АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гематология. Гемолитический криз – синдром, являющийся следствием острого массивного внутрисосудистого гемолиза эритроцитов

Прочитайте:
  1. Гематология.
  2. История болезни. Гематология.
  3. Тесты гематология.

 

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Гемолитический криз – синдром, являющийся следствием острого массивного внутрисосудистого гемолиза эритроцитов

 

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

 

Гемолитический криз развивается у больных с хроническими приобретенными и врожденными гемолитическими анемиями под влиянием инфекций, травм, охлаждения, приема медикаментов, а также при поступлении в кровь гемолитических субстанций и переливании несовместимой крови.

 

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Легкая степень гемолитического криза может протекать бессимптомно или характеризоваться небольшой иктеричностью склер и кожных покровов. В тяжелых случаях отмечаются озноб, лихорадка, боли в спине и животе, острая почечная недостаточность, желтуха, анемия.

 

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ТЕРАПИИ

· противошоковые мероприятия;

· уменьшение интоксикации и стимуляция диуреза;

· предупреждение дальнейшего гемолиза;

· заместительная терапия.

 

На догоспитальном этапе в качестве противошоковых мероприятий проводится переливание плазмозамещающих растворов: 400-800 мл реополиглюкина или реоглюмана, 400 мл изотонического раствора натрия хлорида или раствора Рингера, 150-200 мл 10% альбумина до стабилизации АД на уровне 80-90 мм рт. ст. Если АД не стабилизируется, вводят допамин в дозе 2-15 мкг/(кг мин) или добутамин 5-20 мкг/(кг мин).

 

Гематология.

Общий анализ крови:

1. Эритроциты

2. Гемоглобин

3. Лейкоциты

4. Цветовой показатель (содержание гемоглобина в эритроцитах)

5. СОЭ

6. Лейкоформула (нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты).

 

Красная тройка крови: гемоглобин, эритроциты, гематокрит.

 

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 611 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)