АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оценка пульса

Прочитайте:
  1. I. Нарушение образования импульса.
  2. III. Бактериологическая оценка молока.
  3. III. Оценка характера анестезии.
  4. III.3.1. Оценка условий для соблюдения режима АРТ
  5. IV. ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
  6. Pulsatilla (Пульсатилла)
  7. VI шкала «Общая оценка адаптированности ребенка»
  8. XVII. Эпидемиологический анализ и оценка эффективности противоэпидемических мероприятий
  9. А) характеризуется асимметрией АД и пульса
  10. А. Оценка состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы

ПУЛЬС (от латинского слова pulsus - удар) - это колебание стенок артерий возникающее вследствие перепадов артериального давления. При сокращении сердца в артериях повышается давление, а после завершения выброса давление падает. Пульс характеризует работу сердца, выбрасывающего кровь в артериальную систему при каждом сокращении.

Состояние пульса (так же, как дыхания) оценивается по:

1. Частоте;

2. Силе;

3. Ритмичности.

Частота пульса, так же, как и дыхания, меняется рефлекторно, например, при психической или физической нагрузке.

Сила пульса зависит от количества крови, которое сердце выбрасывает в сосудистую систему с каждым сокращением. Пульс становится слабым, например, при резком снижении артериального давления. В этом состоянии давление недостаточно, чтобы кровь в полном объеме достигала сердца, поэтому, мало получив, сердце мало выбрасывает. Пульс слабый, плохо прощупывается.

Ритмичность пульса - это промежутки времени между сердечными сокращениями (ударами). Нарушения ритма называются аритмией. Аритмия - опасное для человека состояние, при котором кровообращение очень быстро перестает быть эффективным, клетки не получают достаточного питания, что может привести к развитию шока.

По частоте, равномерности ритма и силе пульсового удара судят о качестве работы сердца.

Существует несколько способов определения пульса: на запястьях, шее, в области голеностопных суставов, на внутренней стороне верхней трети бедра и другие. При всей общеизвестности и кажущейся простоте, для того чтобы обнаружить пульсацию, например, на запястье, требуется определенный навык и практический опыт (фото 1). Неопытный и неподготовленный человек при прощупывании пульса зачастую ощущает пульсацию сосудов собственных пальцев, рефлекторно усиливающуюся на фоне волнения, да и оценка качества пульса - дело достаточно тонкое. Если Вы не смогли нащупать пульсацию на запястье, это не всегда означает, что ее действительно нет, поэтому наиболее правильным и надежным будет определение пульса на сонной артерии - там его сложнее пропустить. Пульсацию сонной артерии определяют негрубым надавливанием двумя - тремя пальцами на боковую поверхность шеи под нижней челюстью в области угла образованного косой мышцей шеи и трахеей, в проекции сонной артерии (фото 2).

Помните, наличие пульса - это показатель работы сердца, но его «отсутствие» не является доказательством обратного!

Относительно достоверными признаками остановки сердца пострадавшего мотно считать сочетание отсутствия сознания с атональным дыханием.

Для человека, не обладающего медицинскими знаниями, показателем состояния системы кровообращения часто является цвет кожи. Всем известно выражение - «кровь с молоком». Цвет кожных покровов может многое рассказать о качестве кровообращения.

Посмотрите на цвет кожи пострадавшего:

· розовый - нормальное количество крови;

· темно-красный, бордовый - очень много крови (гипертонический криз);

· бледный - мало крови (кровотечение, шок);

· синюшный - тяжелая степень шока.

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 908 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)