АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача № 2. Больная С, 40 лет поступила с жалобами на периодически возникающие боли, приступообразного характера ,преимущественно в левой боковой области по ходу

Больная С, 40 лет поступила с жалобами на периодически возникающие боли, приступообразного характера,преимущественно в левой боковой области по ходу нисходящей ободочной кишки, метеоризм, стул раз в 4-5 дней, тугой, иногда с примесью небольшого количества слизи; крови в кале не замечала. Отмечает значительное уменьшение симптомов после дефекации. Аппетит сохранен. Вес стабильный.

Из анамнеза: в течение длительного времени работает программистом в крупной фирме, ведет малоподвижный образ жизни, работа часто связана со стрессовыми ситуациями.

Об-но: Состояние удовлетворительное, кожа и слизистые физиологической окраски. АД 110/80 мм.рт.ст. РS – 78 уд в мин. Живот при пальпации мягкий, умеренно болезненный по ходу нисходящего отдела толстой кишки. Периферические л/узлы не увеличены.

Лабораторно:

1.Общ.ан.крови: HB=125 г/л, эр=3,5х10^12/л, СОЭ=3 мм/час, общ. Белок=65г/л., альбумины-40%, глобулины 60%.

2.per rectum: наружный геморрой, вне обострения.

3. колоноскопия: тотальная, слизистая розовая, не изменена, сосудистый рисунок сохранен.

Вопросы:

1.выделить синдромы, объяснить причины развития запора.

2.предварительный диагноз и его обоснование

3.доп.методы исследования и ожидаемые результаты

4.лечение данного больного

5.прогноз.диспансеризация. МСЭ

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1405 | Нарушение авторских прав