АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тести Крок М Лікувальна справа 2011-2012 р.р

Дисципліна: «Акушерство і гінекологія», «Невідкладні стани в акушерстві і гінекології»

A Проводити профілактику внутрішньоутробної гіпоксії плода

B Негайно транспортувати вагітну в пологовий будинок

C Зняти родову діяльність

D Стимуляція пологової діяльності

E Зробити поворот плода на ніжку

Вагітність 36 тижнів. АТ 160/110 мм рт. ст.. протеінурія 0,5 гр. на добу. Розвинувся напад судом. Ваші першочергові дії.

A Ввести роторозширювач, язикотримачем зафіксувати язик

B Заспокоїти вагітну

C Ввести анальгетики

D Ввести гіпотензивні

E Дати кисень

Фельдшера ФАПу виклика до жінки. Вагітність 4-5 тижнів. Скарги на раптовий різкий біль в животі, шум в вухах, запаморочення, AT знижується. Надати невідкладну допомогу:

A Наладити в/в інфузію розчинів

B госпіталізувати в стаціонар

C Ввести спазмолітики

D Оцінити стан хворої і каретою швидкої допомоги на ношах

E Ввести аналгетики

Надати долікарська допомога з приводу кровотечі по поводу раку шийки матки:

A Введення гінекологічного тампона

B Введення кровоспинних препаратів

C Введення утеротонічних препаратів

D Введення тампона з ефіром в заднє склепіння піхви

E Туга тампонада піхви

Повторно роділля доставлено на ФАП у зв'язку зі стрімкими пологами. Пацієнтці надано акушерську допомогу. Немовля знаходиться біля породіллі. Вкажіть перший етап первинного туалету немовляти:

A Відсмоктати вміст із верхніх дихальних шляхів

B Провести профілактику офтальмобленореї

C Обробити шкірні складки стерильною вазеліновою олією

D Перекласти немовля на живіт матері

E Обробити пуповину 96\%-м спиртом

Під час зовнішнього акушерського обстеження виявлено: положення плода повздовжнє, І позиція, передній вид, головне передлежання. Визначіть місце найкращого вислуховування серцебиття плода:

A Справа нижче пупка

B Область пупка

C Зліва нижче пупка

D Справа вище пупка

E Зліва вище пупка

Долікарська допомога фельдшера ФАПу при еклампсії:

A Запобігання западанню язика і рауш – наркоз

B Кровопускання

C Введення аналгетиків

D Визначення білка в сечі

E Введення гіпотензивних препаратів

До фельдшера ФАПу прийшла вагітна стати на диспансерний облік. Вагітність 10 тижнів ОАА. Вузький таз. Яку медичну документацію повинен оформити фельдшер:

A Індивідуальна карта вагітної і порлділлі (ф. №111/0 та обмінна карта (ф. 113/0)

B Контрольна карта диспансерного спостереження (ф.30)

C Медична карта амбулаторного хворого (ф.025/0)

D Обмінна карта (ф. 113/0)

E Медична карта стаціонарного хворого (ф.003)

У чому полягає суть санітарно просвітньої роботи фельдшера здоровпункту:

A Читати лекції та проводити бесіди

B Проводити профогляди

C Оглядати шийку матки та піхви в дзеркалах

D Брати мазки на цитологічне дослідження

E Брати мазки на бактеріоскопічне дослідження

До акушерки здоров пункту звернулась вагітна 26 тижнів, з набряками стоп, гомілок, AT 160/100 мм.рт.ст., протеїнурія 0,5 гр. на добу. Ваші дії?

A Виписати направлення до лікаря

B Госпіталізувати в стаціонар каретою швидкої допомоги

C Ввести гіпотензивні препарати

D Заспокоїти вагітну

E Ввести спазмолітики

Каретою швидкої допомоги доставлена у пологовий будинок роділля 40 тиж. Пологової діяльності немає. Дві години тому почалася значна кровотеча, яка продовжується дотепер. Дослідження піхви: шийка згладжена відкриття на 1см внутрішній зів повністю закритий губчастою тканиною, значна кровотеча. Діагноз:

A Передчасне відшарування нормально відшарованої плаценти

B Вагітність 40 тиж. Бічне передлежання плаценти.

C Центральне передлежання плаценти

D Шийкова вагітність

E Вагітність 40 тиж. Гіпотонічна кровотеча

Фельдшер швидкої допомоги визвали до вагітної. Вагітність 40 тиж. Скарги на переймоподібні болі внизу живота по 20 с. через 5-6 хв. Поставити діагноз, ваш дії:

A Вагітність 40 тиж. Прелюмінарний період

B Вагітність 40 тиж. І період пологів. Госпіталізація в стаціонар

C Вагітність 40 тиж. ІІ період пологів. Госпіталізація в стаціонар

D Вагітність 40 тиж. Передвісники пологів

E Вагітність 40 тиж. ІІІ період пологів. Госпіталізація в стаціонар

Фельдшера швидкої допомоги визвано до породіллі 5 доба післяпологового періоду, у якої підвищилась температура тіла до 38°, з'явились біль в низу живота, лохії мутні, з неприємним запахом. Ваші дії:

A Призначити спринцування піхви

B Призначити жарознижуючі препарати

C Призначити утеротонічні та жарознижуючі препарати

D Холод на низ живота

E Госпіталізувати в стаціонар

Фельдшера швидкої допомоги визвано до роділлі, яка скаржиться на сильні болючі перейми. При огляді неспокійна, контракційне кільце високо і косо розміщене, матка у формі піщаного годинника, зовнішні статеві органи набряклі. Яке ускладнення слід запідозрити:

A Розрив матки

B Загроза розриву матки

C Розрив шийки матки

D Надмірно сильна пологова діяльність

E Розрив промежини

Фельдшер швидкої допомоги транспортує вагітну на розродження з ніжним передлежанням плода. Який типовий метод розрішення пологів при даному передлежанні плода;

A Екстракція плода за тазовий кінець

B Кесарівський розтин

C Ручна допомога за Цов'яновим ІІ

D Ручна допомога за Цов'яновим І

E Шкірно-головні щипці

Фельдшером швидкої допомоги доставлена хвора з діагнозом: гострий ендометрит.

Що є не характерно для цього стану:

A Ущільнення матки

B Прискорене ШОЕ та виражений лейкоцитоз

C Підвищення температури тіла

D Розм'якшення матки

E Субінволюція матки

Фельдшера швидкої допомоги визвали до жінки, у якої появився різкий біль внизу живота після різкого повороту. В анамнезі: кіста яєчника. Симптом подразнення очеревини позитивний. Тактика фельдшера:

A Введення спазмолітиків та анальгетиків

B Введення спазмолітиків. Госпіталізаціія в стаціонар

C Холод на низ живота. Госпіталізація в стаціонар

D Порекомендувати звернутись до гінеколога в ж/к

E Зробити очисну клізьму

Фельдшера швидкої допомоги визвали до роділлі: І період пологів, передбачувальна маса плода 4500, 0, на висоті болючих перейм виник різки біль, пологова діяльність припинилась. Роділля бліда. Якій патології відповідає дана клінічна картина:

A Розрив плідного міхура

B Розрив шийки матки

C Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

D Передлежання плаценти

E Розрив матки що відбувся

ФельдшерФАПупроводитьбесіду із вагітними на тему “Фізіологія вагітності”. Як відповісти на запитання жінки: “ Через скільки днів після незахищеного статевого акту, при сприятливих умовах, жінка може завагітніти.

A Через 7 днів після запліднення плідного яйця відбувається імплантація в матці (жінка вважається

вагітна)

B Чере2 днів після запліднення плідного яйця відбувається імплантація в матці (жінка вважається

вагітна)

C Через 10 днів після запліднення плідного яйця відбувається імплантація в матці (жінка вважається

вагітна)

D Через 20 днів після запліднення плідного яйця відбувається імплантація в матці (жінка вважається

вагітна)

E Через 12 днів після запліднення плідного яйця відбувається імплантація в матці (жінка вважається

вагітна)

Фельдшер здоровпункту проводить бесіду для жінок промислового підприємства на тему: “Профілактика інфекцій, що передаються статевим життям”, що потрібно відповісти на запитання школярів: “ Який метод контрацепції запобігає небажаній вагітності і інфікування захворюваннями, що передаються статевим шляхом?”

A Чоловіча стерелізація.

B Жіноча стерелізація.

C Презерватив.

D Комбіновані оральні контрацептиви.

E Контрацептивний пластир.

Фельдшер здоровпункту промислового підприємства проводить бесіду із жінками. Для прикладу використав випадок:у пацієнтки 32 років, при обстеженні, виявлено непрохідність маткових труб. В анамнезі: 2 артифіціальні аборти. Дітей немає. Ушлюбі 3 роки, вагітностей не було, статеве життя регулярне, без контрацепції. Яке з виявлених в анамнезі захворювань може бути причиною безпліддя?

A Бартолініт.

B Ожиріння.

C Ерозія шийки матки.

D Хронічний аднексит.

E Хронічний гепатит.

При обстеженні вагітної 38 тижнів, фельдшером швидкої допомоги виявлено невідповідність дна матки терміну вагітності; 2 пункти ясного вислуховування серцебиття плоду. Для якої вагітності це характерно?

A Завмерша.

B Недоношена.

C Переношена.

D Пролонгована.

E Багатоплідна.

До фельдшера ФАПу звернулася жінка з дочкою 14 років, що скаржилась на ниючі болі внизу живота, а також обільні болючі і нерегулярні менструації. При пальпації живота зліва від матки виявлено щільно- еластичний рухомий, неболючий утвір з чіткими контурами близько 15 см. Як фельдшер має вирішити проблему пацієнтки?

A Рекомендувати огляд дитячого гінеколога.

B Провести бесіду, проводити спостереження за станом здоров’я пацієнтки.

C Направити дівчину на УЗД.

D Направити дівчину до онколога.

E Направити дівчину до хірурга.

До фельдшера здоровпункту промислового підприємства звернулась робітниця із скаргами на часті і болючі менструації. Що потрібно відповісти жінці на питання про тривалість нормального менструального циклу?

A 21-35днів

B 18-20 днів.

C 15-20 днів

D 38 днів

E 45днів.

До фельдшера ФАПу звернулась жінка із скаргами на надмірні виділення з піхви. Вкажіть, яку допомогу має надати фельдшер для вирішення проблеми пацієнтки.

A Взяти мазок на “гормональне дзеркало”.

B Взяти мазок із піхви на флору.

C Взяти біопсію.

D Поставити піхвові тампон.

E Зробити піхвову ванночку.

Під час обстеження вагітної на ФАПі встановлено, що остання менструація була в неї 15 травня. Визначте термін пологів і допологової відпустки за датою останньої менструації.

A 22 квітня –термін пологів.

B 27 лютого - термін пологів.

C 22 лютого –термін пологів.

D 22.березня- термін пологів.

E 27 березня – термін пологів.

На ФАП прийшла вагітна на черговий прийом. Фельдшер провів обстеження прийомами Леопольда та виміряв висоту стояння дна матки, яка дорівнювала 34 см. Що можна визначити по висоті стояння дна матки?

A Термін вагітності

B Масу вагітної

C Масу плода

D Стан плода

E Передлежання

До фельдшера ФАПу звернулась жінка 35 років, з анамнезу відомо, що страждає на цукровий діабет, що має одну дитину. Дайте рекомендації по методу контрацепції для заміжньої жінки.

A Хірургічна стерилізація

B Внутрішньоматкова контрацепція

C Трифазна гормональна контрацепція

D Монофазна гормональна контрацепція

E МЛА

Фельдшер ШМД прибув на виклик до жінки 28 років, яка скаржиться на біль унизу живота, підвищення температури тіла, кров'янисті виділення з піхви. П'ять днів тому народила дитину. На третю добу виписана із пологового будинку в задовільному стані. Яку допомогу повинен надати фельдшер?

A Порадити звернутися в жіночу консультацію

B Залишити вдома та поикласти холод

C Госпіталізувати в гінекологічне відділення

D Ввести знеболюючі препарати

E Ввести кровозупинні препарати

Яка тривалість раннього післяпологового періоду:

A 2 год.

B 24 год.

C 48 год.

D 6 год.

E 3 год.

Вкажіть ознаки, що вказують на завершення І періоду пологів:

A Відкриття шийки матки на 3 см

B Народження плода

C Постійний ниючий біль

D Народження посліду

E Повне відкриття шийки матки

Яка передбачувана маса плода, якщо при вимірюванні ОЖ – 90 см і ВСДМ – 30 см:

A 3100 г

B 2500 г

C 3000 г

D 2700 г

E 2900 г

У жіночу консультацію звернулася вагітна 20 років для взяття на облік. Який таз у жінки, якщо при вимірюванні зовнішніх розмірів тазу отримали дані: 26-28-31-20:

A Нормальний

B Простий плоский

C Чоловічий

D Плоскорахітичний

E Загальнорівномірнозвужений

При розкритті шийки матки на 4 см у роділлі відійшли води. Як називають таке відходження навколоплідних вод:

A Передчасне

B Запізніле

C Раннє

D Високий надрив плодового міхура

E Вчасне

В післяпологовому періоді у породіллі виявлено кровотечу зі статевих шляхів. Крововтрата під час пологів склала 450 мл. Розривів м’яких тканей родового каналу немає, послід цілий. Матка періодично скорочується і розслабляється. Кров, що витікає з матки, утворює згортки. Вкажіть найбільш вірогідну патологію, що зумовлює таку картину:

A Емболія навколоплідними водами

B Розрив матки

C Атонічна кровотеча

D ДВЗ-синдром

E Гіпотонічна маткова кровотеча

На черговий прийом у жіночу консультацію прийшла першовагітна. Із анамнезу: перші рухи плода відчула 4 тижні тому. Дно матки на рівні пупка. Вкажіть термін вагітності:

A 24 тижні

B 32 тижні

C 16 тижнів

D 20 тижнів

E 28 тижнів

Вкажіть найкраще місце вислуховування серцебиття плода. Якщо під час зовнішнього акушерського дослідження вагітної виявлено: положення плода повздовжнє, І позиція, передній вид, головне передлежання:

A На рівні пупка

B Вище пупка ліворуч

C Нижче пупка ліворуч

D Вище пука праворуч

E Нижче пупка праворуч

В приймальне відділення пологового будинку надійшла жінка з доношеною вагітністю. Вкажіть ознаки початку пологів:

A Наявність нерегулярних перейм

B Опущення дна матки

C Відходження навколоплідних вод

D Наявність регулярних перейм

E Відходження слизової пробки

У пацієнтки при обстеженні в жіночій консультації виявлено дисплазію шийки матки. До яких процесів відноситься дана патологія:

A Злоякісного захворювання шийки матки

B Злоякісного захворювання тіла матки

C Трофобластичної хвороби

D Доброякісних пухлин

E Передракових станів

В чому полягає особливість передопераційної підготовки пацієнтки 50 р., з неповним випадінням матки, якій планують піхвову операцію:

A Санація піхви

B Промивання шлунка

C Профілактика тромбоемболії

D Інстиляція сечового міхура

E Постановка очисної клізми

Вкажіть ймовірний діагноз пацієнтки 27 р., що скаржиться на біль, свербіння, печію, серозно-гнійні виділення. При огляді: набряк зовнішніх статевих органів, гіперемія слизової оболонки.

A Вульвовагініт

B Ендометрит

C Аднексит

D Параметрит

E Ерозія шийки матки

Який метод обстеження застосовується для діагностики прохідності маткових труб:

A Бімануальне дослідження

B Гістеросальпінгографія

C Біопсія ендометрію

D Вимірювання базальної температури

E УЗД-обстеження

Назвіть ранній симптом раку шийки матки:

A Ракова інтоксикація

B Безпліддя

C Контактна кровотеча після статевого акту

D Біль

E Гнійні виділення

Який засіб контрацепції є одночасно і профі-лактичним засобом щодо зараження венеричними хворобами, СНІДом:

A Презерватив

B Сперміциди

C Піхвова діафрагма

D Внутрішньоматкові засоби

E Шийковий ковпачок

В гінекологічному відділенні за призначенням лікаря проводиться лікування хворої, в якої виявлено запалення бартолінієвої залози. Які мазі треба використати для аплікації:

A Тетрациклінова мазь

B Рослинні жири

C Мазь календули

D Еритроміцинова мазь

E Лінімент бальзамічний за Вишневським

Який характер носить біль при розриві труби позаматкової вагітності:

A Раптовий, гострий, кинджальний

B Ниючий, періодичний

C Переймоподібний

D Колючий, з іррадіацією у поперекову ділянку

E Постійний, ниючий

Який інструмент треба підготувати для інструментальної ревізії порожнини матки:

A Конхотом

B Аборцанг

C Кюретка

D Ложечка Фолькмана

E Скальпель

У перед пологовій палаті знаходиться першороділля 22 роки з нормальною пологовою діяльністю. Стан роділлі і плода задовільний. Положення плода поздовжнє. Передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз. Спинка розташована до лівого боку матки. Вкажіть найкраще місце вислуховування серцебиття плода.

A Вище пупка ліворуч

B Нижче пупка праворуч

C На рівні пупка

D Вище пупка праворуч

E Нижче пупка ліворуч

Підрахуйте масу тіла плода: обвід живота вагітної 90 см. Висота стояння дна матки 30 см.

A 2700 г

B 1800 г

C 3000 г

D 2000 г

E 1500 г

Роділля 20 років, пологи термінові, води відійшли. При зовнішньому дослідженні над входом у таз визначається велика, м’яка, неясної форми, не здатна до балотування передлегла частина PV: визначається сідничні горби меж сіднична складна анальний отвір, статеві органи. Назвіть передлежання плода.

A Лобкове

B Лицьове

C Тазове

D Передньо-головне

E Потиличне

Роділля 24 роки знаходиться в перед пологовій палаті. Після 8ми годин нормальної пологової діяльності, перейми стали недостатньо сильними і тривалими, проміжок часу між ними збільшився. Яка патологія пологової діяльності?

A Первинна слабкість пологової діяльності

B Надмірна сильна пологова діяльність

C Патологічний прелімінарний період

D Вторинна слабкість пологової діяльності

E Дискоординована пологова діяльність

У хворої 68 років з діагнозом рак шийки матки виникла кровотеча із статевих шляхів. При огляді в дзеркалах виявлено: шийка матки збільшена, деформована, на її піхвовій частині визначається кратероподібна виразка. Що необхідно зробити в першу чергу при наданні долікарської допомоги?

A Провести біопсію шийки матки

B Ввести утеротоніки

C Ввести кровоспинні засоби

D Покласти холод на низ живота

E Провести тугу тампонаду піхви

Роділля у ІІ періоді пологів з вузьким тазом. Положення плода повздовжнє, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плода приглушене 180 уд/хв.. Перейми стали частими і болючими. Контракційне кільце на рівні пупка, розташоване косо. Нижній сегмент матки стоншений, болючий пр. пальпації. Яке ускладнення виникло у пологах?

A Загроза розриву матки

B Передчасне відшарування плаценти

C Розрив матки, що стався

D Розрив матки, що розпочався

E Розрив шийки матки

Вагітна 27 років, прийшла на черговий огляд до ж/к. При зовнішньому акушерському обстеженні була проведена пальпація живота за допомогою прийомів Леопольда. Що було визначено другим прийомом?

A Положення, позицію та вид позиції плода

B Передлежання плода

C Рівень стояння дна матки

D Відношення голівки до площини таза

E Частини плода, що знаходяться у дні матки

У породіллі 28 років на 4 добу після пологів температура тіла підвищилась до 38ºС, відмічалось порушення загального стану, лохії придбали гнійно-кров’янистий характер з неприємним запахом. При бімануальному дослідженні матка м’яка, болюча, збільшена. Якому післяпологовому захворюванню відповідає ця клінічна картина?

A Аднексит

B Ендометрит

C Післяпологова виразка

D Параметрит

E Пельвіоперітоніт

У пологовий будинок поступила вагітна 40 тижнів. Під час зовнішнього акушерського обстеження виявлено: над входом у малий таз м’яку, небалотуючу частину. Серцебиття плоду вислуховується праворуч вище від пупка. Визначте позицію та передлежання плода.

A Головне передлежання друга позиція

B Поперечне положення друга позиція

C Тазове передлежання друга позиція

D Головне передлежання перша позиція

E Тазове передлежання перша позиція

Вагітна 30 років звернулась у жіночу консультацію для взяття на облік. При вимірюванні зовнішніх розмірів тазу отримані данні: 26-29-30-20. Який таз у жінки?

A Нормальний

B Косозвужений

C Плоскорахітичний

D Простий плоский

E Загальнорівномірнозвужений

Хвора скаржиться на затримку місячних на протязі 7 тижнів, переймоподібний інтенсивний біль унизу живота, значну кровотечу. При вагінальному дослідженні канал шийки матки розкритий, в ньому визначається плідне яйце, нижній полюс якого виходить у піхву. Який діагноз найбільш імовірний?

A Загроза аборту

B Аборт у ходу

C Аборт, що розпочався

D Повний аборт

E Неповний аборт

Породілля 28 років в анамнезі: 1 пологи, 2 штучних аборту без ускладнень. Знаходиться у родзалі ранньому післяпологовому періоді. При огляді посліду виявлено дефект частки плаценти. Яка тактика найбільш доцільна у даному випадку?

A Ввести утеротонічні засоби

B Зробити зовнішній масаж матки

C Ручне обстеження порожнини матки

D Ввести кровоспинні препарати

E Покласти міхур з льодом на низ живота

У першородячої 26 років народилася жива дівчинка масою 3500 г. довжиною 54 см. Через 10 хвилин при натисканні ребром долоні над лоном пуповина втягується в піхву. Яка ознака відокремлена плаценти була використана?

A Шредера

B Альфельда

C Довженко

D Кюстнера-Чукалова

E Клейна

У пацієнтки на профогляді виявлено збільшення матки до 11 тижнів вагітності. В анамнезі: менструації регулярні, але тривалі до13 днів протягом року. Вкажіть необхідне додаткове обстеження:

A Гістероскопія

B УЗД

C Кульдоскопія

D Кольпоскопія

E Пункція черевної порожнини

Пацієнтка 28 років скаржиться на слизово-гнійні виділення з піхви, свербіж, біль під час сечовипус-кання. Вкажіть додатковий метод дослідження необхідний для встановлення діагнозу?

A Гістероскопія

B Кольпоскопія

C Кульдоскопія

D Лапароскопія

E Бактеріоскопічне дослідження

При обстеженні вагітної 38 тижнів відмічається невідповідність висоти стояння дна матки строку вагітності, 2 пункти ясного вислуховування серцебиття плоду. Для якої вагітності це характерно?

A Завмерла

B Переношена

C Одноплідна

D Багатоплідна

E Недоношена

Хвора, 23 роки, звернулась на прийом в ж/к зі скаргами на виділення з піхви з неприємним запахом, свербіння в ділянці зовнішніх статевих органів. При гінекологічному огляді: слизова оболонка піхви гіперемійована, при дотику кровоточить, білі зелені, піністі, значні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Трихомоніаз

B Хламідіоз

C Горонорея

D Сифіліс

E Кандидоз

У породіллі 38 років на 6 добу після пологів температура тіла підвищилась до 38,3ºС, відмічалось порушення загального стану, біль унизу живота з іррадіацією у крижі. При бімануальному дослідженні матка м’яка, болюча, збільшена, праворуч від матки визначається щільне, болюче утворення. Яке післяпологове захворювання у породіллі??

A Ендометрит

B Аднексит

C Післяпологова виразка

D Параметрит

E Пельвіоперітоніт

На ФАП звернулась жінка з терміном вагітності 36 тижнів: обвід живота 98 см, ВСДМ – 36 см, вислуховується серцебиття плода – 146 і 140 поштовхів в 1 хвилину. Для якої вагітності це характерно?

A Переношеної

B Багатоплідної

C Недоношеної

D Одноплодної

E Завмерлої

Вагітна 24 роки прийшла на прийом до фельдшера ФАПу. Перші рухи плода відчула 4 тижні тому. Дно матки на рівні пупка. Який термін вагітності?

A 32 тижні

B 30 тижнів

C 34 тижні

D 20 тижнів

E 24 тижні

До фельдшера ФАПу звернулась жінка у якої шість тижнів тому відбулися термінові пологи. Дитина грудного вигодовування. Який вид контрацепції можна порадити?

A Метод лактаційної аменореї

B Сперміциди

C Комбіновані оральні контрацептиви

D Перерваний статевий акт

E Невідкладна контрацепція

До фельдшера ФАПу звернулась породілля на п’ятий день після термінових пологів зі скаргами на біль внизу живота, гнійно-кров’янисті виділення із статевих шляхів. Температура тіла 38,5ºС. Яке ускладнення виникло у породіллі?

A Перитоніт

B Післяпологова виразка

C Ендометрит

D Параметрит

E Аднексит

Який основний симптом при неповному аборті?

A Біль внизу живота

B Кровотеча

C Судоми

D Непритомність

E Нудота

Фельдшер швидкої допомоги доставив породіллю в пологове відділення. Що необхідно зробити при кровотечі в родах, якщо плацента відділилась, а послід не виділився:

A Ввести утеротонічні препарати

B Наложити шви по Лосіцькій

C Провести зовнішній масаж матки

D Застосувати метод Амбуладзе або Креде-Лазаревича

E Провести ручне обстеження порожнини матки

Фельдшером швидкої допомоги доставлена породілля у пологове відділення. У ранньому післяпологовому періоді виник геморагічний шок. Що передусім потрібно зробити:

A Ввести кальцію хлорид

B Ввести преднізолон

C Ввести знеболювальні засоби

D Наладити інфузію розчинів у дві вени

E Ввести кордіамін

Фельдшер швидкої допомоги доставив жінку в гінекологічне відділення. Діагноз: аборт в ходу. Виберіть метод лікування в даному випадку:

A призначення спазмолітичних засобів

B Накладання швів на шийку матки

C Вишкрібання порожнини матки

D призначення утеротонічних засобів

E холод на низ живота

На ФАП звернулася хвора із скаргами на різкий біль внизу живота. При проведенні дворучного дослідження виявлена справа у малому тазу пухлина круглої форми із рівною поверхнею, рухлива, болюча при подразненні очеревини. Який попередній діагноз фельдшера?

A Перекрут ніжки кісти.

B Апоплексія яєчника.

C Порушена позаматкова вагітність.

D Злоякісне переродження пухлини.

E Оофорит.

У породілі 30 р.у ранньому післяпологовому періоді виявлено кровотечу із зовнішніх статевих органів. Жінка народила дівчинку вдома 4кг. 54 см. Пологи були повторні,стрімкі, розрив промежини при перших пологах. В анамнезі: кандидозні кольпіти. При об’єктивному дослідженні фельдшером ФАПу виявлено: розрив слизової піхви і розрив промежини до ануса. Вкажіть ступінь розриву промежини.

A В I.

B А II.

C С III.

D D IV.

E Е V.

До жінки 25 років викликано швидку допомогу. При обстеженні хворої фельдшер поставив поперед-ній діагноз: самовільний викидень 5-6 тижнів в ходу. Надано невідкладну допомогу, пацієнтку госпіта-лізовано у гінекологічне відділення.При огляді у приймальному відділенні у хворої із згустками крові виділились частини плідного яйця разом із ворсинчатою оболонкою. До яких структур відноситься ця частина плідного яйця?

A До слизової оболонки.

B До амніона.

C До децидуальної оболонки.

D До ембріобласта.

E До хоріона.

Фельдшера ФАПу викликано додому до вагітної, у якої виник біль у животі. Вагітність третя, 36 тижнів, в анамнезі гіпертонічна хвороба. При пальпації матка болюча в ділянці правого трубного кута, напружена. Положення плода поздовжнє, головне передлежання, серцебиття 140 уд. за хв. Яке акушерське ускладнення виникло у вагітної?

A Центральне передлежання плаценти

B Крайове передлежання плаценти.

C Бокове передлежання плаценти.

D Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.

E Розрив матки.

В пологовий будинок фельдшер ФАПу доставив вагітну у тяжкому стані віком 23 роки. Вагітність перша, строк 28 тижнів. Набряки всього тіла, скаржиться на головний біль, А/Т 180/105 мм рт. ст. Ваш діагноз:

A Гіпертонічна хвороба

B Еклампсія

C Вегетативно-судинна дистонія

D Прееклампсія тяжкого ступеня

E Моносимптомний гестоз

У роділлі перший період пологів. Передбачувальна маса плода 4500 г. Перейми різко болючі, матка у вигляді “піщаного годинника”, роділля занепокоєна. Яку допомогу повинен надати фельдшер ФАПу?

A Покласти хол

B Вести пологи на ФАПі

C од Припинити пологову діяльність

D Ввести кровозупинні ирепарати

E Дати кисень

Яка форма блювоти вагітної потребує негайної госпіталізації до стаціонару?

A Всі форми

B Легка форма

C Помірне блювання

D Нудота та відсутність блювання

E Надмірне блювання

У породіллі 25 років, в термін вагітності 38 тижнів на тлі пізнього гістозу на протязі 2-х хвилин розвинулися тонічні судоми, що поширюються з голови, шиї та рук на тулуб та ноги. Дихання порушене. АТ – 180/120 мм рт.ст., ЧСС -100 в хв. Зіниці розширені. Шкіра і слизові – ціанотичні, язик прикушений. Який можна поставити діагноз?

A Істеричний напад

B Епілепсія

C Еклампсія

D Менінгіт

E Реакція на стрес

У повторновагітної в терміні 8 тижнів з'явилися переймоподібні болі внизу живота і сильна кровотеча зі статевих шляхів. Піхвове дослідження: канал шийки матки пропускає палець, в ньому визначаються елементи плодового яйця. Величина матки відповідає терміну вагітності. Матка рухома, болісна. Придатки матки не визначаються. Кровотеча рясна. Оцініть ситуацію.

A Аборт в ходу

B Саркома матки

C Передчасні пологи

D Передлежання плаценти

E Міхуровий занесок

Жінка в ургентному порядку госпіталізована до гінекологічного відділення з клінічною картиною внутрішньочеревної кровотечі. Які обов’язки виконує фельдшер при визначенні групи крові?

A Фельдшер виконує технічну частину роботи і показує результат лікареві, який визначає групу крові.

B Фельдшер виконує технічну частину роботи і самостійно визначає групу крові.

C Фельдшер чекає доки лікар виконає технічну частину роботи і потім самостійно визначає групу крові.

D Фельдшер не бере участі у процедурі визначення групи крові

E Фельдшер чекає доки лаборант виконає технічну частину роботи і потім самостійно визначає групу крові

Визначте найбільш часте ускладнення пухлини яєчника, для якого характерна клініка гострого живота.

A Яєчникова вагітність

B Перекрут ніжки

C Параоваріальний абсцес

D Некроз пухлини

E Все перелічене

Визначте гостру гінекологічну патологію, яка не завжди потребує оперативного втручання.

A Розрив труби при позаматковій вагітності

B Перекрут ніжки кістоми

C Апоплексія яєчника

D Перитоніт при розплавленні піовару

E Все перелічене

У третьому періоді пологів пройшло більше ніж 30 хвилин, крововтрата досягла 300,0 мл і триває. Ознаки відшарування плаценти позитивні. Зовнішні прийоми видалення посліду неефективні. Яка повинна бути подальша тактика?

A Ручне видалення посліду під знеболюванням.

B Очикування самостійного видалення посліду.

C Повторно застосувати зовнішні прийоми видалення посліду

D Застосувати препарати які збільшують скорочувальну діяльність матки.

E Все перелічене

Хвора 28 р. викликала ШМД додому. Скарги: озноб, висока температура - 39,6°С, тупий біль внизу живота. 3 дні тому був проведений штучний аборт в терміні 12 тижнів, виписана в задовільному стані з нормальною температурою. Загальний стан порушений. Язик сухий, обкладений білим нальотом. Живіт бере активну участь в диханні, м'який при пальпації безболісний, симптомів подразнення очере-вини немає. Виділення з піхви гнійно-кров'янисті не рясні. Від запропонованої госпіталізації катего-рично відмовилася. Невідкладна допомога жінці полягає в проведенні наступних заходів:

A Викликати на консультацію хірурга.

B Призначити антибактеріальну терапію.

C Холод на низ живота.

D Наполягати на госпіталізації.

E Рекомендувати теплу ванну.

Яка патологія вагітних вимагає оперативного втручання

A Цистит

B Анемія вагітних

C Гіпертонія

D Бронхіальна астма

E Гострий апендицит

У вагітної з пізнім гестозом розвинувся напад судом. Що із перерахованого є першочерговим при наданні долікарської допомоги?

A Забезпечення прохідності дихальних шляхів

B Введення еуфіліну

C Інгаляційний наркоз

D Подача кисню

E Вимірювання АТ

Хвора 42 роки, звернулась зі скаргами на біль внизу живота, нудоту, блювання, що з’явились після різких рухів. Об’єктивно: напруження м’язів черевної стінки, симптоми подразнення очеревини позитивний, PV: матка не збільшена, ліворуч від матки палькується утворення 7*8 см щільно-еластичної консистенції, різко болюче при зміщенні. Який діагноз є найбільш імовірний?

A Розрив піоксальнінкса

B Перекрут ніжки пухлини

C Позаматкова трубна вагітність

D Гострий аднексит

E Апоплексія яєчника

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 2087 | Нарушение авторских прав