АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Билет № 9

Прочитайте:
  1. Билет 1
  2. Билет 1
  3. Билет 1
  4. Билет 1
  5. Билет 1.
  6. Билет 1.
  7. БИЛЕТ 1.
  8. Билет 10
  9. Билет 10
  10. Билет 10.

Задача № 1. Пациент Г., 62 лет «Рак желудка».

Нарушенные потребности: пить, есть, выделять, быть здоровым, в безопасности, движении.

Проблемы пациента

Настоящие:

1.Нарушение питания из-за извращения аппетита.

2.Нарушение выделения - недельный запор.

3.Нарушение движения.

4. Нарушение самоухода из-за слабости и психологических проблем.

5. Нарушение общения из-за депрессии.

6.Страх смерти.

Потенциальные:

1.Риск смерти.

2.Риск развития кахексии.

3.Риск суицида из-за депрессии.

4. Риск травматизации.

5.Риск аспирации.

Приоритетные проблемы:

-Нарушение питания из-за извращения аппетита;

-Нарушение выделения - запор.

Цели: восстановить питание и стул. Предупредить осложнения.

План

Вмешательства Мотивация
Режим постельный. Уменьшить энергозатраты, предотвратить травматизм.
Диета – стол № 1.Для предупреждения рвоты кормить небольшими порциями, пища должна быть красиво оформлена, выбирать любимые блюда, в рамках данного стола. Выяснить какие запахи вызывают тошноту и убрать из рациона эти блюда. В рацион добавить продукты, стимулирующие кишечник (курага, чернослив, инжир). Перед приемом пищи, по назначению врача – церукал. Восполнить потребность в питательных веществах. Предупредить осложнения.   Для разрешения запора.
Обучить родственников уходу за пациентом, находящимся на постельном режиме. Включить родственников в процесс лечения.
Все назначения врача проводить в палате. Лечение основного заболевания. Профилактика осложнений.
По назначению врача сделать очистительную клизму. Для опорожнения кишечника, уменьшения интоксикации.
Оказать психологическую помощь пациенту и его родственникам. Профилактика осложнений.

Ожидаемый результат: пациент начнет адекватно питаться, уменьшится слабость и депрессия. Кишечник будет очищен.

1. В гастроэнтерологию поступил пациент Т., 56 лет с медицинским диагнозом: «Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, стеноз привратника 2 степени». При сестринском обследовании выявлено: беспокоит отрыжка тухлыми яйцами, рвота с большим количеством жидкости и застоявшейся вчерашней пищей, отсутствие стула в течении 5 дней, резкое похудание. Объективные данные: сознание ясное, в контакт вступает легко. Кожа сухая, бледная, складками, рост 172 см, масса тела 48 кг. Пульс 62 ударов в минуту, ритм правильный, удовлетворительного наполнения; АД 110/70 мм рт.столба, ЧДД 18 в минуту. Язык влажный, обложен белым налетом, живот вздут, в эпигастральной области видна перистальтика, при пальпации умеренно болезненный.

Пациенту назначено:

- Режим палатный.

- Диета - стол №1, перед едой – промывание желудка.

- ФГДС.

- Церукал 2 мл внутримышечно.

Задания:

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

2. Сформулируйте проблемы пациента, выявите приоритеты.

3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

4. Научите пациента правильно питаться.

5. Подготовьте пациента к ФГДС.

6. Выполните на фантоме манипуляцию – промывание желудка.

 

Задача № 1 мужчина, 56 лет «Язвенная болезнь ДПК, стеноз привратника 2 степени».

Нарушены потребности: пить, есть, выделять, общаться.

Настоящие проблемы:

-нарушение питания (как диеты, так и массы тела);

-нарушение выделения – запор 5 дней.

-дискомфорт (нарушение качества жизни) из-за болей в животе, метеоризма, рвоты, интоксикации;

-нарушение общения из-за запаха изо рта.

Потенциальные проблемы:

-риск истощения (белковая дистрофия);

-риск обезвоживания;

-риск аспирации рвотными массами;

-риск присоединения инфекции из-за снижения иммунитета;

-риск от обследования и лечения.

Приоритетная проблема – нарушение питания.

Цель – научить правильно питаться, уменьшить риск развития осложнений.

План

Вмешательства Мотивация
Режим палатный. Для уменьшения энергетических затрат.
Положение в постели – с приподнятым изголовьем, в момент рвоты усадить или уложить на бок, придерживать голову. Для предупреждения регургитации, аспирации рвотными массами.
Диета – стол № 1. Кормить 8 раз пюрерированными блюдами, подогретыми до температуры тела, объем одной порции не более 300 мл. После еды не ложиться хотя бы 30 минут. В промежутке между кормлениями поить минеральной водой без газа до 2,5 литров. Научить обрабатывать полость рта после еды. Обеспечить питательными веществами, предупредить рвоту, обезвоживание и дальнейшую потерю массы тела.   Для уменьшения запаха изо рта.
Промывание желудка перед едой по назначению врача. Для освобождения желудка от застоявшейся пищи, предупреждение рвоты.
Вводить церукал по назначению врача. Для улучшения перистальтики, лучшего продвижения пищи.
При подготовке к ФГДС дополнительно к протоколу за 2 часа до процедуры промыть желудок тонким зондом. Для обеспечения достоверного результата обследования.
Сделать очистительную клизму. Для очищения кишечника, уменьшения интоксикации.

Ожидаемый результат: пациент будет правильно питаться, рвоты не будет.

1. В приемный покой доставлен пациент М., 40 лет. При сестринском обследовании выявлено: жалуется на тошноту, рвоту «кофейной гущей», резкую слабость, дегтеобразный стул. Страдает язвенной болезнью желудка 6 лет. Объективные данные: кожа бледная, влажная. Пульс 100 ударов в минуту, слабого наполнения; АД 100/60 мм рт.столба, ЧДД – 22 в минуту. Язык влажный, обложен у корня белым налетом, живот вздут, при пальпации безболезненный. ФГС – заключение: продолжающееся кровотечение из язвы, расположенной в области малой кривизны желудка.

Пациенту назначено экстренное оперативное вмешательство.

Задания:

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Составьте план подготовки пациента к экстренной операции.

4. Продемонстрируйте на фантоме наложение пузыря со льдом.

 

Задание № 2 мужчина 40 лет «Язвенная болезнь желудка, осложненная кровотечением».

Это желудочное кровотечение, геморрагический шок 1 стадии.

Обоснование: клиническая картина – рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул, резкая слабость. В анамнезе - язвенная болезнь желудка. Объективные данные - бледность кожи, тахикардия, другие качества пульса, снижение АД. Данные ФГС.

Алгоритм неотложной доврачебной помощи:

1.Успокоить, уложить в горизонтальное положение, с приподнятым ножным концом. При рвоте повернуть на бок. Обеспечить полотенцем, лотком (тазом) для сбора крови. Обеспечить судном.

Мотивация: оказать психологическую поддержку. Уулучшить гемодинамику, уменьшить потребность в кислороде, профилактика гипоксии мозга. Предотвратить осложнения.

2.Вызвать врача.

Мотивация: для оказания врачебной помощи.

3.Холод на живот.

Мотивация: вызвать спазм сосудов для уменьшения кровотечения, уменьшить риск развития постгеморрагической анемии и утяжеления шока.

4.Приготовить к приходу врача гемостатические препараты и гемодинамические и солевые растворы.

Мотивация: для проведения противошоковых и гемостатических мероприятий.

Контроль за состоянием пациента:

· пульс, АД и ЧДД каждые 20 минут, объем рвотных масс и стула.

 

1. Пациентка Ю., 52 лет обратилась на амбулаторный прием после выписки из стационара, где находилась по-поводу обострения хронического холецистита, дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу. При сестринском обследовании выявлено: самочувствие на фоне лечения улучшилось. Пациентка любит есть жирную и жареную пищу, режим питания не соблюдает. Работает на хлебокомбинате фасовщицей. Масса тела при выписке 86 кг, рост - 157 см.

Пациентке назначено:

· Режим – увеличить двигательную активность, гимнастика, прогулки пешком.

· Диета – стол № 5, с учетом массы тела и двигательной активности.

· Тюбажи 1 раз в неделю.

· Отвар шиповника 1/2 стакана х 3 раза в день.

Задания:

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.

2. Сформулируйте проблемы пациентки, выявите приоритеты.

3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

4. Научите пациентку правильному питанию при ее заболевании и массе тела.

5. Научите пациентку проводить тюбаж.

6. Продемонстрируйте на муляже манипуляцию - дуоденальное зондирование.

 

Задача № 1 женщина, 52 года, «Холецистит», амбулаторная.

Нарушенные потребности: есть, двигаться.

Настоящие проблемы:

-нарушение питания (не соблюдает диету, повышенная масса тела);

-нарушение двигательной активности – гиподинамия;

-дефицит знаний о своем заболевании, его осложнениях и лечении.

Потенциальные проблемы:

-риск развития острой хирургической патологии (острый холецистит);

-риск развития желчно-каменной болезни;

-риск развития атеросклероза;

-риск развития холестатического цирроза печени.

Приоритетные проблемы: нарушение питания и дефицит знаний о своем заболевании, его осложнениях и лечении.

Цель – адаптировать пациентку к ее заболеванию, предупредить осложнения.

План ухода

Вмешательства Мотивация
Провести беседу с пациенткой о необходимой для нее двигательной активности. Научить рассчитывать физическую нагрузку по динамике пульса, дыхания. Дать рекомендации о комплексах ЛФК при ожирении и холецистите. Борьба с гиподинамией. Профилактика осложнений.
Провести беседу с пациенткой о необходимой для нее диете. Рассказать о наборе продуктов для диеты № 5, видах кулинарной обработки, режиме питания. Научить рассчитывать калорийность в зависимости о ИМТ и двигательной активности. Предупредить обострения заболевания, профилактика осложнений. Снижение массы тела. Профилактика застоя желчи.
Научить делать тюбаж, рассказать о его значении и возможных осложнениях. Профилактика застоя желчи.

Ожидаемый результат – пациентка будет соблюдать диету и двигательный режим, осложнений не будет.

 

1. В отделении 3 сутки находится пациент 59 лет с медицинским диагнозом: «Цирроз печени, портальная гипертензия». Жалобы на слабость, тошноту, кожный зуд, периодически носовые кровотечения, плохой сон. При осмотре – кожа желтушная, со следами расчесов, асцит. АД 130/90 мм рт. столба, ЧСС 88 в мин, ЧДД 22 в минуту, диурез – 1600 мл.

Пациенту назначено:

· Режим постельный.

· Стол - диета №5.

· Парацентез.

· Эссенциале 10 мл внутривенно.

Задания:

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

2. Сформулируйте проблемы пациента, определите приоритеты.

3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

4. Объясните пациенту суть проводимого лечения и расскажите о назначенном препарате.

5. Научите пациента уходу за кожей.

6. Выполните на фантоме манипуляцию – введение назначенного препарата.

 

Задача № 1 пациент 59 лет «Цирроз печени».

Нарушены потребности в безопасности, быть здоровым, есть, спать, двигаться.

Существующие проблемы:

1.Нарушение профессиональной и непрофессиональной деятельности, самоухода из-за слабости вследствие интоксикации и появления анемии.

2.Нарушение питания – уменьшение употребления пищи из-за тошноты вследствие интоксикации

3.Нарушение сна и отдыха из-за кожного зуда, вследствие нарушения пигментного обмена

4.Нарушение водного обмена из-за портальной гипертензии

5.Нарушение дыхания и кровообращения вследствие интоксикации

Потенциальные проблемы:

1.Риск присоединения инфекции в местах расчесов, в брюшной полости из-за снижения иммунитета

2.Риск перехода тошноты в рвоту вследствие интоксикации

3.Риск кровотечений из варикозное - расширенных вен пищевода и прямой кишки из-за травматизации сосудов, например, грубой пищей. А также из мест расчесов, вследствие нарушения свертываемости крови.

4.Риск развития печеночной комы, изменения сознания и психики из-за интоксикации

5.Риск развития постгеморрагической анемии и вследствие нарушения кроветворной функции печени.

6.Риск травматизации из-за слабости.

7.Риск ухудшения (изменения) состояния в результате лечения и/или обследования.

8.Риск запоров из-за асцита (сдавления кишечника асцитической жидкостью).

Приоритетные проблемы:

Нарушение сна и отдыха из-за кожного зуда, вследствие нарушения пигментного обмена Риск кровотечений из мест расчесов, из варикозно расширенных вен.

Цели: уменьшить интоксикацию, уменьшить дискомфорт от зуда кожи, снизить риск кровотечений.

План

Вмешательства Мотивация
Диета №5 кратность 4-6 раз в день, достаточно измельченная пища, с ограничением соли и воды, включение продуктов, способствующих регулярному стулу. Полноценные белки в соотношении животные: растительные = 1:1, жиры растительные: животные= 2:1, исключить алкоголь, консервированные и копченые продукты, включить в ассортимент продукты, богатые железом и витамином К (печень, греча, капуста салат). Вводить активированный уголь - уменьшить явление асцита - снизить нагрузку на печеночные клетки - восполнить недостающие белки и жиры - уменьшить риск травматизации варикозных вен - уменьшить застой желчи   - уменьшение холестаза, зуда
Организовать условия для выполнения постоянного режима. Белье хлопчатобумажное, частая смена. -обработка кожи ежедневно -применение примочек содой   -следить за длиной ногтей -обработка поврежденной кожи дезинфицирующими средствами: спиртом 70%, зеленкой, перманганатом К -частая уборка палаты дез. средствами   -удаление желчных кислот -понижение чувствительности нервных окончаний к продуктам холестаза -профилактика повреждения кожи
- выполнение назначений врача, проветривание палаты перед сном, - создание температуры комфорта в комнате, - отсутствие раздражителей и возбуждающих факторов перед сном Для нормализации сна
Контроль температуры тела,   диуреза, АД, пульс, ЧДД, показатели реологических свойств крови ранняя диагностика присоединения инфекции контроль эффективности лечения
Подготовка к УЗИ печени: в день исследований не есть, проведение в стандартных условиях, транспортировка на каталке  
Вводимый препарат эссенциале относится к гепатопротекторам, т.е. восстанавливая мембрану гепатоцита, способствует нормализации его функций, снижению симптомов холестаза, интоксикации и т.д.

Ожидаемый результат - интоксикация уменьшиться, уменьшиться зуд кожи, снизится риск кровотечений.

 

Особенности проведения:

1.Вводится в кубитальную вену, в палате

2.Тщательный осмотр состояния кожи.

3.Подбор достаточно острой и тонкой иглы.

4.Соблюдение асептики.

5.Наложение жгута щадящее (уменьшение риска появления петехий).

6.Взять шприц 20 мл.

6.Набирать 10 мл эссециале из ампул медленно (уменьшение образование пузырьков воздуха в шприце).

7.После венепункции провести забор крови в количестве 10 мл, после чего ввести разведенный препарат.

8.Все остальное согласно стандарту (протоколу) выполнения внутривенной инъекции.

9.Фармакологическая эффективность препарата может проявиться через несколько дней.

1. К Вам обратились соседи по дому с просьбой о помощи их 9-ти летнему сыну, который наелся неизвестных таблеток. Мальчик жалуется на тошноту, слабость. Объективные данные: в сознании, общение затруднено из-за тяжести состояния. Лицо бледное, ЧСС 100 в ударов в минуту, ЧДД 20 в минуту, АД 90/60 мм рт. столба.

Задания:

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте на фантоме промывание желудка.

 

Задание № 2 – ребенку 9 лет «Острое отравление».

1. Отравление неизвестными таблетками.

2. Обоснование:

- данные анамнеза;

- тошнота;

- бледность кожи;

- тахикардия – 100 уд в 1'.

2. Алгоритм неотложной помощи:

- промыть желудок через зонд, дать солевое слабительное;

- провести оксигенотерапию увлажненным кислородом;

- госпитализировать ребенка в реанимационное отделение для проведения формированного диуреза для профилактики острой почечной недостаточности.

3. Студент демонстрирует на фантоме технику промывания желудка.

 

1. Пациент У., 23 лет находится в терапевтическом отделении в течении недели с медицинским диагнозом: «Язвенная болезнь желудка». При сестринском обследовании выявлено: жалуется на резкую слабость, была рвота цвета «кофейной гущи». Объективные данные: кожа бледная, АД 90/60 мм рт.столба, (обычно АД 120/80 мм рт.столба), пульс 98 ударов в минуту, слабого наполнения и напряжения; ЧДД 20 в минуту.

Задания:

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Укажите критерии эффективности мероприятий.

 

2. У пациента Р., 35 лет, находящегося в гастроэнтерологическом отделении стационара с медицинским диагнозом: «Хронический холецистит», появились сильные боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Объективные данные: живот напряжен, болезненный при пальпации в правом подреберье. То – 37,2о С, ЧДД 18 в минут, пульс 88 ударов в 1 минуту, АД 140/90 мм рт.ст.

Задания:

1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2.Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3.Укажите критерии эффективности мероприятий.

 

1. Пациентка Р., 83 лет, с медицинским диагнозом: «Хронический атонический колит» лечится на дому. При сестринском обследовании выявлено: жалуется на периодически возникающие боли в животе, вздутие живота. Задержку стула на 3 – 5 дней. У пациентки снижена память. Объективные данные: живот вздут, болезненный при пальпации. АД 130/90 мм рт.ст., пульс 78 ударов в минуту, ЧДД 18 в минуту. Назначено: 1) Ректороманоскопия; 2) Кал на копрологию; 3) Свечи с бисакодилом на ночь.

Задания:

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.

2. Сформулируйте проблемы пациентки, выявите приоритеты.

3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

4. Расскажите родственникам пациентки о диете и питьевом и двигательном режиме при этом заболевании.

Научите правильно собрать кал на копрологию и как подготовить пациентку

1. Пациентка С., 57 лет находится в стационаре с медицинским диагнозом: «Цирроз печени». При сестринском обследовании выявлено: жалуется на слабость, увеличение живота, периодически кожный зуд. Считает себя больной 3 месяца. Объективные данные: иктеричность склер и слизистых, живот увеличен за счет асцита, на коже расчесы. Пульс 64 удара в минуту, АД 140/80 мм рт.ст., ЧДД 18 в минуту. Диурез 1300 мл. Назначено: 1) УЗИ печени; 2) Парацентез; 3) Эссенциале по 2 капсулы х 3 р. в день; 4) Фуросемид 40 мг 1 раз в неделю.

Задания:

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.

2. Сформулируйте проблемы пациентки, выявите приоритеты.

3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

4. Адаптируйте пациентку к болезни, расскажите о диете, питьевом режиме при этом заболевании.

5. Расскажите о подготовке к парацентезу.

1.Пациентка М., 35 лет с медицинским диагнозом: «Хронический холецистит,

обострение» обратилась на амбулаторный прием. При сестринском

обследовании выявлено: жалуется на тошноту, периодические боли в правом

подреберье с иррадиацией в правую ключицу. Ухудшение состояния отмечает

после употребления копченой курицы. Объективные данные: язык влажный,

обложен бело-желтым налетом, живот умеренно болезненный при пальпации в

правом подреберье. Пульс 74 удара в минуту, АД 120/80 мм рт.ст., ЧДД 18 в

минуту, Т – 37,0оС, рост 170 см, масса тела 90 кг. Назначено: 1) Тюбаж; 2) ОАК;

3) Тетрациклин 0,2 х 4 раза в день, 4) Аллохол 1 т х 3 р.

Задания:

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.

2. Сформулируйте проблемы пациентки, выявите приоритеты.

3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

4. Адаптируйте пациентку к болезни, расскажите о диете при этом заболевании. Научите рассчитывать калорийность пищи.

5. Расскажите, как проводить тюбаж.

1.Пациент С., 42 лет, находится на лечении в гастроэнтерологическом

отделении с медицинским диагнозом: «Язвенная болезнь 12-перстной

кишки, стеноз привратника». При сестринском обследовании выявлено:

жалуется на ощущение тяжести в эпигастрии, отрыжку тухлым, рвоту

съеденной накануне пищей. Объективные данные: рост 175 см, масса тела

56 кг, кожа сухая, АД 120/80 мм рт.ст., пульс 78 в минуту, ЧДД 18 в минуту.

Назначено: 1) Кровь на биохимию; 2) ФГДС, 3) Церукал 2 мл в/м.

Задания:

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

2. Сформулируйте проблемы пациента, выявите приоритеты.

3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

4. Адаптируйте пациента к болезни, расскажите, как питаться при этом заболевании.

Научите правильно подготовиться к ФГДС

1.Пациент М., 39 лет находится на лечении в стационаре с медицинским

диагнозом «Язвенной болезнью желудка, обострение». При сестринском

обследовании выявлено: жалуется на периодические боли в области эпигастрия, возникающие через час, после еды, из-за боязни болей ограничивает себя в приеме пищи. Объективные данные: пониженного питания, рост 182 см, масса тела 58 кг, кожа бледная, влажная, язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастрии. ЧДД 18 в минуту, пульс 60 в минуту, АД 100/60 мм рт.ст. Назначено: 1) Анализ кала на скрытую кровь; 2) ФГДС; 3) Фамотидин 50 мг 2 р. в день.

Задания:

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

2. Сформулируйте проблемы пациента, выявите приоритеты.

3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

4. Адаптируйте пациента к болезни, расскажите, об особенностях питания и двигательного режима при этом заболевании.

5. Расскажите, как правильно подготовиться к ФГДС.

.Пациентка Д. 40 лет с медицинским диагнозом: «Хронический гастрит, со сниженной секреторной функцией» обратилась на амбулаторный прием. При сестринском обследовании выявлено: жалуется на тяжесть в эпигастрии после еды, тошноту, отрыжку тухлым, слабость. Объективные данные: пониженного питания (рост 167 см, масса тела 54 кг), кожа бледная, сухая, складками. Язык влажный, обложен белым налетом, запах изо рта. Живот поддут, умеренно болезненный в эпигастрии. Пульс 68 в минуту, АД 110/70 мм рт.ст., ЧДД 17 в минуту. Назначено: 1) Анализ крови на биохимическое исследование; 2) Анализ желудочного сока; 3) Плантаглюцид 1 ч.л..х 3 раза в день до еды.

Задания:

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.

2. Сформулируйте проблемы пациентки, выявите приоритеты.

3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

4. Адаптируйте пациентку к болезни, расскажите о диете при этом заболевании.

5. Научите ухаживать за полостью рта.

2.Пациентка Ч., 37 лет обратилась в приемный покой стационара с жалобами на тошноту, рвоту, слабость, головные боли. Заболевание связывает с употреблением несвежей вареной колбасы. Объективные данные: Т- 37,3оС, пульс 90 ударов в минуту, АД 110/70 мм рт.ст., ЧДД 18 в минуту.

Задания:

1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2.Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3.Укажите критерии эффективности

 

2.У пациентки О., 47 лет. страдающей ревматоидным артритом и получающей 20 мг преднизолона в сутки, появился черный жидкий стул 2 раза в сутки. Пациентка находится в стационаре. АД 100/70 мм рт.ст., пульс 98 ударов в минуту, ЧДД 18 в минуту.

Задания:

1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2.Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3.Укажите критерии эффективности.

 

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 4014 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.027 сек.)