 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Местноанестезирующие средства. Учебное пособие написано в соответствии с программой по фармакологии, утвержденной МЗ РФ, и предназначено для студентов стоматологического факультета высшихВведение Учебное пособие написано в соответствии с программой по фармакологии, утвержденной МЗ РФ, и предназначено для студентов стоматологического факультета высших медицинских учебных заведений. Пособие построено по классическому фармакологическому принципу. Содержит информацию о групповой принадлежности лекарственных препаратов, механизме действия, фармакологических эффектах, показаниях, противопоказаниях, побочных эффектах. В пособии приведены примеры рецептов, международные названия лекарственных препаратов, их синонимы. Для удобства использования в конце учебного пособия приводится алфавитный указатель.
Содержание Введение……………………………………………………………………………………………...3 1. Средства, влияющие на афферентную иннервацию………………………..5 1.1. Местноанестезирующие средства…………………………………………………….5 1.2. Вяжущие средства……………………………………………………………………………..13 2. Средства, влияющие на эфферентную иннервацию………………………15 2.1. Средства, действующие на холинергические синапсы…………………..15 2.2. Средства, действующие на адренергические синапсы…………………18 3. Средства, влияющие преимущественно на центральную нервную cистему…………………………………………………………………………………………………28 3.1. Снотворные средства……………………………………………………………...…………28 3.2. Противосудорожные средства…………………………………………………………..30 3.3. Наркотические анальгетики………………………………………………………........32 3.4. Ненаркотические анальгетики………………………………………………………….38 3.5. Психотропные средства…………………………………………………………………….42 3.5.1. Седативные средства………………………………………………………………..........42 3.5.2. Транквилизаторы………………………………………………………………………………43 3.5.3. Нейролептики…………………………………………………………………………...........47 3.5.4. Психостимулирующие средства…………………………………………………..….48 3.6. Аналептики……………………………………………………………………………………….51 4. Средства, влияющие на функции исполнительных органов………..55 4.1. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему……………….55 4.1.1. Сердечные гликозиды……………………………………………………………….......55 4.1.2. Антигипертензивные средства……………………………………………………….58 4.1.3. Антиангинальные средства…………………………………………………………….67 4.2. Средства, влияющие на систему крови………………………………………...70 4.2.1. Средства, влияющие на гемостаз………………………………………………...76 4.2.2. Средства, влияющие на кроветворение……………………………………….75 5. Средства с преимущественным влиянием на процессы тканевого обмена…………………………………………………………………………….80 5.1. Препараты гормонов, их синтетические заменители……………………80 5.2. Ферментные препараты…………………………………………………………………..90 5.3. Витаминные препараты…………………………………………………………………..91 5.4. Стимуляторы процессов регенерации…………………………………………….98 5.5. Соли щелочных и щелочноземельных металлов………………………….99 6. Средства, влияющие на иммунные процессы………………………………102 6.1. Противогистаминные средства……………………………………………………….102 6.2. Средства, подавляющие иммуногенез…………………………………………..105 7. Противомикробные средства……………………………………………………….107 7.1. Антисептические и дезинфицирующие средства………………………..107 7.2. Антибактериальные химиотерапевтические средства………………..111 7.2.1. Сульфаниламидные препараты…………………………………………………….111 7.2.2. Синтетические химиотерапевтические средства разного химического строения……………………………………………………………………112 7.2.3. Антибиотики…………………………………………………………………………………….115 7.2.4. Противовирусные средства…………………………………………………….........127 7.2.5. Противогрибковые средства……………………………………………………..129 8. Основные принципы терапии острых отравлений фармакологическими веществами………………………………………………………131 9. Список сокращений…………………………………………………………………..132 10. Алфавитный указатель………………………………………………………….….135 11. Список использованной литературы………………………………………138
Местноанестезирующие средства
Артикаин (Артикаина гидрохлорид, Артикаин 4% с Эпинефрином, Септанест с Адреналином, Ультракаин Д, Убистезин Форте, Ультракаин Д-С, Ультракаин Д-С Форте) Групповая принадлежность o Местноанестезирующее средство группы амидов. Механизм действия o В слабощелочной среде тканей местные анестетики гидролизуются с образованием жирорастворимых оснований, которые путем пассивной диффузии (по градиенту концентрации) проникают через наружную сторону мембраны к внутренней поверхности клеток. o В самой клетке рН ниже, чем на наружной стороне мембраны и местные анестетики переходят в положительно заряженную катионовую (протоновую) форму, которая связывается с рецепторами, расположенными на внутренней стороне мембраны в области натриевых каналов. o Снижается проницаемость мембран для ионов натрия, не происходит деполяризация и генерация потенциала действия. o Блокируется проведение нервных импульсов. Фармакологические эффекты o Анестезирующий. Рецепт Rp.: Sol. Articaini 4 % - 1,8 ml D.t.d. № 10 S. Для проводниковой анестезии. Показания и виды местной анестезии o Инфильтрационная анестезия. o Проводниковая анестезия. o Спинальная анестезия. Противопоказания o Гиперчувствительность к препарату. o Аритмии. o Закрытоугольная глаукома. Побочные эффекты o Головная боль. o Помутнение в глазах. o Диплопия (двоение видимых предметов). o Подергивание мышц. o Нарушение сознания (редко). o Аллергические реакции.
Групповая принадлежность o Местноанестезирующее средство группы амидов. Механизм действия o В слабощелочной среде тканей местные анестетики гидролизуются с образованием жирорастворимых оснований, которые путем пассивной диффузии (по градиенту концентраций) проникают через наружную сторону мембраны к внутренней поверхности клеток. o В самой клетке рН ниже, чем на наружной стороне мембраны и местные анестетики переходят в положительно заряженную катионовую (протоновую) форму, которая связывается с рецепторами, расположенными на внутренней стороне мембраны в области натриевых каналов. o Снижается проницаемость мембран для ионов натрия, не происходит деполяризация и генерация потенциала действия. o Блокируется проведение нервных импульсов. Фармакологические эффекты o Местноанестезирующий. o Гипотензивный. Рецепт Rp.: Sol. Anilocaini 2 % - 5 ml D.t.d. № 10 in amp. S. Для проводниковой анестезии. Показания и виды местной анестезии o Инфильтрационная анестезия. o Проводниковая анестезия. o Спинальная анестезия. o Эпидуральная анестезия. Противопоказания o Гиперчувствительность. o Синусовая брадикардия. o Возраст до 14 лет. Побочные эффекты o Головокружение. o Общая слабость. o Снижение артериального давления. o Аллергические реакции.
Групповая принадлежность o Местноанестезирующее средство группы амидов. Механизм действия o В слабощелочной среде тканей местные анестетики гидролизуются с образованием жирорастворимых оснований, которые путем пассивной диффузии (по градиенту концентраций) проникают через наружную сторону мембраны к внутренней поверхности клеток. o В самой клетке рН ниже, чем на наружной стороне мембраны и местные анестетики переходят в положительно заряженную катионовую (протоновую) форму, которая связывается с рецепторами, расположенными на внутренней стороне мембраны в области натриевых каналов. o Снижается проницаемость мембран для ионов натрия, не происходит деполяризация и генерация потенциала действия. o Блокируется проведение нервных импульсов. Фармакологические эффекты o Местноанестезирующий. o Антиаритмический. Рецепты Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 1 % - 10 ml D.t.d. № 10 in amp. S. Для инфильтрационной анестезии.
Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 2 % - 2 ml D.t.d. № 10 in amp. S. Для проводниковой анестезии.
Rp.: Aerosolum Lidocaini 10 % - 30 ml D. S. Для терминальной анестезии. Показания и виды местной анестезии o Желудочковая экстрасистолия. o Желудочковая тахикардия. o Фибрилляция желудочков при остром инфаркте миокарда (профилактика). o Инфильтрационная анестезия. o Проводниковая анестезия. o Поверхностная анестезия. o Эпидуральная анестезия. o Спинальная анестезия. Противопоказания o Слабость синусового узла. o Атриовентрикулярная блокада. o Выраженная брадикардия. o Кардиогенный шок. o Тяжелые расстройства функции печени. o Миастения. o Наличие в анамнезе эпилептиформных судорог. Побочные эффекты o Головокружение. o Головная боль. o Двигательное беспокойство. o Сонливость. o Зрительные и слуховые нарушения. o Тремор. o Онемение языка и слизистой оболочки полости рта. o Судороги. o Брадикардия. o Коллапс (при быстром внутривенном введении).
Групповая принадлежность o Местноанестезирующее средство группы амидов. Механизм действия o В слабощелочной среде тканей местные анестетики гидролизуются с образованием жирорастворимых оснований, которые путем пассивной диффузии (по градиенту концентраций) проникают через наружную сторону мембраны к внутренней поверхности клеток. o В самой клетке рН ниже, чем на наружной стороне мембраны и местные анестетики переходят в положительно заряженную катионовую (протоновую) форму, которая связывается с рецепторами, расположенными на внутренней стороне мембраны в области натриевых каналов. o Снижается проницаемость мембран для ионов натрия, не происходит деполяризация и генерация потенциала действия. o Блокируется проведение нервных импульсов. Фармакологические эффекты o Местноанестезирующий. Рецепт Rp.: Sol. Mepivacaini 2 % - 1,8 ml D.t.d. № 10 S. Для проводниковой анестезии. Показания и виды местной анестезии o Терапевтические блокады (обезболивание). o Инфильтрационная анестезия. o Блокада нервов и сплетений. o Эпидуральная, каудальная, спинальная анестезия. o Ретробульбарная блокада. o Интратрахеальная анестезия. Противопоказания o Возраст до 12 лет. Побочные эффекты o Нарушение зрения и слуха. o Тремор. o Судороги. o Паралич дыхательных мышц. o Артериальная гипотензия. o Брадикардия. o Желудочковые аритмии. o Остановка сердца. o Задержка мочеиспускания. o Онемение языка. o Снижение потенции.
Групповая принадлежность o Местноанестезирующее средство группы сложных эфиров. Механизм действия o В слабощелочной среде тканей местные анестетики гидролизуются с образованием жирорастворимых оснований, которые путем пассивной диффузии (по градиенту концентраций) проникают через наружную сторону мембраны к внутренней поверхности клеток. o В самой клетке рН ниже, чем на наружной стороне мембраны и местные анестетики переходят в положительно заряженную катионовую (протоновую) форму, которая связывается с рецепторами, расположенными на внутренней стороне мембраны в области натриевых каналов. o Снижается проницаемость мембран для ионов натрия, не происходит деполяризация и генерация потенциала действия. o Блокируется проведение нервных импульсов. Фармакологические эффекты o Местнонестезирующий. o Ганглиоблокирующий. Рецепты Rp.: Sol. Novocaini 0,5 % - 5 ml D.t.d. № 10 in amp. S. Для инфильтрационной анестезии.
Rp.: Sol. Novocaini 1 % - 10 ml D.t.d. № 10 in amp. S. Для проводниковой анестезии. Показания и виды местной анестезии o Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. o Экзема. o Зуд. o Нейродермит. o Инфильтрационная анестезия. o Проводниковая анестезия. o Эпидуральная анестезия. o Спинальная анестезия. o Лечебные блокады (паранефральная, паравертебральная). o Поздние токсикозы беременных с гипертоническим синдромом. Противопоказания o Индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты o Головокружение. o Слабость. o Гипотония. o Аллергические реакции (дерматиты, шелушения). o Коллапс. o Шок.
Групповая принадлежность o Местноанестезирующее средство группы сложных эфиров. Механизм действия o В слабощелочной среде тканей местные анестетики гидролизуются с образованием жирорастворимых оснований, которые путем пассивной диффузии (по градиенту концентраций) проникают через наружную сторону мембраны к внутренней поверхности клеток. o В самой клетке рН ниже, чем на наружной стороне мембраны и местные анестетики переходят в положительно заряженную катионовую (протоновую) форму, которая связывается с рецепторами, расположенными на внутренней стороне мембраны в области натриевых каналов. o Снижается проницаемость мембран для ионов натрия, не происходит деполяризация и генерация потенциала действия. o Блокируется проведение нервных импульсов. Фармакологические эффекты o Местноанестезирующий. Рецепт Rp.: Sol. Dicaini 0,3 % - 5 ml D.S. Глазные капли. По 2 капли в оба глаза. Показания и виды местной анестезии o Поверхностная анестезия (в офтальмологической и стоматологической практике – редко). o В ЛОР-практике. o При проведении ФГС. Противопоказания o Дети в возрасте до 10 лет. o Гиперчувствительность. o Общее тяжелое состояние. o Повреждение или воспаление слизистых оболочек. Побочные эффекты o Гипертензия. o Брадикардия. o Аритмии. o Расширение периферических сосудов. o Угнетение дыхания. o Головная боль. o Шум в ушах. o Диплопия. o Беспокойство. o Аллергические реакции (крапивница, эритема, ангионевротический отек). o Снижение потенции. o Слабость и паралич нижних конечностей. o Ослабление и потеря контроля над сфинктерами прямой кишки и мочевого пузыря. o Ослабление родовой деятельности.
Групповая принадлежность o Местноанестезирующее средство группы амидов. Механизм действия o В слабощелочной среде тканей местные анестетики гидролизуются с образованием жирорастворимых оснований, которые путем пассивной диффузии (по градиенту концентраций) проникают через наружную сторону мембраны к внутренней поверхности клеток. o В самой клетке рН ниже, чем на наружной стороне мембраны и местные анестетики переходят в положительно заряженную катионовую (протоновую) форму, которая связывается с рецепторами, расположенными на внутренней стороне мембраны в области натриевых каналов. o Снижается проницаемость мембран для ионов натрия, не происходит деполяризация и генерация потенциала действия. o Блокируется проведение нервных импульсов. Фармакологические эффекты o Местноанестезирующий. o Антиаритмический. Рецепты Rp.: Sol. Trimecaini 0,25 % - 10 ml D.t.d. № 10 in amp. S. Для инфильтрационной анестезии.
Rp.: Sol. Trimecaini 2 % - 2 ml D.t.d. № 10 in amp. S. Для проводниковой анестезии. Показания и виды местной анестезии o Поверхностная анестезия. o Инфильтрационная анестезия. o Проводниковая анестезия. o Эпидуральная анестезия. o Спинальная анестезия. Противопоказания o Гиперчувствительность. o Атриовентрикулярная блокада. o Синдром слабости синусового узла. o Выраженная синусовая брадикардия. o Кардиогенный шок. o Печеночная недостаточность (с осторожностью). Побочные эффекты o Головокружение. o Головная боль. o Двигательное беспокойство. o Сонливость. o Зрительные и слуховые нарушения. o Тремор. o Онемение языка и слизистой оболочки полости рта. o Судороги. o Брадикардия. o Коллапс (при быстром внутривенном введении).
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1385 | Нарушение авторских прав |
Броманилиддиэтиламинопропановая кислота (Анилокаин)
Лидокаин (Версатис, Ксикаин, Лидокаина гидрохлорид)
Мепивакаин (Мепивастезин, Скандонест)
Прокаин (Новокаин)
Тетракаин (Дикаин)
Тримекаин