АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ритмы ЭЭГ

Прочитайте:
  1. III . Изучите алгоритмы практической работы.
  2. Алгоритмы ведения больных с различными формами эндометриоза
  3. Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы. Дедов ИИ, Мельниченко ГА и др. М.: 1995
  4. Алгоритмы лечения различных клинических форм и осложнений ОРЗ.
  5. Алгоритмы оказания первой помощи при острых заболеваниях и неотложных состояниях
  6. Алгоритмы первичного возмещения кровопотери
  7. АЛГОРИТМЫ ПЕРВИЧНОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ КРОВОПОТЕРИ
  8. АЛГОРИТМЫ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
  9. Алгоритмы решения типовых задач
  10. АЛГОРИТМЫ СЕСТРИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ПЕДИАТРИИ

Одной из основных характеристик ЭЭГ является частота. В соответствии с возможностями ручного анализа была введена классификация частот ЭЭГ по некоторым основным диапазонам, которым присвоены названия букв греческого алфавита (альфа — 8—13 Гц, бета — 14—30 Гц, тета — 4—7 Гц, дельта — 1,5—3 Гц, гамма — 31-70 Гц и др.).

В зависимости от частотного диапазона, от амплитуды, формы волны и типа реакции различают ритмы ЭЭГ, которые также обозначают греческими буквами: дельтаритм 1,5-3Гц - сон, тетаритм 4-7Гц – дремота или депрессия, альфаритм 8-13 Гц – абсолютный комфорт, бетаритм 14-30 Гц, гаммаритм 31-70Гц).

Выраженный альфа-ритм появляется в теменно-затылочной области в возрасте 4-5 лет и становится устойчивым в возрасте 7-8 лет.

Данные ЭЭГ весьма показательны в диагностике эпилепсии. При повышении готовности к судорогам на ЭЭГ появляются острые волны и "пики", которые возникают на фоне дизритмии и могут сопровождаться гиперсинхронизацией основного ритма. При эпилепсии большой приступ вызывает ускорение ритмов ЭЭГ, психомоторный - замедление электрической активности, а малый приступ (абсанс) - чередование быстрых и медленных колебаний.

Нарушения:

Гипсаритмия - изменения ЭЭГ, наблюдаемые при инфантильных спазмах. Они характеризуются высокими острыми единичными или множественными пиками, которые отмечаются нерегулярно.

При опухолях полушарий большого мозга (височная, затылочная, теменная локализация) в 70-80 % случаев на ЭЭГ выражена межполушарная асимметрия с наличием фокуса патологической активности в виде дельта-волн соответственно области поражения.

При черепно-мозговой травме легкой степени отмечаются кратковременное угнетение альфа-активности и наличие дельта-волн. Эти изменения быстро проходят. При черепно-мозговой травме тяжелой степени доминируют тета- и дельта-волны.

Электроэнцефалография дает возможность качественного и количественного анализа функционального состояния головного мозга и его реакций при действии раздражителей.

 

№5. Циркадианный осциллятор (ЦО).

Механизм околосуточный, самовоспроизводящийся. Лежит в основе биологических часов.

ЦО находится в ядрах ГПТ. В соответствии с работой Пейсмеккерных нейронов (нейроны ритмоводители) чётко регулируется повышение и понижение работоспособности чела, т.е. ритм выработки энергии.

Таблица Халберга:

2-3: час слепоты, на минимуме зрит система, весь организм – max генеральной уборки (сжигание шлаков), неработоспособный час.

3-4: час смерти, ещё более низкая работоспособность, минимальное артериальное давление, минимальная частота сердечн сокращений, редкий, дыхание с остановками, максимальное расслабление мышц.

4-5: час неустойчивости, системы начинают готовиться к подъёму энергетики, но разгонки ещё нет, неработоспособный час.

5-6: начало разгонки энергетики, лучше всего просыпаться.

6-7: максимум иммунитета, возможно лечение вилочковой железы, хорошее время для приёма кровеулучшающих препаратов, лучший час для обливания.

7-8: час любви, максимальный выброс гормонов (м и ж).

8-9: работоспособность выходит на максимальные цифры, необходимо работать, минимальная чувствительность боли.

9-10: максимальная физическая сила.

10-13: максимальная активность ГМ, часы творчества.

13-14: резкий спад и физич и умственной работоспособности, а железы желудка на максимум (можно есть что угодно).

14-15: минимальная активность, РФ начинает продуцировать тета и дельтаволны, чел хочет спать.

15-16: второй подъём работоспособности, максимальная точность работы пальцев.

16-17: максимум лёгких, час бега, вторая тренировка.

17-19: часы ощущений, максимальн зрение, слух, обоняние, вкус, остроумие, лёгкое творчество, часы сенсорики, эстетический час.

19-20: максимум иммунитета, работы кожи (хорошо для купания).

20-22: часы самоубийств.

22-23: резкое падение энергетики, с РФ идут тета и дельтаволны, дремота.

23-2: сон.

Часы от 0.00 до 4.00 – основные часы рождений (90%).

Биоритмы: 1938г – Ламперт доказал, что существует два типа ритмов работоспособности чела. Метафорически он назвал этих людей – жаворонки (потомки земледельцев) и совы (ремесленники, работоспособность к вечеру). Сейчас есть ещё голуби – негенетический тип, хорошо соц-но приспособленные люди.

Хронобиология – наука о ритмах (Ламперт).

1960г – открытие трёхфазного цикла чела: физический (24 дня), интеллектуальный (33), эмоциональный (28). Все эти циклы работают ритмически (есть спад, повышение и смена циклов).

 

№6. Сон и бодрствование.

Существует переходные фазы между бодрствованием и сном. Таким образом организм не одномоментно снижает работосп-сть, а на протяжении нескольких углубляющихся фаз.

1 фаза – Бодрствование (любые сильные раздражители вызывают сильный эффект, слабые - слабый эффект. Здоровый чел не обращает на мелочи внимания).

2 фаза – Уравнительная (сильные и слабые раздражители вызывают один эффект – бомба и толчок равны. Начало торможения.).

3 фаза – Пародоксальная (слабые раздражители вызывают неадекватно сильный эффект, а сильные – слабый; развёрнутая неврастения; кажется, что не везёт; бессонница; сильное желание вызывает обратный эффект).

4 фаза – Наркотическая (ответ на все воздействия снижен, резкое расслабление мышц, но чел ещё не полностью спит, поэтому любой раздражитель может пробиться в кору. В результате может возникнуть биологич страх: хочет открыть глаза, вскочить, но не получается; эта фаза бывает не всегда, обычно у детей 4-7 лет).

5 фаза – Ультрапарадоксальная (затормаживаются все выработанные УР; могут растормаживаться ранние рефлексы - энурез).

6 фаза – Тормозная – соответствует глубокому сну.

Когда чел просыпается все фазы идут в обратную сторону до бодрствования.

Переходные фазы – 5 фаз при засыпании и просыпании.

Физиология сна: в 1953г Клейтман сказал, что сон – не сплошной процесс. Электроэнцефалография – для измерения.

 

 

Типы сна:

1) Медленный (ортодоксальный) – в этом сне преобладают тета и дельтаволны. В процессе этого сна происходит растормаживание мышечной системы (пики работы мотонейронов=> вздрагивание мышц). В медленном сне присутствуют сновидения максимально приближённые к реальности, преобладает мышление, часто отсутствуют эмоции (деловой сон), часто решаются задачи, в этих снах личность отсутствует. Их можно распознать по отсутствию цвета (серо-коричн). Длится 60-90 мин.

2) Парадоксальный сон (быстрый сон, с быстрым движением глаз). Быстрое движение глаз соответствует бета и даже гамма ритмам. Во время быстрого сна мускулатура максимально расслабляется, ослабляется влияние вегетативной НС на внутренние органы => в результате чего внутренние органы могут развивать спонтанную активность (начинают работать абы как): возможно резкое повыш и пониж артериального давления, тахикардия (выше 90 ударов), брадикардия (ниже 54 ударов), экстрасистолия (нервный лишний удар сердца). Также могут возникать сокращения желудка, увелич или пониж глюкозы в крови, нарушение ритма дыхания – «вегетативная буря».

 

№7. Биологическое значение сновидений.

Касаткин – теория сновидений (собрал несколько тысяч сновидений, провёл исследования).

Типы снов:

1) Физиологические сновидения – возникают как иллюстрация «вегетативной бури» (сокращения желудка, увелич или пониж глюкозы в крови, нарушение ритма дыхания).

А) подъём по лестнице, на гору, по сплошной вертикальной стене, полёт наверх; при достижении чел стремительно падает вниз – показывает движение артериального давления до 21 года.

Б) бег – тахикардия; за нами гонятся,если хотят убить– экрасистола.

В) падение стен или потолка на чела – брадикардия.

Г) красные ягоды (земляника, вишня) – анемия, недостаток железа.

Д) испорченные белковые продукты (рыба, колбаса) – гастрит с пониженной кислотностью.

Е) смородина, крыжовник, зел яблоки – повышенная кислотность.

Ж) Чел видит кондитерские изделия – мало сахара в крови; если чел кушает сладости – латентный диабет.

З) плаванье и ныряние – бронхит.

2) Мотивационные сновидения – яркие, эмоц сюжеты с участием самого чела. Возникают как компенсация какой-то нерешённой личностной проблемы. Эти сновидения служат для разрядки ситуации и освобождения личности от какой-то эмоц проблемы.

3) Информационные сновидения – просматривается вся инфа, накопленная в оперативном поле кратковременной памяти, систематизируется и направляется в долговременную память в семантические сети. Часть инфы может быть стёрта. Вторая часть инфы будет усилена за счёт той, кот хранится в семантич сетях, т.е. произойдёт «созревание» инфы.

Парадоксальный сон – 10-15 минут -> ортодоксальный – 60-90 минут -> парадоксальный…-> последний парадоксальн до 30 мин.

У взрослых парадокс сон – 15-25%, у детей – 60-90%.

В парадоксальном сне чела трудно разбудить.

При неврозе и бессоннице нарушается парадоксальный сон и чел пребывает всю ночь в медленном сне, в котором решает дневные задачи. Поэтому когда проснётся, челу кажется, что он не спал (головная боль, тяжёлая голова).

Нормы сна: новорожден – 17 часов в сутки, 4 года – 12 часов днём и 2 ночью, 10 лет – 10 часов, 15 лет – 9,5 часов, 17-19 лет – 8 часов.

На 3-тьи сутки без сна чел допускает много ошибок, на пятые – не может выполнять никакой умств работы. На седьмые – полностью нарушается психика и появляются галлюцинации.

 

№8. Нарушения сна.

1) Храп во сне – возникает, когда западает корень языка при атрофии мышц.

2) Брикомания – скрежетание зубами во сне.

3) Разговор во сне – возникает в медленном сне, когда чел решает реальные проблемы, растормаживание речевой зоны коры (лечение – боярышник+ пустырник + валерьянка – по 40 капель).

4) Сомнамбулизм (лунатизм) – снохождение (кто-то считает это атавизмом, другие – серьёзным нарушением). Тормозится само сознание, но растормаживаются некоторые участки коры ГМ: двигат центры, глазодвигат центры и подкорка => возникает изменённое сознание. В рез-те чел с открытыми глазами может совершать действия, характерные для бодрствования, причём весьма сложные. Например: выходить на балкон, подниматься на крышу. В этом состоянии чел очень ловок и если его не будить, он вернётся назад и будет спать. На события лунатизма – амнезия.

В раннем возрасте очень редко. Может начаться с 11 лет, у девочек – прекращается к 15 годам, у мальчиков – к 21 году. У взрослых редко, как признак астенической конституции НС.

Лечение – настойка корня пиона, транквилизаторы (реланиум).

5) Кошмары во сне: возрастные (страхи детей), специфические. Возникают при слабом сознании и расторможенной подкорке (вскакивания, крики). Также при астенических состояниях, во время вегетативных бурь (сокращения желудка, увелич или пониж глюкозы в крови, нарушение ритма дыхания). Личностные кошмары – если мы чего-то боимся.

6) Бессонница:

А) Истинная (трудности в засыпании – неврастения, перевозбуждение (травы, прогуляться, принять душ); легко засыпает, спит 1-1,5 и просыпается и не может уснуть – стресс (транквилизаторы); рано просыпаются в 2-3 утра - депрессия).

Б) Ложная – чисто психологическая, чел спит не менее 4 часов за ночь (биологич минимум), но думает, что ему мало.

7) Энурез (мочеиспускание). При неврозе в ультрапарадоксальной фазе сна. У девочек – до 3 лет, мальчиков – до периода созревания. Лечится психотерапией.

 

№9. Физиологические механизмы внимания.

Внимание – процесс, управляющий избирательностью восприятия, в рез-те которого инфа получает доступ к системам движения и долговременной памяти.

Теории внимания: процесс внимания начали изучать только в 1950г.

1) Теория интенсивности – пассивная теория. Объясняла феномен внимания просто усилением или ослаблением сенсорики, т.е. личность зависит от интенсивности работы сенсорных органов.

2) 1960г – Окс открыл нейронные цепи.

Теория 1960-го года: внимание – разряжающаяся нейронная цепь. Сам суммарный ПД = внимание. Тут личности вообще нет (пассивная теория).

3) Активная теория 60-70 гг. Внимание – автоматическая самоподдерживающаяся система, пока не произойдёт смена установки.

Нейроанатомия: Хьюбелл не стал искать поля внимания и присмотрелся к незанятым нейронам. Оказалось, что эти нейроны работают и являются нейронами внимания. Если чел прислушивается, присматривается -> спайки активности (нейроны).

10% от всех нейронов – нейроны внимания. Эти нейроны используют адреналин и ацетилхолин (инфо нейроны).

Потом происходит привыкание – снижение уровня внимания, чтобы освободить часть нейронов для новой инфы. Если какой-то объект не изменяется и стоит на одном и том же месте, то происходит снижение восприятия вплоть до полного невосприятия.

Виды внимания: 2 вида + 1 искусственно выработанный.

1) Непроизвольное (врождённое, биологическое) – не требует усилий воли. Обслуживает ориентировочный рефлекс. Вначале возникает ориентировочный рефлекс на любое изменение, если оно мало-мальски созвучно потребностям, то подключаются нейроны внимания.

Факторы непроизвольного внимания:

- интенсивность раздражителя превышает порог простой ориентировочной реакции.

- контраст (любой сенсорный раздражитель резко изменяет порог).

- новизна (пример в журналистике).

- влияние прежнего опыта (привычка, или слово кот стараешься не говорить слышишь везде).

- ожидание.

2) Произвольное внимание – волевое, целенаправленное внимание, которое чел сам формирует, пока не достигнет желаемого. Произвольное внимание – энергоёмкий, утомительный процесс. Энергия уходит не на само внимание, а на его организацию, т.е. силу воли.

До 3 лет – непроизвольное, с 3-5 лет – произвольное 10 мин, с 5-7 лет – произв 15 мин, с 7-10 лет – произв 20 мин, с 11-15 лет – 30 мин, позже 40-45 мин.

3) Послепроизвольное – формируется челом для сокращения энергетических затрат на произвольное внимание. Когда необходимо выполнить неприятную работу-> 15 минут концентрации-> затем необходимо найти любой фактор непроизвольного внимания-> чел его находит и инфа идёт по типу непроизвольного внимания.

Нарушения внимания:

Рассеянность: - Астеническая рас-сть возникает при любом ослаблении организма, как охранительное торможение, т.е. сам мозг не позволит челу быть внимательным (при вирусных инфекциях, усталости). Лечение: режим (10 часов сна ночью, 2 днём), лёгкие углеводы (мёд, изюм, витамин С, В), медикаменты.

- Профессорская, сверхконцентрация на чём-то, лекарств не надо.

- Личностная рас-ть – у чела не сформирована привычка внимания.

В парадоксальную фазу (когда сильные раздражители вызывают слабую реакцию, а слабые - сильную) попадают люди в астеническом состоянии. При недержании нервного заряда – мы откладываем дело и занимаемся чем угодно, только не им.

Бывает при астенической конституции (возникает при любых перегрузках у слабых, нежных, чувствительных людей).

Также бывает при неподходящем образе жизни даже у сильных людей. Плотные люди с большой мышечной активностью часто страдают от парадоксальн фазы, если не ведут активн образ жизни.

Ещё бывает при неподходящем составе пищи. Или если жизнь не в соответствии с потребнос-ми. Чтобы не было астении – 2 раза/день принимать водн процедуры с растиранием холодным полотенцем.

 

№10. Физиологические механизмы гипноза.

Месмер – первый описал гипноз (1800-е гг). Он сказал, что чел не может воздействовать взглядом, а только эмоциями.

Павлов объяснил трансовое состояние чела, подвёл научное обоснование под транс.

Гипноз – неполный, частичный сон, характеризующийся свойствами переходного состояния между бодрствованием и сном, когда торможение охватывает не всю кору, оставляя незаторможенными некоторые сторожевые пункты, через которые может поддерживаться связь с внешней средой. Даже в самом слабом трансе (уравнительная фаза) чел уже не оценивает адекватно реальность. У этих людей затруднён выбор.

Глубокий транс – парадоксальная фаза.

Глубокий гипноз – ультрапарадоксальные реакции (чел может делать то, что не может в бором состоянии).

Стадии вхождения в гипноз:

1) Сонливость (особенно расслабление задевает некоторые участки – веки глаз, руки).

2) Гипотоксия (застывание, уменьшение кол-ва движений) с признаками католепсии (застывание в одной позе).

3) Сомнамбулизм – выполнение приказов гипнотизера. Если дальше чела не трогать, то 3-я фаза переходит в обычный сон.

Гипноз у животных: по своей природе не отличается от человеч. В процессе филогенеза это состояние возникло как защитная реакция, по принципу имитации смерти. Любое животное легко ввести в состояние гипноза, неожиданно придав ему неестественное положение. Павлов этот гипноз животных назвал у чела рефлексом задерживания, кот возникает в стрессовых ситуациях как замирание (остолбенение), хотя нужно быстро уходить. Наиболее выражен у флегматиков и меланхоликов, наименее подвержены холерики.

Физиология внушения: Внушение – процесс воздействия на психику чела, связанный со снижением сознательности и критичности при воспр-тии и реализации внушаемого содержания; связан с отсутствием целенаправленного активного понимания, развёрнутого логического анализа и оценки в соотношении с прошлым опытом. Информации, прошедшей по механизму внушения, в дальнейшем присущ навязчивый характер (комплекс неполноценности), она с трудом поддаётся осмысливанию и коррекции, предоставляя собой ряд внушённых установок. Внушение происходит из-вне и самовнушение.

Два фактора, кот определяют степень внушаемости чела:

1) Личностные св-ва (неуверенность в себе, низкая самооценка, покорность, стеснительность, излишняя доверчивость, тревожность, повыш эмоциональность, впечатлительность, слабость логич восприятия, медленный темп психич деят-сти, желание одобрения, сценарии – установки с детства).

2) Ситуативные св-ва (усталость, расслабленность, стресс, нехватка инфы, малая значимость инфы, дефицит времени, сужение пространства, многократное повторение с использованием мышечной реакции – ведёт к образованию очага возбуждения, к гипнотическому состоянию).

 

№11. Понятие стресса, история стресса.

Стресс - это состояние напряжения, возникающее у чела под влиянием сильных воздействий. Стресс – это неспецифическая защитная реакция орг-зма в ответ на неблагопр изменения окр ср.

Первым о стрессе заговорил Ганс Селье. Еще будучи студентом-медиком, он заметил, что многие болезни у людей начинаются одинаково: слабость, высокая температура, головная боль. Продол­жив свои изыскания Селье убедился, что вне зависимости от природы вредного воздействия, будь то жар, холод, отравление или другие пытки, которым ученые подвергают лабораторных животных ради науки, у последних проявляются одни и те же физиологические реакции (уменьшение тимуса, увеличение коры надпочечников и появление кровоизлияний и язв в слизистой желудочно-кишечного тракта), приводящие в конце кон­цов к серьезным патологиям. Другими словами, Селье обнаружил неспе­цифическую (т.е. не связанную с конкретной причиной), уни­версальную, или общую реакцию организма на внешние воздействия (в том числе и патологические), требующие изменений. Ее-то он и назвал сначала «общим адаптационным синдромом», а затем переименовал в «стресс».

Этот парадокс взбудоражил умы современников как в ученой среде, так и в широких слоях населения. Концепция стресса быстро приобрела популярность. Первая статья Селье об общем адаптационном синдроме вышла в 1936 году, а в 1950-м он опубликовал тысячестраничный классический труд «Физиология и патология стресса».


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1397 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.013 сек.)