 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Дифтерия (20)
!. Наиболее тяжелым осложнением дифтерии является: *+ миокардит * паратонзилит * моно- полиневриты * токсический гепатит * отит !. Материалом для выделения возбудителя дифтерии служит: * фекалии * кровь * мокрота *+ слизь из носа, зева * желчь !. Патогномоничный симптом токсической дифтерии зева: * симптомы интоксикации не выраженные * высокая температура тела * фибринозные налеты покрывают миндалины *+ отек подкожной жировой клетчатки шеи * гнойные легко снимаемые налеты на миндалинах !. Мужчина, 21 год, заболел остро, с появления недомогания, повышения температура до 39°С, незначительных болей в горле. В зеве – гиперемия с цианотическим оттенком, на увеличенных миндалинах трудно снимающийся сероватый налет, не выходящий за их пределы. Отека шейной клетчатки нет. Какой диагноз необходимо поставить? * дифтерия зева, промежуточная форма * стрептококковая ангина * дифтерия зева, токсическая форма * паратонзиллярный абсцесс *+ дифтерия зева, локализованная форма !. Мужчина, 21 год, заболел остро, с появления недомогания, повышения температура до 39°С, незначительных болей в горле. В зеве – гиперемия с цианотическим оттенком, на увеличенных миндалинах трудно снимающийся сероватый налет, не выходящий за их пределы. Отека шейной клетчатки нет. Какую дозу дифтерийного антитоксина необходимо ввести? * 30000-50000 ЕД *+ 10000-20000 ЕД * 40000-60000 ЕД * 60000-100000 ЕД * 3000-5000 ЕД
!. Мужчина, 21 год, заболел остро, с появления недомогания, повышения температура до 39°С, незначительных болей в горле. В зеве – гиперемия с цианотическим оттенком, на увеличенных миндалинах трудно снимающийся сероватый налет, не выходящий за их пределы. Отека шейной клетчатки нет. Какие исследования необходимо назначить для подтверждения диагноза? *+ мазок из зева на ВL, мазок из зева на микрофлору * общий анализ крови и мочи * коагулограмма, биохимический анализ крови * УЗИ органов брюшной полости * биохимический анализ крови, ЭКГ !. Клинические формы дифтерии: * пленчатая, токсическая, язвенная * +локализованная, промежуточная, токсическая * дифтерия зева, гортани, катаральная * язвенная, тяжелая, дифтерия ротоглотки * дифтерийный круп, дифтерия носа, островчатая форма !. Мужчина, 21 год, заболел остро, с появления недомогания, повышения температура до 39°С, незначительных болей в горле. В зеве – гиперемия с цианотическим оттенком, на увеличенных миндалинах трудно снимающийся сероватый налет, не выходящий за их пределы. Отека шейной клетчатки нет. Какой основной метод лабораторной диагностики необходимо использовать: * вирусологический *+ бактериологический * паразитологический * биологический * аллергологический !. Мужчина, 21 год, заболел остро, с появления недомогания, повышения температура до 39°С, незначительных болей в горле. В зеве – гиперемия с цианотическим оттенком, на увеличенных миндалинах трудно снимающийся сероватый налет, не выходящий за их пределы. Отека шейной клетчатки нет. Наиболее эффективное лечение: * АКДС * противодифтерийный гаммаглобулин * дифтерийный анатоксин * гаммаглобулин *+ антитоксическая противодифтерийная сыворотка !. Мужчина, 30 лет. Начало болезни постепенное – появились умеренные боли при глотании, субфебрильная температура. При осмотре состояние тяжелое, температура 39°С, голос гнусавый, в зеве: гиперемия слизистой оболочки дужек, неба, миндалин, отечность языка. На обеих миндалинах пленчатые налеты сероватого цвета, шпателем снимаются с усилием, слизистая оболочка под ними кровоточит, налет плотный – на стекле не растирается. Ваш предварительный диагноз? * гнойно-некротическая ангина * паратонзиллярный абсцесс *+ дифтерия * ангина Симановского-Венсена * инфекционный мононуклеоз !. Мужчина, 30 лет. Начало болезни постепенное – появились умеренные боли при глотании, субфебрильная температура. При осмотре состояние тяжелое, температура 39°С, голос гнусавый, в зеве: гиперемия слизистой оболочки дужек, неба, миндалин, отечность язычка. На обеих миндалинах пленчатые налеты сероватого цвета, шпателем снимаются с усилием, слизистая оболочка под ними кровоточит, налет плотный – на стекле не растирается. Отмечается незначительный отек шеи. Какой диагноз необходимо поставить? * дифтерия зева, промежуточная форма * стрептококковая ангина *+ дифтерия зева, токсическая форма * паратонзиллярный абсцесс * дифтерия зева, локализованная форма !. Мужчина, 30 лет. Начало болезни постепенное – появились умеренные боли при глотании, субфебрильная температура. При осмотре состояние тяжелое, температура 39°С, голос гнусавый, в зеве: гиперемия слизистой оболочки дужек, неба, миндалин, отечность язычка. На обеих миндалинах пленчатые налеты сероватого цвета, шпателем снимаются с усилием, слизистая оболочка под ними кровоточит, налет плотный – на стекле не растирается. Отмечается незначительный отек шеи. Наиболее эффективные дозы дифтерийного антитоксина * 30000-50000 ЕД * 10000-20000 ЕД * 40000-60000 ЕД *+ 60000-100000 ЕД * 3000-5000 ЕД !. Мужчина, 30 лет. Начало болезни постепенное – появились умеренные боли при глотании, субфебрильная температура. При осмотре состояние тяжелое, в контакт вступает неохотно, температура 39°С, голос гнусавый, в зеве: гиперемия слизистой оболочки дужек, неба, миндалин, отечность язычка. На обеих миндалинах пленчатые налеты сероватого цвета, шпателем снимаются с усилием, слизистая оболочка под ними кровоточит, налет плотный – на стекле не растирается. Отмечается незначительный отек шеи. Сердечные тоны глухие, АД 90/60 мм рт ст. ЧСС 120 ударов в минуту. Отмечается расширение границ сердца. Какой диагноз можно поставить: * дифтерия зева, промежуточная форма * стрептококковая ангина, осложнение-паратонзиллярный абсцесс *+ дифтерия зева, токсическая форма, осложнение-миокардит * дифтерия зева, токсическая форма * дифтерия зева, локализованная форма, осложнение- полинейропатия !. Женщина, 20 лет, воспитатель детского сада, поступила на 3 день болезни. Заболела остро, с повышения температуры до 390С, озноба, недомогания, позже появились боли в горле. 2 дня назад госпитализирована воспитательница этого же детсада с диагнозом «ангина». При осмотре: состояние средней тяжести. Т-38,40С. Кожа сухая, обычной окраски. Пальпируются увеличенные, безболезненные подчелюстные лимфоузлы. Тоны сердца приглушены, пульс 88 в мин. АД 100/70 мм рт. ст. В зеве - яркая гиперемия с цианотичным оттенком, миндалины выступают из-за дужек, отечны, покрыты серо-грязным налетом, снимающийся с трудом и кровоточит. Наиболее вероятный диагноз: * инфекционный мононуклеоз *+ дифтерия зева * стрептококковая ангина * туляремия, ангинозно-бубонная форма * паратонзилярный абсцесс !. Женщина, 20 лет, воспитательница, поступила на 3 день болезни. Заболела остро, с повышения температуры до 390С, озноба, недомогания, позже появились боли в горле. 2 дня назад госпитализирована воспитательница этого же детсада с диагнозом «ангина». При осмотре: состояние средней тяжести. Т-38,40С. Кожа сухая, обычной окраски. Пальпируются увеличенные, безболезненные подчелюстные лимфоузлы. Тоны сердца приглушены, пульс 88 в мин. АД 100/70 мм рт. ст. В зеве - яркая гиперемия с цианотичным оттенком, миндалины выступают из-за дужек, отечны, покрыты серо-грязным налетом, снимающийся с трудом и кровоточит. Сколько отрицательных бакпосевов нужно получить для выписки больной: * 1 * 3 *+ 2 * 4 * 5 !. Женщина, 20 лет, воспитательница, поступила на 3 день болезни. Заболела остро, с повышения температуры до 390С, озноба, недомогания, позже появились боли в горле. 2 дня назад госпитализирована воспитательница этого же детсада с диагнозом «ангина». При осмотре: состояние средней тяжести. Т-38,40С. Кожа сухая, обычной окраски. Пальпируются увеличенные, безболезненные подчелюстные лимфоузлы. Тоны сердца приглушены, пульс 88 в мин. АД 100/70 мм рт. ст. В зеве - яркая гиперемия с цианотичным оттенком, миндалины выступают из-за дужек, отечны, покрыты серо-грязным налетом, снимающийся с трудом и кровоточит. Какое лечение наиболее эффективно: *+ бензилпенициллин 4000000 ед/сутки в 2 дозы, дифтерийный антитоксин 10000-20000 ЕД * бензилпенициллин 500000 ед/сутки, дифтерийный антитоксин 10000-20000 ЕД * бензилпенициллин 500000 ед/сутки, дифтерийный антитоксин 60000-100000 ЕД * фторхинолоны по 500 мг 2 раза в день, дифтерийный антитоксин 60000-100000 ЕД * цефозолин по 1,0 3 раза, цифран по 500 мг 2 раза !. Женщина, 20 лет, воспитательница, поступила на 3 день болезни. Заболела остро, с повышения температуры до 390С, озноба, недомогания, позже появились боли в горле. 2 дня назад госпитализирована воспитательница этого же детсада с диагнозом «ангина». При осмотре: состояние средней тяжести. Т-38,40С. Кожа сухая, обычной окраски. Пальпируются увеличенные, безболезненные подчелюстные лимфоузлы. Тоны сердца приглушены, пульс 88 в мин. АД 100/70 мм рт. ст. В зеве - яркая гиперемия с цианотичным оттенком, миндалины выступают из-за дужек, отечны, покрыты серо-грязным налетом, снимающийся с трудом и кровоточит. Предварительный диагноз: дифтерия ротоглотки. Длительность лечения антибиотиками: *10 дней * 7 дней * 5 дней *+ 14 дней *21 день !. Для локализованной формы дифтерии ротоглотки характерно: * резкие боли в горле * яркая гиперемия зева * фибринозные налеты на миндалинах, переходящие на дужки и язычок; *+ фибринозные налеты, не выходящие за пределы миндалин * отек подкожной клетчатки шеи !. Женщина 22 лет, поступила с жалобами на осиплость голоса, затруднение вдоха, чувство нехватки воздуха, умеренные боли в горле. Заболела 2 дня назад, беспокоила невыраженная боль в горле, повышение температуры тела до 380С. Самостоятельно поласкала горло солью, лучше не стало, дыхание затруднилось, голос полностью осип. При осмотре в зеве умеренная гиперемия, миндалины гипертрофированы, на миндалинах, мягком небе и задней стенки глотки определяются плотные налеты, которые не снимаются. Дыхание в легких шумное, одышка ЧД 21 в 1 минуту. Ваш диагноз: *+дифтерия гортани *острый тонзиллит *грипп *ботулизм *инфекционный мононуклеоз !. Мужчина, 20 лет. Начало болезни постепенное–появились боли при глотании, малоинтенсивные, температура тела не выше 37,5°С. Выставлен диагноз: ангина. В течение 5 дней получал эритромицин. Улучшение не наступило – боли в горле усилились, температура тела повысилась до 39°С. У больного предположили паратонзиллярный абсцесс и был направлен в ЛОР-отделение. При осмотре зева: гиперемия слизистой оболочки душек, неба, миндалин, отечность язычка. На обеих миндалинах пленчатые налеты сероватого цвета, шпателем снимаются с усилием, слизистая оболочка под ними кровоточит, налет плотный – на стекле не растирается. Ваш предварительный диагноз? * ангина * паратонзиллярный абсцесс *+ дифтерия * ангина Симановского-Венсена * аденовирусная инфекция Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 2529 | Нарушение авторских прав |