|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Введение. Пневмонии являются актуальной проблемой клиники внутренних болезней ввиду широкой распространенности
Пневмонии являются актуальной проблемой клиники внутренних болезней ввиду широкой распространенности, заболеваемости и по-прежнему достаточно высокой смертности. Пневмонии имеют большое значение как междисциплинарная проблема, т.е. встречаются у пациентов различного профиля, осложняют течение многих терапевтических, хирургических заболеваний, травм и прочее.
Часто встречающиеся ошибки в диагностике и ведении больных с пневмониями свидетельствуют о недостаточном уровне знаний врачей и диктуют необходимость детальной проработки данной темы.
В 2003г были опубликованы «Российские национальные рекомендации по ведению больных с внебольничной пневмонией», где даны основные направления действия врача в отношении диагностики и лечения этой группы заболеваний.
| В ходе изучения темы интерн должен знать:
· Этиопатогенетические факторы развития пневмоний;
· Принципы клинико-рентгенологической диагностики пневмоний;
· Методы верификации возбудителя при пневмоний;
· Принципы этиотропной и патогенетической терапии пневмоний и их осложнений.
· Основных группы лекарственных препаратов в лечении пневмоний, их показания и противопоказания, режима дозирования.
· Критерии адекватности врачебной тактики, эффективности/неэффективности терапии, улучшения и выздоровления.
В ходе изучения темы интерн должен уметь:
· Провести клиническую диагностику пневмонии - определить и выявить у больного субъективные и объективные (физикальные) признаки пневмонии, сформулировать предварительный диагноз пневмонии;
· Определить показания и противопоказания к рентгенологическому и др. методам исследования и сформулировать четкий и обоснованный план ведения больного;
· Определить круг дифференциально-диагностического поиска и назначить соответствующие этому кругу дополнительные методы исследования;
· Определить план лечения больного, четко выделяя принципы этиотропного, патогенетического, симптоматического лечения.
· Оценить эффективность проводимой терапии;
· Проводить своевременный мониторинг и коррекция лечения в зависимости от необходимости.
| o Клинические рекомендации. Внебольничная пневмония у взрослых / Под ред. А.Г.Чучалина, А.И. Синопальникова - М.: Издательство «Атмосфера», 2005;
o Пневмония / Под ред. А.Г. Чучалина, А.И. Синопальникова, Н.Е. Чернеховской. - М.: Экономика и информатика, 2002,
o Диагностика и лечение внутренних болезней: Руководство для врачей. В 3-х томах. Т.2. / Под ред Ф.И.Комарова, ред. М.: Медицина; 1991.
o Чучалин А.Г. Пульмонология. Белая книга. М., 2003.
o Респираторная медицина. В 2-х томах. Руководство для врачей. 2007г ГЭОТАР.
|
Для того, чтобы овладеть умениями и навыками, необходимо обратить внимание на следующие контрольные исходные клинико-теоретической вопросы:
Вопросы для самоподготовки по теме «Пневмонии»
| 1.
| Дайте определение «пневмонии»?
| | 2.
| Каковы основные патогенетические механизмы развития пневмонии?
| | 3.
| Этиология пневмонии?
| | 4.
| Какой принцип лежит в основе общепринятой классификации пневмоний по МКБ?
| | 5.
| Каковы основные причины невозможности использования на практике этиологической классификации пневмоний?
| | 6.
| Каковы принципы и цели современной рабочей классификации пневмоний?
| | 7.
| Дайте определение понятия «внебольничная пневмония»?
| | 8.
| Назовите основных возбудителей внебольничной пневмонии?
| | 9.
| Какова роль вирусной инфекции в развитии пневмонии?
| | 10.
| Какие микроорганизмы не являются частыми причинными факторами в развитии пневмоний?
| | 11.
| Какими факторами определяется этиология пневмонии у конкретного пациента?
| | 12.
| Какие факторы лежат в основе стратификации (разделения) больных с внебольничной пневмонией?
| | 13.
| Каковы признаки пневмонии?
| | 14.
| Назовите критерии диагноза пневмонии?
| | 15.
| Каковы методы верификации возбудителя при пневмонии?
| | 16.
| Охарактеризуйте рекомендации по лечению амбулаторных пациентов?
| | 17.
| Назовите критерии эффективности антибактериальной терапии пневмоний?
| | 18.
| Охарактеризуйте тактику ведения госпитализированных пациентов?
| | 19.
| Назовите критерии тяжелого течения ВП и необходимость ведения пациента в ОРИТ?
| | 20.
| Какова тактика антибактериальной терапии госпитализированных пациентов?
| | 21.
| Какова должна быть продолжительность антибактериальной терапии пневмонии?
| | 22.
| Каковы критерии достаточности антибактериальной терапии ВП?
|
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 619 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|
