АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА

Гипокликемическая кома - это резкое уменьшение сахара в крови, приводящее к снижению усвоения глюкозы клетками головного мозга и его гипоксии. Развивается значительно чаще, чем диабетическая кома.

Причины:

1) Передозировка инсулина

2) Физические нагрузки

3) Отсутствие приема пищи после введения инсулина

4) Длительные перерывы в приеме пищи. Симптомы:

Кома развивается быстро. Острое чувство голода, чрезмерная потли­вость, утомляемость, слабость, дрожание рук и ног. Характерно онемение губ, языка. Затем больной становится злобным, агрессивным, возможны галлюцинации зрительные. Потоотделение становится профузным, появля­ются признаки дезориентации, зрачки расширяются, возникают судороги, больной теряет сознание. АД в норме.

Неотложная помощь:

В зависимости от тяжести комы:

1. Начальные симптомы гипогликемии устраняются приемом сладкого чая, меда, варенья, печенья.

2. При тяжелой коме с потерей сознания — немедленно в/в струйно вводим 20-30 мл - 20%-40% раствора глюкозы.

3. Если через 10-15' нет эффекта, то можно повторить введение глюкозы.

4. Можно поставить капельницу с 5-10% раствором глюкозы и кокарбоксилазой до восстановления сознания и самостоятельного приема ре­бенком пищи.

5. Оксигенотерапия.

6. П/к 0,1 % раствор адреналина - в тяжелых случаях.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1107 | Нарушение авторских прав