АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Детские инфекции. Корь - острая инфекционная болезнь вирусной этиологии, характеризующаяся повышением температуры, интоксикацией

Корь - острая инфекционная болезнь вирусной этиологии, характеризующаяся повышением температуры, интоксикацией, катаром верхних дыхательных путей, воспалением слизистых оболочек глаз, полости рта, а также появлением кожной сыпи. Источником болезни является больной человек; путь передачи – воздушно-капельный. При кашле, чихании с капельками слизи вирус кори выделяется в окружающую среду и стоком воздуха может распространяться в соседние помещения, передача его через третье лицо редка. Заболеваемость корью наблюдается круглый год. Чаще болеют дети в возрасте 1 –5 лет. Дети до трёх месяцев, как правило, не болеют, что объясняется наличием иммунитета, полученного у матери. Входными воротами для вирусов является слизистая оболочка верхних дыхательных путей и, возможно, конъюктивы глаз, где и происходит первоначальное их размножение. Инкубационный период продолжается 6 – 17, чаще 10 дней. Вначале у больного повышается температура, появляются головная боль, насморк, кашель, нарушения сна, аппетита и др. За 1 – 2 дня до появления кожной сыпи на слизистой оболочки мягкого и твёрдого нёба можно обнаружить красноватые пятна неправильной формы. На 4 – 5 день болезни пятнисто-папулезная сыпь покрывает кожу лица, туловища, конечностей. Для лечения и профилактики кори у лиц, которые контактируют с больным, применяется гамма-глобулин. Детям в возрасте двух лет при тяжёлом течении кори, выраженной интоксикации и изменениях в лёгких назначают антибиотики, симптоматические средства и др. Важное место в профилактике болезни занимают прививки.

Ветряная оспа - острая инфекционная болезнь, сопровождающаяся повышением температуры тела и папуло-везикулёзной сыпью на коже и слизистых оболочках. Чаще болеют дети до 10 лет. Источником инфекции является больной человек, начиная с последних дней инкубационного периода до 9-го дня с момента появления сыпи. Путь передачи – воздушно-капельный. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая, практически всеобщая, но дети старше 10 лет и взрослые болеют редко. Заболевание оставляет прочный пожизненный иммунитет. Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Вирус дермотропен – сосредотачивается в коже. Инкубационный период – от 10 до 21 дня (чаще 14 дней). Высыпания обычно возникают одновременно с повышением температуры или на несколько часов позже. Появление сыпи происходит без какой-либо очерёдности. Оно отмечается на лице, волосистой части головы, туловище, конечностях и часто сопровождается зудом. Лечение ветряной оспы, протекающей без осложнений, заключается в гигиеническом содержании больного, предупреждения вторичной инфекции.

-32-

Скарлатина - острая инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной, мелкоточечной сыпью. Возбудителем являются токсикогенные и вирулентные гемолитические стрептококки группы А, источником болезни – больные и бактерионосители. Основной путь передачи – воздушно-капельный. Выделение возбудителя из организма болного происходит при кашле, чихании, разговоре. Заражение возможно также через инфицированные вещи (игрушки, столовые приборы, бельё), а также через третьих лиц, через заражённые молочные продукты. Инкубационный период длится от 1 до 12, чаще 2 – 7 дней. Заболевание начинается остро, характеризуется быстрым подъёмом температуры,. Недомоганием, головной болью, болью в горле при глотании. Ангина – постоянный спутник скарлатины. Слизистая оболочка нёбных миндалин гиперемирована, иногда появляются налёты в лакунах или на поверхности миндалин. Подчелюстные лимфоузлы припухают и становятся болезненными. Язык вначале обложен, со 2 – 3 дня начинает очищаться с кончика и к 4 дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками («малиновый язык»). В 1 – 2 сутки болезни на коже появляется ярко-розовая или красная мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах внутренней поверхности конечностей. В конце 1-й начале 2-й недели кожа начинает шелушиться. Осложнения заболевания частые и разнообразные, особенно при тяжёлых формах болезни. Лечение скарлатины основано на применении антибиотиков, общеукрепляющих и дезинтоксикационных средств, жаропонижающих и т.д. Больной должен быть изолирован в отдельное помещение.

Дифтерия - острая инфекционная болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом в зеве, гортани, трахее с образованием фибринозных налётов и явлениями интоксикации. Чаще поражает детей. Возбудителем является дифтерийная палочка, источником инфекции – больной человек. Основной путь передачи – воздушно-капельный. Передача возбудителя через различные предметы (игрушки, столовые приборы, бельё) играет второстепенную роль. Инкубационный период длится от 2 до 10 дней. Принято различать дифтерию зева (наиболее частая форма), гортани, носа, трахеи и бронхов,, наружных половых органов, глаз, кожи. У больного вначале развивается общая слабость, появляются боли при глотании, повышается температура, возможна рвота, в зеве обширные налёты, нёбные миндалины резко увеличены, отёчны. Осложнения дифтерии связаны со специфическим воздействием токсина и находятся в прямой зависимости от сроков начала лечения, отмечаются со стороны сердечно-сосудистой системы (ранние расстройства кровообращения, миокардиты), нервной системы (периферические параличи, моно- и полиневриты), почек (токсический невроз), лёгких (пневмония). Больной должен быть изолирован, лечение осуществляется с применением антитоксической сыворотки, атибиотиков и др. Для профилактики дифтерии необходимо своевременно проходить вакцинацию.

-33-

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 811 | Нарушение авторских прав