АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Учебно-ситуационная задача

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Пациент К., мужчина, 20-ти лет, поступил в стационар с жалобами на сухость во рту, жажду до 6 литров, частое мочеиспускание с выделением большого количества мочи, снижение массы тела на 4 кг. в течение 1,5 месяцев, слабость, повышенную утомляемость. Из анамнеза известно, что 2 месяца назад, после перенесенной вирусной инфекции, появились и стали нарастать вышеперечисленные жалобы. Из объективных данных обращают на себя внимание астеническое телосложение, сухость кожных покровов, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, тахипноэ, тахикардия, сухость языка, небольшая болезненность в эпигастрии, поллакиурия и полиурия. Лабораторные данные при поступлении: гемоглобин – 130 г/л, лейкоциты – 8,8; СОЭ – 17 мм/ч; сахар крови – 16 ммоль/л; в общем анализе мочи: плотность – 1030, белок – отсутствует, глюкоза – 4 %, кетоновые тела - +++, антитела к GAD – 1: 1000.

1. Каковы Ваши предположения о диагнозе?

2. Какие признаки позволяют заподозрить данный диагноз?

3. Назовите стадию заболевания.

4. Назовите возможный этиологический фактор данного заболевания.

5. Какова должна быть тактика ведения больного?

 

Ответ к контрольной задаче.

1. Сахарный диабет I типа, впервые выявленный, стадия декомпенсации. Кетоацидоз.

2. Жалобы больного на жажду, сухость во рту, учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи, резкое похудание; данные анамнеза о перенесенной вирусной инфекции; объективные данные осмотра (сухость кожных покровов, тахипноэ, тахикардия, сухость языка, поллакиурия и полиурия); данные лабораторных методов исследования (сахар крови – 16 ммоль/л, глюкозурия – до 4%, кетонурия - +++, высокий титр антител к GAD).

3. Манифестация сахарного диабета I типа.

4. Вирус Коксаки А.

5. Инсулинотерапия, диета.



Дата добавления: 2014-10-03 | Просмотры: 607 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)