 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Порядок проведения профилактических прививок согласно национальному календарю профилактических прививок8.1. Национальный календарь профилактических прививок
----------------------+------------------------------------------- ¦ Возраст ¦ Наименование прививки ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦Новорожденные ¦Первая вакцинация против вирусного ¦ ¦(в первые 12 ч жизни)¦гепатита В ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦Новорожденные ¦Вакцинация против туберкулеза ¦ ¦(3 - 7 дней) ¦ ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦1 месяц ¦Вторая вакцинация против вирусного ¦ ¦ ¦гепатита В ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦3 месяца ¦Первая вакцинация против дифтерии, ¦ ¦ ¦коклюша, столбняка, полиомиелита ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦4,5 месяца ¦Вторая вакцинация против дифтерии, ¦ ¦ ¦коклюша, столбняка, полиомиелита ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦6 месяцев ¦Третья вакцинация против дифтерии, ¦ ¦ ¦коклюша, столбняка, полиомиелита. ¦ ¦ ¦Третья вакцинация против вирусного ¦ ¦ ¦гепатита В ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦12 месяцев ¦Вакцинация против кори, краснухи, ¦ ¦ ¦эпидемического паротита ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦18 месяцев ¦Первая ревакцинация против дифтерии, ¦ ¦ ¦коклюша, столбняка, полиомиелита ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦20 месяцев ¦Вторая ревакцинация против полиомиелита ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦6 лет ¦Ревакцинация против кори, краснухи, ¦ ¦ ¦эпидемического паротита ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦7 лет ¦Ревакцинация против туберкулеза. ¦ ¦ ¦Вторая ревакцинация против дифтерии, ¦ ¦ ¦столбняка ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦13 лет ¦Вакцинация против краснухи (девочки). ¦ ¦ ¦Вакцинация против вирусного гепатита В ¦ ¦ ¦(ранее не привитые) ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦14 лет ¦Третья ревакцинация против дифтерии, ¦ ¦ ¦столбняка. ¦ ¦ ¦Ревакцинация против туберкулеза. ¦ ¦ ¦Третья ревакцинация против полиомиелита ¦ +---------------------+------------------------------------------+ ¦Взрослые ¦Ревакцинация против дифтерии, столбняка - ¦ ¦ ¦каждые 10 лет от момента последней ¦ ¦ ¦ревакцинации ¦ ----------------------+-------------------------------------------
При нарушениях сроков начала прививок последние проводят по схемам, предусмотренным настоящим календарем и инструкциями по применению препаратов.
8.2. Иммунизация против коклюша.
8.2.1. Целью вакцинопрофилактики коклюша, по рекомендации ВОЗ, должно стать сокращение заболеваемости к 2010 г. или раньше до уровня менее 1 на 100 тыс. населения. Достижение этого возможно при обеспечении не менее 95%-ного охвата трехкратной вакцинацией детей в возрасте 12 мес. и первой ревакцинацией детей в возрасте 24 мес. 8.2.2. Вакцинации против коклюша подлежат дети с 3-месячного возраста до 3 лет 11 месяцев 29 дней. Прививки проводятся АКДС-вакциной. Препарат вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или передненаружную область бедра в дозе 0,5 мл. 8.2.3. Курс вакцинации состоит из 3 прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. В случае увеличения интервала между прививками очередную прививку проводят в возможно ближайшие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка. 8.2.4. Первую вакцинацию проводят в возрасте 3 мес., вторую - в 4,5 мес., третью вакцинацию - в возрасте 6 мес. 8.2.5. Ревакцинацию АКДС-вакциной проводят однократно через 12 мес. после законченной вакцинации. 8.2.6. Прививки АКДС-вакциной можно проводить одновременно с другими прививками календаря прививок, при этом вакцины вводятся разными шприцами в разные участки тела.
8.3. Иммунизация против дифтерии.
Прививки проводят вакциной АКДС, анатоксинами АДС, АДС-М, АД-М. 8.3.1. Целью вакцинации против дифтерии, по рекомендации ВОЗ, является достижение к 2005 г. уровня заболеваемости от 0,1 и менее на 100 тыс. населения. Это станет возможным при обеспечении не менее 95%-ного охвата законченной вакцинацией детей в возрасте 12 мес., первой ревакцинацией детей в возрасте 24 мес. и не менее 90%-ного охвата прививками взрослого населения. 8.3.2. Вакцинации против дифтерии подлежат дети с 3-месячного возраста, а также подростки и взрослые, ранее не привитые против этой инфекции. Препарат вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или передненаружную область бедра в дозе 0,5 мл. 8.3.3. Первую вакцинацию проводят в возрасте 3 мес., вторую вакцинацию - в возрасте 4,5 мес., третью вакцинацию - в возрасте 6 мес. Первую ревакцинацию проводят через 12 мес. после законченной вакцинации. Вакцинации АКДС-вакциной подлежат дети с 3-месячного возраста до 3-х лет 11 месяцев 29 дней. Вакцинацию проводят 3-кратно с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. При вынужденном увеличении интервала очередную прививку проводят в максимально близкие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка. Пропуск одной прививки не влечет за собой повторение всего цикла вакцинации. 8.3.4. АДС-анатоксин используют для профилактики дифтерии у детей до 6-летнего возраста: - переболевших коклюшем; - имеющих противопоказания к введению АКДС-вакцины; - старше 4 лет, ранее не привитых против дифтерии и столбняка. 8.3.4.1. Курс вакцинации состоит из 2-х прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. В случае увеличения интервала между прививками очередную прививку проводят в возможно ближайшие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка. 8.3.4.2. Первую ревакцинацию АДС-анатоксином проводят однократно через 9 - 12 мес. после законченной вакцинации. 8.3.5. ДС-М-анатоксин используют: - для ревакцинации детей 7 лет, 14 лет и взрослых без ограничения возраста каждые 10 лет; - для вакцинации против дифтерии и столбняка детей с 6-летнего возраста, ранее не привитых против дифтерии. 8.3.5.1. Курс вакцинации состоит их 2-х прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайшие сроки. 8.3.5.2. Первую ревакцинацию проводят с интервалом в 6 - 9 мес. после законченной вакцинации однократно. Последующие ревакцинации проводят в соответствии с национальным календарем. 8.3.5.3. Прививки АДС-М-анатоксином можно проводить одновременно с другими прививками календаря. Прививки проводят разными шприцами в разные участки тела.
8.4. Иммунизация против столбняка.
8.4.1. В Российской Федерации на протяжении последних лет не регистрируется столбняк новорожденных и ежегодно регистрируется спорадическая заболеваемость столбняком среди других возрастных групп населения. 8.4.2. Целью иммунизации против столбняка является предупреждение заболеваний столбняком среди населения. 8.4.3. Достижение этого возможно при обеспечении не менее 95%-ного охвата трехкратной вакцинацией детей к 12 мес. жизни и последующими возрастными ревакцинациями к 24 мес. жизни, в 7 лет и в 14 лет. 8.4.4. Прививки проводят вакциной АКДС, анатоксинами АДС, АДС-М. 8.4.5. Вакцинации против столбняка подлежат дети с 3-месячного возраста: первую вакцинацию проводят в возрасте 3 мес., вторую - в 4,5 мес., третью вакцинацию - в возрасте 6 мес. 8.4.6. Прививки проводят АКДС-вакциной. Препарат вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или передненаружную область бедра в дозе 0,5 мл. 8.4.7. Курс вакцинации состоит из 3-х прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. При вынужденном увеличении интервала очередную прививку проводят в максимально близкие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка. Пропуск одной прививки не влечет за собой повторение всего цикла вакцинации. 8.4.8. Ревакцинацию против столбняка проводят АКДС-вакциной однократно через 12 мес. после законченной вакцинации. 8.4.9. Прививки АКДС-вакциной можно проводить одновременно с другими прививками календаря прививок, при этом вакцины вводят разными шприцами в разные участки тела. 8.4.10. АДС-анатоксин используют для профилактики столбняка у детей до 6-летнего возраста: - переболевших коклюшем; - имеющих противопоказания к введению АКДС-вакцины; - старше 4 лет, ранее не привитых против столбняка. 8.4.10.1. Курс вакцинации состоит из 2-х прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. В случае увеличения интервала между прививками очередную прививку проводят в возможно ближайшие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка. 8.4.10.2. Первую ревакцинацию АДС-анатоксином проводят однократно через 9 - 12 мес. после законченной вакцинации. 8.4.11. АДС-М-анатоксин используют: - для ревакцинации детей против столбняка в 7 лет, 14 лет и взрослых без ограничения возраста каждые 10 лет; - для вакцинации против столбняка детей с 6-летнего возраста, ранее не привитых от столбняка. 8.4.11.1. Курс вакцинации состоит их 2-х прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайшие сроки. 8.4.11.2. Первую ревакцинацию проводят с интервалом в 6 - 9 мес. после законченной вакцинации однократно. Последующие ревакцинации проводят в соответствии с национальным календарем. 8.4.11.3. Прививки АДС-М-анатоксином можно проводить одновременно с другими прививками календаря. Прививки проводят разными шприцами в разные участки тела.
8.5. Иммунизация против кори, краснухи, эпидемического паротита.
8.5.1. Программой ВОЗ предусмотрено: - глобальная ликвидация кори к 2007 г.; - предупреждение случаев врожденной краснухи, ликвидация которой, согласно поставленной цели ВОЗ, предполагается в 2005 г.; - снижение заболеваемости эпидемическим паротитом до уровня 1,0 или менее на 100 тыс. населения к 2010 г. Это станет возможным при достижении не менее 95%-ного охвата вакцинацией детей к 24 мес. жизни и ревакцинацией против кори, краснухи и эпидемического паротита детей в возрасте 6 лет. 8.5.2. Вакцинации против кори, краснухи и эпидемического паротита подлежат дети в возрасте с 12 мес., не болевшие указанными инфекциями. 8.5.3. Ревакцинации подлежат дети с 6-летнего возраста. 8.5.4. Вакцинации против краснухи подлежат девочки в возрасте 13 лет, ранее не привитые или получившие одну прививку. 8.5.5. Вакцинацию и ревакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита проводят моновакцинами и комбинированными вакцинами (корь, краснуха, паротит). 8.5.6. Препараты вводят однократно подкожно в дозе 0,5 мл под лопатку или в область плеча. Допускается одномоментное введение вакцин разными шприцами в различные участки тела.
8.6. Иммунизация против полиомиелита.
8.6.1. Глобальной задачей ВОЗ является ликвидация полиомиелита к 2005 г. Достижение этой цели возможно при охвате трехкратной вакцинацией детей 12 мес. жизни и ревакцинациями детей 24 мес. жизни не менее 95%. 8.6.2. Прививки против полиомиелита проводят живой пероральной полиомиелитной вакциной. 8.6.3. Вакцинации подлежат дети с 3-месячного возраста. Вакцинацию проводят 3-кратно с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. При удлинении интервалов прививки должны быть проведены в максимально близкие сроки. 8.6.4. Первую ревакцинацию проводят в возрасте 18 мес., вторую ревакцинацию - в возрасте 20 мес., третью ревакцинацию - в 14 лет. 8.6.5. Прививки против полиомиелита могут быть совмещены с другими календарными прививками.
8.7. Иммунизация против вирусного гепатита В.
8.7.1. Первую вакцинацию проводят новорожденным детям в первые 12 ч жизни. 8.7.2. Вторую вакцинацию проводят детям в возрасте 1 мес. 8.7.3. Третью вакцинацию проводят детям в возрасте 6 мес. 8.7.4. Детям, родившимся от матерей - носителей вируса гепатита В или больных вирусным гепатитом В в третьем триместре беременности, вакцинацию против вирусного гепатита В проводят по схеме 0 - 1 - 2 - 12 мес. 8.7.5. Вакцинацию против гепатита В детям в 13 лет проводят ранее не привитым по схеме 0 - 1 - 6 мес. 8.7.6. Не рекомендуется сокращать интервалы между прививками. 8.7.7. Вакцину вводят внутримышечно новорожденным и детям младшего возраста в переднебоковую часть бедра, старшим детям и подросткам - в дельтовидную мышцу. 8.7.8. Дозировку вакцины для прививок лиц разного возраста осуществляют в строгом соответствии с инструкцией по ее применению.
8.8. Иммунизация против туберкулеза.
8.8.1. Вакцинации против туберкулеза подлежат все новорожденные в родильном доме на 3 - 7-й день жизни. 8.8.2. Ревакцинацию против туберкулеза проводят не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям. 8.8.3. Первую ревакцинацию проводят детям в возрасте 7 лет. 8.8.4. Вторую ревакцинацию против туберкулеза в 14 лет проводят не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет. 8.8.5. Вакцинацию и ревакцинацию проводят живой противотуберкулезной вакциной (БЦЖ и БЦЖ-М). 8.8.6. Вакцину вводит строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. Прививочная доза содержит 0,05 мг БЦЖ и 0,02 мг БЦЖ-М в 0,1 мл растворителя. Вакцинацию и ревакцинацию проводят однограммовыми или туберкулиновыми одноразовыми шприцами с тонкими иглами (N 0415) с коротким срезом.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1029 | Нарушение авторских прав |