АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛИСТ СЕСТРИНСКОЙ ОЦЕНКИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА ПРИ ОБСЛУЖИВАНИИ НА ДОМУ (ОРГАНИЗАЦИИ СТАЦИОНАРА НА ДОМУ)

Прочитайте:
  1. II. Лист сестринской оценки риска развития и стадии пролежней
  2. II. Обучение пациента
  3. III б. Критерии оценки
  4. III б. Критерии оценки
  5. III б. Критерии оценки
  6. III б. Критерии оценки
  7. III б. Критерии оценки
  8. III б. Критерии оценки
  9. III б. Критерии оценки
  10. III б. Критерии оценки

__________________________________________________________________

наименование отделения

Ф.И.О. мед.сестры_____________________________________________

С историей болезни ознакомлена_______________(подпись мед. сестры)

Социальный статус пациента:

1. Семейное положение (замужем, женат, разведен(а), вдова, вдовец)

2. Условия проживания (отдельная, коммунальная квартира)

3. Проживает: один, в семье

4. Отношение в семье (хорошие, удовлетворительные, плохие)

5. Досуг, увлечения___________________________________________________

6. Вредные привычки: курение – количество лет ____________

7. Алкоголь ________________

8. Режим питания: 3-х разовый, 2-х разовый, другое_________

Жалобы на момент осмотра:

Объективно:

1. Внешний вид (опрятен, неопрятен)

2. А/Д__________________________

3. Пульс________________________

4. Частота дыханий_____________________________________

5. Одышка ____________________________________________

6. Кашель ____________________________________________

7. Питание (повышенное, нормальное, пониженное)

8. Слух: (снижен: значительно, незначительно)_____________

9. наличие слухового аппарата__________________________

10. Зрение: очки (да, нет).

Питание:

Диабет: инсулинозависимый, сахароснижающие лек. препараты (их названия): __________________________________________________________

Использование слабительных средств:__________________________

Двигательная активность

1. Суставы (увеличены в объеме, ограничены при движении, болезненны, гиперемия);

2. Передвижение: самостоятельно, с тростью, ходунками, инвалидное кресло коляска, самостоятельно не ходит

Сон, отдых

1. Нарушен / не нарушен ________________________

2. Применение снотворных средств:____________________

3. Храп (да, нет) _________

Заключение

4. Способность к самообслуживанию снижена на _________%

5. Основные проблемы пациента:

6. первостепенные______________________________________________________________

7. второстепенные______________________________________________________________

С порядком надомной помощи пациент ознакомлен(а), за сохранность материальных ценностей, денег персонал ответственности не несет _____________________ (подпись пациента)

*пример, используемый в странах СНГ

 


Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 637 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)