Задача № 2. Больная С, 40 лет поступила с жалобами на периодически возникающие боли, приступообразного характера ,преимущественно в левой боковой области по ходу
Больная С, 40 лет поступила с жалобами на периодически возникающие боли, приступообразного характера,преимущественно в левой боковой области по ходу нисходящей ободочной кишки, метеоризм, стул раз в 4-5 дней, тугой, иногда с примесью небольшого количества слизи; крови в кале не замечала. Отмечает значительное уменьшение симптомов после дефекации. Аппетит сохранен. Вес стабильный.
Из анамнеза: в течение длительного времени работает программистом в крупной фирме, ведет малоподвижный образ жизни, работа часто связана со стрессовыми ситуациями.
Об-но: Состояние удовлетворительное, кожа и слизистые физиологической окраски. АД 110/80 мм.рт.ст. РS – 78 уд в мин. Живот при пальпации мягкий, умеренно болезненный по ходу нисходящего отдела толстой кишки. Периферические л/узлы не увеличены.
Лабораторно:
1.Общ.ан.крови: HB=125 г/л, эр=3,5х10^12/л, СОЭ=3 мм/час, общ. Белок=65г/л., альбумины-40%, глобулины 60%.
2.per rectum: наружный геморрой, вне обострения.
3. колоноскопия: тотальная, слизистая розовая, не изменена, сосудистый рисунок сохранен.
Вопросы:
1.выделить синдромы, объяснить причины развития запора.
2.предварительный диагноз и его обоснование
3.доп.методы исследования и ожидаемые результаты
4.лечение данного больного
5.прогноз.диспансеризация. МСЭ
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1494 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 |
|