АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тести Крок М Лікувальна справа 2011-2012 р.р. Дисципліна: «Акушерство і гінекологія» , «Невідкладні стани в акушерстві і гінекології»

Дисципліна: «Акушерство і гінекологія», «Невідкладні стани в акушерстві і гінекології»

A УЗД

B Біопсія

C Діагностичне вишкрібання матки

D Пункція через заднє склепіння

E Кольпоскопія

Яка крововтрата допускається під час нормального менструального циклу:

A 50-150,0 мл

B 180-200 мл

C 30-40 мл

D 10-40 мл

E 250-300 мл

Вкажіть ворушіння плоду при першій вагітності, що відчуває жінка при:

A у 20 тижнів вагітності

B у 24 тижнів вагітності

C у 18 тижнів вагітності

D у 16 тижнів вагітності

E у 22 тижні вагітності

Вкажіть що визначають другим прийомом Леопольда:

A Передлежання плода

B Позицію плода

C Висоту стояння дна матки

D Передлеглу частину плода

E Відношення передлеглої частини до входу в таз

Встановіть попередній діагноз, якщо у вагітної визначили 3 великих частини плода, 2 серцебиття у різних місцях матки, великий обвід живота:

A Неправильне розташування плода

B Вади розвитку плода

C Багатопліддя

D Багатоводдя

E Великий плід

Вирахуйте передбачену дату пологів, якщо останні місячні були 1 лютого, жінка скаржиться на відсутність місячних протягом двох місяців, нудоту зранку:

A 15 листопада

B 8 листопада

C 1 листопада

D 8 травня

E 1 травня

Визначить, яке ускладнення виникло у вагітної, яка поступила в приймальне відділення, де вона втратила свідомість, в неї почалися судоми:

A Діабетична кома

B Прееклампсія І

C Прееклампсія ІІ

D Прееклампсія ІІІ

E Еклампсія

Встановіть діагноз у жінки 20 років, яка поступила у гінекологічне відділення зі скаргами на затримку місячних протягом 3 тижнів, переймоподібна біль унизу живота та кров’янисті виділення. При вагінальному дослідженні: зовнішнє вічко шийки матки закрите:

A Аборт у ходу

B Повний аборт

C Неповний аборт

D Загроза аборту

E Аборт, що розпочався

Вкажіть яку невідкладну допомогу треба надати, якщо до пологового будинку доставлено вагітну з кровотечею із статевих органів. Діагноз: вагітність 38-39 тижнів. Центральне передлежання плаценти:

A Назначити постільний режим

B Провести тампонацію піхви

C Провести видалення матки

D Провести стимулювання пологів

E Провести кесаревий розтин

Визначте транспортабельність роділлі під час пологів:

A ІІІ період пологів

B ІІ період пологів

C Голівка плода прорізується

D Кінець І періоду пологів

E Початок І періоду пологів

Вкажіть яка максимальна тривалість послідового періоду, якщо роділля 25 років народила живого доношеного хлопчика вагою 3 600 г., пройшло 15 хв. послідового періоду. Ознак відокремлення посліду немає:

A 30 хв.

B 15 хв.

C 60 хв.

D 2 год.

E 40 хв.

Визначте дії фельдшера при профілактиці кровотечі у ранньому післяпологовому періоді:

A Введення 1,0 метилергометрину

B Вимірювання АТ

C Підрахування пульсу

D Холод на живіт

E Ввведення 10 ОД окситоцину

Вкажіть яка патологія пологової діяльності розвинулась у роділлі, якщо у роділлі 24 років після 8 годин нормальної пологової діяльності, перейми стали недостатньо сильними і тривалими, проміжок часу між ними збільшився.

A Дискоординована пологова діяльність

B Вторинна слабкість пологової діяльності

C Первинна слабкість пологової діяльності

D Надмірносильнапологова діяльність

E Патологічний прелімінарний період

Вкажіть найбільш вірогідний діагноз у жінки 33 років яка звернулась за допомогою з приводу безпліддя. Під час огляду: матка маленька, менструації скудні, в шлюбі 10 років, вагітності не було.

A Бартолініт

B Ендометріоз

C Інфантилізм

D Киста яєчника

E Фіброміома матки

Вкажіть найбільш імовірний діагноз у хворої, яка скаржиться на порушення оваріо–менструальної функції, місячні по 9-10 днів, приливи жару до голови, дратівливість, головний біль, АТ – 130/90 мм рт.ст. При огляді: матка та придатки не змінені. Хворій 48 років.

A Передменструальний синдром

B Адреногенітальний синдром

C Синдром полікістозних яєчників

D Посткастраційний синдром

E Клімактеричний синдром

Вкажіть який метод визначення прохідності маткових труб при безплідді зараз найчастіше застосовуються:

A Гідротубація

B Гастроскопія

C Бронхоскопія

D Гістеросальпінгографія

E Цистографія

Вкажіть який метод діагностики необхідно провести для уточнення діагнозу у жінки 40 років у якої при онкопрофогляді на шийці матки виявлена ерозія:

A Радіоімунний

B Мазок на флору

C Біопсія шийки

D Кольпоскопія

E Рентгеноскопія

Назвіть ранні симптоми раку яєчників:

A Симптоми кишкової непрохідності

B Порушення менструального циклу

C Біль внизу живота

D Підвищення температури тіла,інтоксикація

E Загальна слабкість, втрата ваги, збільшення живота

У беременной при наружном акушерском исследовании дно матки определяется на уровне мечевид-ного отростка, в правой боковой стороне матки – гладкая, широкая часть плода, в левой – мелкие части. Предлежащая часть – крупная, плотная. Сердцебиение плода прослушивается справа ниже пупка. Определите положение и позицию плода?

A Продольное положение вторая позиция

B Продольное положение первая позиция

C Косое положение первая позиция

D Поперечное положение первая позиция

E Поперечное положение вторая позиция

При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно овальную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется круглая, плотная, баллотирующая часть плода, сердцебиение выслу-шивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода?

A Продольное положение первая позиция

B Поперечное положение вторая позиция

C Поперечное положение первая позиция

D Продольное положение вторая позиция

E Косое положение плода первая позиция

У больной с жалобами на контактные кровомазания, беспокоящее в течении года, при осмотре шейки матки в зеркалах обнаружена эррозированная поверхность, легко кровоточащая при дотрагивании. Какое обследование должен провести фельдшер?

A Общий анализ мочи

B Бакториоскопическое обследование

C Мазок на кольпоцитологию

D Мазок на цитологию

E Взятие биопсии

на ФАП обратилась молодая женщина с жалобами на выделения из влагалища, зуд наружных половых органов. Жалобы появились трое суток назад после случайной половой связи. Какое обследование должен провести фельдшер?

A Мазок на кольпоцитологию

B Мазок на цитологию

C Взятие биопсии

D Измерение температуры

E Бакториоскопическое обследование

Девочка 15-ти лет обратилась на ФАП с жалобами на распирающие боли внизу живота, ирради-ирующие в задний проход. Боли беспокоят ежемесячно 1-2 дня. Месячных не было, при осмотре: девственная плева сплошная, ректально: в области влагалища эластичное опухолевидное образование. Какое заболевание можно предположить?

A Первичная ложная аменорея. Гематокольпос

B Опухоль половых органов

C Опухоль кишечника

D Атрезия влагалища

E Альгодисменорея

на ФАП обратилась 50-ти летняя женщина. Предъявляет жалобы на боли внизу живота, нарушение функции ЖКТ, увеличение живота. При осмотре: живот болезнен в гипогастрии здесь же при перкуссии притупление звука. При осмотре матка отдельно не контурируется, пальпируются плотные болезненные конгломераты. Ваш предположительный диагноз?

A Рак яичника

B Кистома яичника

C Двухстороннее пиосальпинксы

D Субсерозная меома матки

E Рак матки

Больная 24-х лет отмечает отсутствие менструации после м/а в течении 3-х месяцев, ранее менструальная функция не нарушалась, гинекологических заболеваний нет. При осмотре матка и придатки без особенностей. О какой патологии идет речь?

A Аменорея (яичниковая форма)

B Аменорея (маточная форма)

C Синдром Шихана

D Синдром Склерокистозных яичников

E Эндомитриоз

На ФАП обратилась беременная с жалобами на ноющие боли внизу живота, срок беременности 15-16недель, в анамнезе одни роды три аборта. При осмотре: шейка матки длиной 2,5см, канал шейки матки закрыт, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения слизистые умеренные. Какой диагноз наиболее вероятен?

A Несостоявшийся аборт

B Начавшийся самопроизвольный выкидыш

C Аборт в ходу

D Пузырный занос

E Угрожающий самопроизвольный выкидыш

При осмотре беременной произведена пельвеометрия 22-25-27-17см индекс Соловьева 14,5 диагональная конъюгата 10. дайте характеристику размерам таза?

A Плоскорахитический таз

B Простой плоский таз

C Поперечносуженный таз

D Общеравномерносуженный таз

E Ассимиляционный таз

К фельдшеру обратилась повторно беременная 26-ти лет. В анамнезе одни роды, длившиеся более суток, данная беременность вторая, размеры таза 26-27-29-17,5см диагональная конъюгата 10см, индекс Соловьева 16см. Какова степень сужения таза?

A Третья степень

B Нормальный таз

C Первая степень

D Вторая степень

E Четвертая степень

В здравпункт завода обратилась беременная для консультации при осмотре фельдшер определил размеры таза 23-25-27-20см. Какую патологию выявил фельдшер?

A Поперечно суженный таз

B Обще-равномерно суженный таз

C Нормальный таз

D Простой таз

E Плоскорахитический таз

В медпункт завода обратилась повторно беременная с жалобами на ноющие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения. В анамнезе три самопроизвольных аборта, женщина соматически здорова. Какую причину данной патологии может предположить фельдшер?

A Эндокринопатия

B Истмико-цервикальная недостаточность

C Половой инфантелизм

D Аномалии развития матки

E травмы

Акушерка при пальпации определила в дне матки крупную, плотную, округлую, баллотирующую часть плода. Над входом в малый таз – подвижная объемистая, неправильной формы, не баллотирующая часть плода. Укажите предлежание плода.

A Головное

B тазовое предлежание

C Ножное

D Смешанное предлежание

E Разгибательное предлежание

К фельдшеру ФАПа обратилась беременная с жалобами на тошноту, слюнотечение, рвоту 5-6 раз в сутки. Какая степень тяжести гестоза?

A Тошнота

B Рвота средней степени тяжести

C Рвота тяжелой степени

D Слюнотечение

E рвота легкой степени тяжести

Фельдшер ФАП определяет у беременной дату родов, последняя менструация была 5 мая. Предполагаемая дата родов?

A 20 июня

B 12 августа

C 17 февраля

D 12 февраля

E 25 августа

Фельдшер ФАПа измерил окружность живота беременной - 100 см, высоту стояния дна матки - 30см. Чему равна преполагаемая масса плода?

A 4000 г

B 3200 г

C 3400 г

D 3000 г

E 4200 г

При наружном тазоизмерении фельдшер ФАПа определил уменьшение прямого размера входа в малый таз,ds.spinarum равна ds.cristarum. Для какой формы узкого таза это характерна?

A Плоскорахитический

B Простой плоский

C Общесуженный плоский

D Поперечносуженный

E Общеравномерносуженный

Фельдшер скорой помощи определил разрыв промежности с повреждением m,sphincter ani externus, стенка прямой кишки цела. Предположительный диагноз? Тактика фельдшера.

A Разрыв промежности 2 ст. Госпитализация в роддом

B Разрыв промежности 3 ст. Госпитализация в роддом

C Разрыв промежности 1 ст. Госпитализация в роддом

D Разрыв промежности 4 ст. Госпитализация в роддом

E Полный разрыв промежности. Госпитализация в роддом

Фельдшер скорой помощи в 3 периоде родов определил положительные признаки отделения плаценты. Послед не выделился, началось кровотечение. Тактика фельдшера?

A Холод на низ живота

B Ввести утеротонические средства

C Провести наружный массаж матки

D Провести ручное обследование матки

E Применить метод Абуладзе или Креде-Лазаревича

Фельдшер скорой помощи госпитализирует роженицу. У роженицы, лежащей на спине внезапно появилась бледность кожных покровов, липкий пот, снизилось АД, затруднилось дыхание. Какова причина этого состояния?

A Синдром сдавления нижней полой вены

B Отслойка плаценты

C Разрыв матки

D Эмболия околоплодными водами

E Геморрагический шок

Фельдшер скорой помощи вызван к беременной, 35 недель беременности, которая жалуется на головную боль, боль в эпигастрии, правом подреберье, нарушение зрения “пелена перед глазами”, АД 175/110мм рт. ст. Тактика фельдшера.

A Спазмалитики, анальгетики, госпитализация в роддом

B Седативные, гипотензивные, госпитализация в роддом

C наркоз, седативные, наркотики, гипотензивные, госпитализация в роддом

D Наркотики, анальгетики, госпитализация в роддом

E Наркоз, диуретики, госпитализация в роддом

Фельдшер ФАПа на десятые сутки после родов пальпирует в молочной железе у родильницы болезненный инфильтрат с размягчением в центре, кожа над ним гиперемирована, температура 38 градусов. Предположительный диагноз?

A Лактостаз

B гнойный мастит

C Серозный мастит

D Флегманозный мастит

E Гангренозный мастит

К фельдшеру ФАП обратилась пациентка 24 лет с жалобами на отсутствие менструации. 5 месяцев назад были роды. Ребенок на грудном вскармливании. При влагалищном исследовании матка не увеличена, плотная. Предположительный диагноз?

A Первичная аменорея

B Опсоменорея

C Альгоменорея

D Метроррагия

E физиологическая аменорея

Фельдшер ФАП при вагинальном исследовании пациентки 45 лет выявил, что матка увеличена до 12 недель беременности, плотная, бугристая, безболезненная, нарушения МЦ нет. Предположительный диагноз?

A Беременность

B Аднексит

C Параметрит

D миома матки

E Киста яичника

К фельдшеру здравпункта промышленного предприятия обратилась женщина с вопросом о сроках прохождения проф. осмотра. Какова частота проф. осмотра?

A Через 3 месяца

B 1 раз в год

C 2 раза в год

D 1 раз в 2 года

E Через месяц

Фельдшер ФАП при осмотре шейки матки в зеркалах выявил ярко красное пятно на передней губе, кровоточащее при дотрагивании. Какой метод диагностики необходимо провести?

A кольпоскопию

B Гистероскопию

C Цервикоскопию

D Кульдоскопию

E Лапароскопию

К фельдшеру ФАП обратилась женщина 70 лет, с жалобами на боли внизу живота, серозно-гнойные выделения с неприятным запахом. При осмотре в зеркалах на шейке матки выявлено образование в виде цветной капусты. Предположительный диагноз?

A Эрозия шейки матки

B рак шейки матки

C Лейкоплакия

D Крауроз

E Эритроплакия

К фельдшеру ФАП обратилась женщина, которая кормит ребенка 3-х месяцев исключительно грудным молоком. Какой метод контрацепции можно ей порекомендовать?

A ВМС

B Барьерный метод

C Метод лактационной аменореи

D Спермициды

E Добровольная хирургическая стерилизация

К фельдшеру ФАП обратилась женщина 65 лет, с жалобами на маточное кровотечение. Менопауза 15 лет. Какой дополнительный метод обследования необходимо рекомендовать?

A Пункцию заднего свода

B Биопсию шейки матки

C УЗИ

D Кольпоскопию

E фракционное диагностическое выскабливание

Фельдшер ФАП во время проф. осмотра выявил у пациентки полип цервикального канала. Какой метод лечения в данном случае?

A полипэктомия

B Криотерапия

C Лазеротерапия

D Ампутация

E Коагуляция

На ФАП звернулася вагітна у терміні 36 тижнів зі скаргами на кров’янисті виділення із статевих шляхів, які з’явилися вночі. Матка при пальпації безболісна, спереду від передлеглої голівки пальпується утворення тістуватої консистенції. Фельдшер запідозрив:

A Відшарування нормально розташованої плаценти

B Загрозу передчасних пологів

C Передлежання плаценти

D Передчасні пологи, що розпочалися

E Передчасні пологи у розпалі

Фельдшер на ФАПі обстежує вагітну у терміні 37 тижнів. Прийомами Леопольда визначив, що до правої бокової стінки матки розташована широка рівна частина плода, над входом в малий таз – кулястої форми, щільної консистенції “балотуюча” частина плода. Опишіть розташування плода в порожнині матки:

A Попереднє положення, друга позиція

B Повздожнє положення, перша позиція, тазове передлежання

C Косе положення, перша позиція, тазове передлежання

D Повздожнє положення, друга позиція, головне передлежання

E Повздожнє положення, перша позиція, головне передлежання

Фельдшер на ФАПі приймає строчні нормальні пологи. Народилася жива дитина вагою 4.100 г. Через 20 хвилин після народження плода виділився послід, при огляді якого фельдшер визначив, що всі дольки цілі, але одна судина виходить за край плаценти і сліпо обривається. Можлива патологія плаценти:

A Хоріонепітеліома

B Подвійна плацента

C Білий інфаркт плаценти

D Пухирний занесок

E Додаткова долька плаценти

На ФАП звернулась жінка зі скаргами на переймоподібний біль у нижніх відділах живота та помірні кров’янисті виділення. Остання менструація 2,5 місяці назад. При піхвовому обстеженні: матка збільшена до 8 тижнів, тонус підвищений, зовнішнє вічко пропускає кінчик пальця. Можна думати про:

A Аборт, що розпочався

B Загроза аборту

C Аборт у розпалі

D Повний аборт

E Не повний аборт

При взятті на облік вагітної фельдшер ФАПу виміряв розміри таза: distantia spinarum – 26, distantia cristarum – 28, distantia trochanterica – 30, conjugata externa – 20. Розміри таза відповідають:

A Загальнорівномірнозвуженому тазу

B Нормальному тазу

C Плоскорахітичному тазу

D Простому плоскому тазу

E Поперечнозвуженому тазу

На черговому прийомі на ФАПі у вагітної з терміном 34 тижні фельдшер визначив набряки на нижніх кінцівках, АТ на правій руці 140/90 мм. рт. ст., на лівій – 130/90 мм. рт. ст., сеча при кип’ятінні стала каламутною. Можливий імовірний діагноз:

A Прееклампсія легкого ступеня

B Гіпертонія вагітних

C Прееклампсія важкого ступеня

D Прееклампсія середнього ступеня

E Набряки вагітних

На ФАПі проходить лікування жінка з кольпітом, призначені піхвові тампони із синтоміциновою емульсією. При лікуванні цього захворювання тампон може знаходитись в піхві:

A 10 – 12 годин

B 12 – 24 години

C 6 – 8 годин

D 46 – 48 годин

E 1 – 2 години

На ФАПі закінчилися нормальні термінові пологи. Фельдшер пояснив породіллі, що при

таких пологах післяпологова відпустка триває:

A 32 календарні діби

B 56 календарних діб

C 75 календарних діб

D 100 календарних діб

E 70 календарних діб

Виклик машини швидкої допомоги до пацієнтки, яка скаржиться на підвищення t до 37ºС, біль унизу живота, гнійно-кров’янисті виділення із піхви. Три доби тому був зроблений штучний аборт. Фельдшер запідозрив післяабортний ендометрит. Подальша тактика ведення пацієнтки:

A Термінова госпіталізація в гінекологічне відділення

B Термінова госпіталізація в хірургічне відділення

C Планова госпіталізація в гінекологічне відділення

D Рекомендувати звернутися до гінеколога

E Рекомендувати прийняти жарознижуючі

В машині швидкої допомоги народилася доношена дитина, почався ІІІ період пологів. Затискач, який фельдшер поклав на пуповину біля статевої щілини, опустився на 10 см. Подальші дії фельдшера:

A Визначити ознаку Довженко

B Застосувати спосіб Абуладзе

C Виміряти крововтрату

D Визначити ознаку Шредера

E Визначити ознаку Мікуліча

Виклик швидкої допомоги о 21-й годині до дівчини 14 років, яка скаржиться на значну кровотечу із статевих шляхів, що почалася 2 години тому, зараз другий день менструації. Фельдшер порекомендував прикласти міхур з льодом і звернутися до гінеколога вранці. Скорегуйте дії фельдшера:

A Дати випити заспокійливе, залишити вдома

B Ввести вікасол, залишити вдома

C Міхур з льодом, термінова госпіталізація в гінекологічне відділення

D Ввести но-шпу в/в, госпіталізація в хірургічне відділення

E Покласти дівчину в ліжко і дати снодійне

Вкажіть об’єм долікарської допомоги, яка буде надаватися фельдшером пацієнтці 50 років при кровотечі із шийки матки, зумовленою злоякісною пухлиною з розпадом:

A Обробити шийку матки йодонатом

B Ввести кровоспинні засоби

C Провести піхвову ванночку

D Покласти міхур з льодом на низ живота

E Виконати тугу тампонаду піхви

Фельдшер швидкої допомоги транспортує вагітну у строці 36 тижнів з прееклампсією ІІІ ступеню, у якої раптово виник приступ судом. Першочергові дії фельдшера:

A Ввести роторозширювач та зафіксувати язик

B Дати інгаляційний наркоз

C Ввести седативні засоби та гіпотензивні

D Ввести гіпотензивні та сечогінні препарати

E Терміново транспортувати вагітну

Виклик швидкої допомоги до жінки 25 років, яка скаржиться на раптовий переймоподібний біль у правій паховій ділянці, який з’явився після бурхливої перистальтики кишечника. Жінку готували на планову операцію з приводу кісти правого яєчника. Дії фельдшера швидкої допомоги:

A Покласти грілку на живіт

B Введення знеболюючих

C Негайна госпіталізація

D Ввести спазмолітик

E Дати заспокійливе

Пологи вдома. Фельдшер швидкої допомоги прибув, коли відбулося народження плода і посліду і раптово почалася маткова кровотеча, послід при огляді цілий. Першочергові дії фельдшера:

A Покласти міхур з льодом

B Ввести утеротонічні засоби

C Провести зовнішній масаж матки

D Ввести кровоспинні засоби

E Випустити сечу катетером

Виклик швидкої допомоги до дівчини 7 років, яка скаржиться на біль в ділянці зовнішніх статевих органів. При огляді фельдшер побачив гематому правої великої статевої губи. У чому полягає допомога на догоспітальному етапі:

A Накладання притискуючої пов’язки

B Накладання стерильної пов’язки

C Введення знеболюючих засобів

D Вимірювання артеріального тиску

E Введення кровозупинних засобів

До фельдшера здоровпункту звернулася пацієнтка 25 років на консультацію з приводу попередження непланової вагітності. Жінка перебуває у шлюбі, має двох дітей, гінекологічних, соматичних захворювань, шкідливих звичок не має. Менструальний цикл регулярний. Фельдшер рекомендував метод контрацепції:

A Природні методи контрацепції

B Бар’єрні методи контрацепції

C Внутрішньоматкові засоби контрацепції

D Хірургічну стерилізацію

E Комбіновані оральні контрацептиви

Фельдшер здоровпункту проводить онкопрофогляд жінок заводу. Яке дослідження не потрібне для проведення онкопрофогляду:

A Бімануальна пальпація матки

B Огляд шийки матки у дзеркалах

C Взяття мазків на онкоцитологію

D Взяття мазків на ступені чистоти піхви

E Пальпація молочних залоз

Першовагітна (8 тиж) була оглянута фельдшером ФАПу. Стан жінки задовільний. Яка кратність відвідувань для контролю стану здоров’я буде встановлена фельдшером?

A 3 рази за всю вагітність

B 1 раз на тиждень до 20 тиж.

C 2 рази на тиждень до 20 тиж.

D 1 раз у два місяці

E 1 раз на місяць до 20 тиж.

Фельдшер швидкої допомоги транспортує вагітну 37 тижнів зі скаргами на регулярні перейми. При пальпації живота голівка визначається в положенні 2 поперечних пальці над лоном. Який висновок зробить фельдшер?

A І період, активна фаза

B Початок пологів

C І період, латентна фаза

D Прелімінарний період

E ІІ період пологів

Фельдшер ФАПу при обстеженні першовагітної виявив, що дно матки знаходиться на 2 пальці вище пупка. Про який термін вагітності це свідчить?

A 28 тижнів

B 32 тижні

C 30 тижнів

D 24 тижні

E 36 тижнів

Фельдшер ФАПу оглядає вагітну 26 тижнів. Загальний стан задовільний. Після проведення антропометричних вимірювань, фельдшер оцінює характер збільшення маси тіла (до вагітності вона становила 80 кг). Яким нормативним показником керується фельдшер при оцінці приросту маси тіла?

A На 15-20 кг за 40 тиж.

B На 10-12 кг за 40 тиж.

C На 4-8 кг за 40 тиж.

D На 20-25 кг за 40 тиж.

E На 6-8 кг за 40 тиж.

Вкажіть допомогу при гіпотонічній кровотечі:

A Холод на низ живота, спазмо

B Зовнішній масаж матки

C Зовнішній масаж матки, гіпотензивні засоби

D Скоротливі гіпотензивні засоби

E літики Скоротливі засоби, ручне обстеження матки, масаж матки на кулаці

Вкажіть показання для ручного обстеження матки:

A Вузький таз

B Багатоплідна вагітність

C Гестоз

D Кровотеча

E Розрив шийки 1 см

Назвіть показання для масажу матки на кулаці:

A Передчасне відшарування плаценти

B Розрив шийки матки

C Розрив матки

D Гіпотонічна кровотеча

E Передлежання плаценти

Вкажіть дії акушерки в пологах при частковому передлежанні плаценти:

A Амніотомія

B Пальцеве розширення шийки

C Кольпейриз

D Шкірно-головні щипці за Івановим

E Метрейриз

Фельдшер скорой помощи осматривает женщину с жалобами на боли в правой молочной железе, температуру, слабость, ознобы. Роды две недели назад. Объективно: правая молочная железа увеличена, кожа гиперимированна правом наружном квадранте уплотнение 6х4см в центре которого размягчение. Какой диагноз поставит фельдшер?

A Поздний послеродовой период, гнойный мастит

B Лактостаз

C Поздний послеродовой период, серозный мастит

D Мастопатия

E Ранний послеродовой период, серозный мастит

Фельдшер скорой помощи вызван к беременной 30 лет, с жалобами на отдышку, слабость, боли в области сердца. Страдает ревматизмом с 20-ти лет. Беременность первая, срок – 8 недель. Объективно: общее состояние удовлетворительное, PS – 84, А/Д 105/60, кожа бледная, легкий цианоз губ, небольшие отеки ног. Что должен предпринять фельдшер?

A Госпитализация

B Введение седативных препаратов

C Спазмолитики

D Мочегонные

E Сердечные гликозиды

Во время домашних родов у многорожавшей женщины началось гипотоническое кровотечение, которое через 5 мин достигло 1500мл. произведено ручное отделение и выделение плаценты, массаж матки на кулаке, произведено в/в введение кровезаменителей. Состояние резко ухудшилось. А/Д 90/50 пульс нитевидный, кожные покровы бледные. Вероятный диагноз?

A Геморрагический шок 1 степени

B Геморрагический шок 2 степени

C Анафилактический шок

D Травматический шок

E Эмболия околоплодными водами

У женщины 20-ти лет с активной фазой ревматизма, комбинированным митральным пороком сердца с преобладанием стеноза диагностирована беременность 10 недель, беременность желанная. Какая тактика фельдшера скорой помощи в данном случае?

A Направить на консультацию к ревматологу

B Наблюдение

C Направить на консультацию к гинекологу

D Госпитализация для немедленного прерывания беременности

E Полное клиническое и лабораторное обследование

фельдшер скорой помощи вызван к повторно беременной срок 20 недель, у которой ночью внезапно начались боли в правой подвздошной области. Там же определяются положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, Ситковского. Беспокоит тошнота, рвота, температура 38ºС. Матка не возбудима. Какова тактика фельдшера?

A Введение спазмолитиков

B Немедленная госпитализация для оперативного лечения

C Поставить очистительную клизму

D Наблюдать

E Тепло на низ живота

Бригада скорой помощи ведет роды на высоте одной из схваток роженица побледнела пульс 150 уд.мин слабого наполнения, А/Д 90/50мм рт ст. При осмотре: контуры матки четкие, матка в гипер-тонусе, резко болезненна при пальпации. Сердцебиение плода глухое, аритмичное. При влага-лищном осмотре – открытие маточного зева 5 см плотный пузырь цел, напряжен, выделения умеренные кровянистые. О какой патологии можно думать?

A Предлежание плаценты

B Разрыв матки

C Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

D Угрожающий разрыв матки

E Эмболия околоплодными водами

Фельдшер скорой помощи вызван к повторно беременной с предполагаемой массой плода 4500, размеры таза 25-28-30-17см схватки болезненны, симптом Вастена вровень, самостоятельно не мочится. Какова тактика в создавшейся ситуации?

A Немедленно госпитализировать

B Снять родовую деятельность и вызвать реанимобиль на себя

C Рады вести консервативно

D Дать медикаментозный сон

E Родостимуляция

Фельдшер скорой помощи осматривает женщину с острой болью в нижней части живота. Была кратковременная потеря сознания. Задержка менструации 2 мес. Больная бледная А/Д 90/60 мм рт ст, пульс 110 уд/мин, живот резко болезнен ниже пупка, здесь же (+) симптом Щеткина-Блюмберга. Какую неотложную помощь может оказать фельдшер?

A Холод на живот и немедленная госпитализация с иглой в вене

B Согреть больную горячим питьем

C Ввести аналгетики

D Дать рауш-наркоз

E Ввести спазмолитики

Фельдшер скорой помощи осматривает пациентку 35-ти лет которая жалуется на резкую боль внизу живота длительностью в один час, в анамнезе киста яичника. Пальпаторно положительный симптом Щеткина–Блюмберга. Каков предположительный диагноз?

A Нагноение кисты

B Разрыв кисты

C Злокачественное перерождение кисты

D Перекрут ножки кисты яичника

E Апоплексия яичника

Фельдшер скорой помощи вызван беременной со сроком 30 недель. Жалобы на головную боль, нарушение зрения. Объективно: генерализованые отеки АД 180/100 и 190/110мм рт ст. беременная заторможена, на вопросы отвечает вяло. Тактика фельдшера?

A Дать направление в стационар

B Немедленная госпитализация

C Ввести гипотензивные препараты и госпитализировать

D Наблюдать

E Дать рауш-наркоз, вызвать реанимобиль, сообщить в роддом, начинать лечение на месте

Фельдшер скорой помощи вызван на дом. Со слов женщины внезапно возникли резкие боли в животе, потеря сознания, замужем 5 лет. Последние 3 года лечилась по поводу бесплодия. Задержка месячных 1,5 мес. Какой предположительный диагноз может поставить фельдшер?

A Апоплексия яичника

B Прогрессирующая эктопическая беременность

C Прервавшаяся эктопическая беременность

D Угрожающий самооборт

E Самооборт в ходу

Фельдшер здравпункта завода осматривает беременную с жалобами на мелькание “мушек” перед глазами. Фельдшер произвел измерение АД, во время которого развился приступ судорог с потерей сознания. Что в первую очередь должен сделать фельдшер?

A Уложить беременную, разжать зубы, вывести язык. Начать магнезиальную терапию

B Ввести противосудорожные препараты

C Ввести седативные препараты

D Поднести к лицу нашатырный спирт

E наблюдать

Фельдшер скорой помощи проводит реанимацию новорожденного. Какие клинические признаки необходимо оценить?

A Рефлексы, тонус, цвет кожи

B Дыхание,частоту сердечних сокращений,цвет кожи

C Сердцебиение, цвет кожи, крик

D Оценка по шкале Апгар

E Оценка по шкале Сильвермана

У беременной с тяжелой преэклампсией развился приступ судорог. Какова неотложная доврачебная помощь?

A Измерить АД

B Дать масочный наркоз

C Ввести гипотензивные средства

D Ингаляция кислорода

E Обеспечить проходимость дыхательных путей

Фельдшер скорой помощи на вызове у женщины 25 лет, которая жалуется на острые боли внизу живота, иррадиирущие в прямую кишку, обморочное состояние. В анамнезе: задержка менструации. Объективно: кожа бледная, пульс частый, слабого наполнения, живот вздут, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Преположительный диагноз? Тактика.

A Нарушенная внематочная беременность. Госпитализация

B Перекрут ножки опухоли. Госпитализация

C Угроза прерывания беременности. Госпитализация

D Начавшийся аборт. Госпитализация

E Аборт в ходу. Госпитализация

Фельдшер скорой помощи на вызове у женщины 65 лет с массивным кровотечением из влагалища. В анамнезе – рак шейки матки. Тактика фельдшера?

A Ввести анальгетики

B Ввести кровеостанавливающие средства

C Ввести сокращающие средства

D Провести тугую тампонаду влагалища

E Положить холод на низ живота

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 2063 | Нарушение авторских прав