иногда в период между припадками Отсутствие эпилеп­тической активности при обмороке
Другие дополнит исследо­вания КТ и МРТ головы необходимы для исключения опухоли и дру­гих возможных причин эпилептических припадков При подозрении на кардиогенный, ортостатический и гипоксический обморок необходимо соответствующее обследо­вание пациента для выявления причины заболевания
Лечение Отказ от употребления алкоголя, достаточный сон и исключение других факторов, провоцирую­щих припадки. Регулярный и длительный прием противоэпилептических средств (вальпроат, карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, ламотриджин, топирамат, габапентин и др.). Экстренная помощь при эпилептическом статусе и тоникоклоническом припадке Избегать ситуаций, провоцирующих об­мороки. Лечение основного за­болевания при сома­тогенных обмороках
       

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 601 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)