Наблюдение за дыханием
Наблюдая за дыханием пациента медсестра должна уметь определить ритм, частоту, глубину дыхательных движений и оценивать тип дыхания.
В норме дыхательных движений ритмичные.
Частота дыхательных движений (ЧДД) у взрослого человека в покое составляет 16-20 в минуту. А положении лежа число дыхательных движений обычно уменьшается (до 14-16 в минуту). У тренированных людей и спортсменов частота дыхательных движений может уменьшаться и достигать 6-8 в минуту.
Увеличение ЧДД больше 20 дыхательных движении в минуту – тахипноэ.
Уменьшение ЧДД менее 16 в минуту – брадтпноэ.
Поверхностное дыхание обычно наблюдается в покое, а при физическом или эмоциональном напряжении оно более глубокое.
В зависимости от преимущественного участия в дыхательных движениях грудной клетки или живота (диафрагмы) различают:
- грудной (чаще у женщин)
- смешанные типы дыхания
Наблюдение за дыханием следует проводить незаметно для пациента, так как он может произвольно изменить частоту, глубину и ритм дыхания.
При нарушении удовлетворения потребности «дышать» у пациента может наблюдаться одышка.
В зависимости от затруднения той или иной фазы дыхания одышка может быть:
- инспираторной (в том случае, когда затруднен вдох)
- экспираторной (затруднен выдох)
- смешенной (при затруднении как вдоха, так и выдоха)
Кроме того, следует различать отдышку:
- физиологическую (возникающую при значительной физической или эмоциональной нагрузке)
- патологическую, возникающую при заболеваниях органов дыхания, кровотечения, сердечно - сосудистой системы, а также при отравлении некоторыми ядами.
Все результаты сестринского обследования пациента фиксируются в ЭКСПЕРЕМЕНТАЛЬНОЙ сестринской карте стационарного больного (название документа условное).
Вопросы для самоподготовки:
1.Что такое артериальное давление(АД)?
2.Какие виды давления Вы знаете?
3. Назовите нормальные показатели АД.
4.Что такое пульсовое давление?
5.Как называется повышение АД?
6. Как называется понижение АД?
7. Перечислите причины, вызывающие повышение АД.
8.Назовите аппараты, используемые для измерения АД.
9.Нарушение каких потребностей может повлиять на показатели АД?
10.Каким образом своевременное выявление высоких показателей АД может повлиять на течение болезни и состояние здоровья?
11. Дайте определение понятия «пульс».
12. Назовите места определения пульса.
13. Дайте характеристику качеств пульса:
- ритм;
- частота;
- наполнение;
- напряжение;
- величина;
- симметричность.
14. Что такое «дефицит пульса»?
15. Перечислите органы, участвующие в акте дыхания.
16. Что определяется при наблюдении за дыханием?
17. Какие типы дыхания Вы знаете?
18. Какое дыхание по глубине бывает?
19. Назовите показатель ЧДД в норме.
20. Как называется учащённое дыхание?
21. Как называется замедленное дыхание?
22. Что такое апноэ?
23. Какие виды одышки Вам известны?
24. В каких случаях возникает физиологическая одышка?
25. В каких случаях наблюдается патологическая одышка?
26. Перечислите способы определения отёков.
27. Назовите причину возникновения отёков.
28. Назовите нормальные показатели температуры тела.
29. Перечислите правила измерения температуры тела.
30. Что такое «профиль температуры»?
31. Перечислите оборудование, применяемое для измерения температуры.
32.. Назовите документацию для регистрации полученных данных.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 2345 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|