АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача 1. Ира Д., 6 лет. В течение последнего года отмечается увеличение грудных желез, кровянистые выделения из половых органов

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Ира Д., 6 лет. В течение последнего года отмечается увеличение грудных желез, кровянистые выделения из половых органов.

Девочка от 1-й беременности, протекавшей без особенностей, преждевременных родов на 37 неделе. При рождении масса 2800 г, рост 46 см. Раннее развитие без особенностей.

Осмотр: рост 130 см, вес 28 кг. Молочные железы и ареолы выступают в виде конуса, без границы между ними, появляется окрашивание ареолы (Ма2). Рост пигментированных длинных волос, распространяющихся на область лобка (Р2).

Общий анализ крови: НЬ 130 г/л, эритроциты 4,1х1012/л, лейкоциты 5,5x09/л, п/ядерные 1%, с/ядерные 52%, эозинофилы 1%, лимфоциты 41%, моноциты 5%, СОЭ 4 мм/час.

Общий анализ мочи: цвет желтый, прозрачность – хорошая, удельный вес 1015, реакция – кислая, бело – нет, сахар – нет, ацетон – отрицателен.

Биохимический анализ крови: глюкоза 3,5 ммоль/л, натрий 140,0 ммоль/л, общий белок 74 г/л, холестерин 5,0 ммоль/л.

ЛГ 5,2 мМЕ/мл (норма 0,3-1,0), ФСГ 6,4 мМЕ/мл (норма 0,2-3,0), эстрадиол 120 пмоль/л (норма 10-70 пмоль/л).

Рентгенография кистей и лучезапястных суставов: костный возраст 12 лет.

МРТ головного мозга: гипоталамическая гамартрома.

Задание:

1. Оцените физическое состояние.

2. Какому возрасту соответствует половое развитие?

3. Ваш предположительный диагноз?

4. Что послужило причиной развития этого заболевания?

5. Какие обследования необходимо провести для уточнения диагноза?

7. Препаратом какой группы проводится лечение данной патологии?

8. Какой прогноз?

9. Нуждается ли ребенок в наблюдении гинеколога?

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1168 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)