АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПОДВОДНАЯ РЕКОМПЕРССИЯ

ПОДВОДНАЯ РЕКОМПРЕССИЯ или реимерзия («возвращение в море») - метод лечения ДКБ применение которого возможно в тех случаях, когда получение адекватной (барокамера) медицинской помощи невозможно в течение ближайших 3-4 часов после развития неотложного состояния. В этом случае она становится единственной надеждой на спасение пострадавшего.

Лечебный эффект подводной рекомпрессии спорен, недостаточно изучен и зависит от большого числа объективных и субъективных факторов, таких как физические данные пострадавшего, погодные условия, квалификация спасателя, материально-техническое обеспечение погружений и т.д.

Метод подводной рекомпрессии заключается в том, что пострадавшего после всплытия повторно погружают под воду, т.е. возвращают в условия повышенного давления. Положительный эффект возможен только в том случае, если пострадавший в состоянии выдержать при помощи сопровождающего всю процедуру до конца, т.к. отсутствие сознания, приступы удушья, шоковое состояние, параличи конечностей (симптомы тяжелой формы ДКБ), исключают применение подводной рекомпрессии.

В такой ситуации лучше не предпринимать ничего, чем начать, а затем прервать, т.к. пострадавший окажется в значительно более тяжелом и опасном для жизни положении, чем в том случае, если бы мы предприняли его транспортировку до ближайшей камеры, которая длилась бы дольше оптимальных 2-3 часов.

Положительной стороной подводной рекомпрессии является возможность её проведения прямо на месте происшествия, то есть сразу же после появления симптомов заболевания.

Существует два варианта проведения подводной рекомпрессии: с использованием чистого кислорода (безусловно, предпочтительная методика) и сжатого воздуха.

Для того чтобы Спасатель принял решение о проведении подводной рекомпрессии, он должен иметь в виду следующее:

· правильно оценить объективное и субъективное состояние больного (в плане его готовности к подобному испытанию);

· исправность оборудования, запасы кислорода и воздушных смесей в баллонах;

· наличие людей, готовых для поддержки;

· гидрометеорологические условия (температуру воды, силу ветра, прогноз
погоды на ближайшие часы и т.д.);

· расстояние до ближайшей барокамеры и время, необходимое для
перевозки.

Только после тщательного изучения вышеназванных условий Спасатель должен решить, что предпринять подводную рекомпрессию или доставку в барокамеру.

Если принято решение проводить подводную рекомпрессию, судно ставится на якорь (желательно в защищенное от ветра место, с глубиной 10 - 15 м). В воду опускают веревку с грузом, чтобы обозначение «0» находилось на одном уровне с поверхностью и обозначениями на каждом метре, до глубины 9 метров.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 608 | Нарушение авторских прав