Процессы синтеза белка и клеточного деления необыкновенно сложны. Механизмы, посредством которых токсиканты способны воздействовать на них – многообразны. При этом условно вещества, нарушающие эти процессы, можно подразделить на две группы. Представители первой группы взаимодействуют с нуклеиновыми кислотами ядра клетки (образуют аддукты), повреждая ее генетический код и нарушая механизмы репликации. Поражение такими веществами сопровождается повреждением преимущественно делящихся клеток, нарушением пролиферации клеточных элементов. Соединения другой группы действуют на этапах транскрипции и трансляции генетической информации. Поэтому основным видом нарушения является угнетение синтеза белка. Наиболее чувствительными к этим ядам являются органы с высокой интенсивностью пластического обмена.
Ингибиторы синтеза белка и клеточного деления, образующие аддукты ДНК и РНК
К числу веществ рассматриваемой группы относятся яды, образующие при интоксикации прочные ковалентные связи с азотистыми основаниями нуклеиновых кислот. Среди ОВТВ – это, прежде всего, сернистый и азотистый иприты и их аналоги. При изучении нуклеиновых кислот, выделяемых из поврежденных этими токсикантами клеток, в пробах выявляются комплексы остатка молекулы яда и пуриновых (пиримидиновых) оснований. Такие комплексы получили название аддуктов. При взаимодействии с нуклеиновыми кислотами ипритов и их аналогов образуются аддукты, содержащие алкильные радикалы. По этой причине вещества называют также алкилирующими агентами. Помимо нуклеиновых кислот алкилирующие агенты способны взаимодействовать с белками, пептидами и молекулами иного строения. В этой связи механизм их токсического действия сложен и не ограничивается повреждением только генетического аппарата клеток.
Иприты
Короткая историческая справка: сернистый иприт (дихлордиэтилсульфид) был впервые получен в 1822 году французским химиком Депре; в чистом виде выделен и изучен в 1886 г. выдающимся химиком Н.Д. Зелинским в лаборатории Виктора Мейера в Геттингенском университете, при этом ученый получил поражение синтезированным веществом. В качестве боевого ОВ дихлордиэтилсульфид был впервые применен немецкими войсками против англо-французских войск 12-13 июля 1917 года у города Ипр в Бельгии, при этом в течение 4-х часов по позициям союзников было выпущено около 50 тысяч снарядов, содержащих 125 тонн дихлордиэтилсульфида и поражения различной степени тяжести получили почти 2,5 тыс. человек, из которых 87 погибли, а наступление англо-французских войск было сорвано и смогло возобновиться лишь спустя 3 недели. Французы назвали новое ОВ по месту применения «ипритом», а англичане из-за его специфического запаха – «горчичным газом». В общей сложности за годы первой мировой войны с обеих воюющих сторон было применено 12 тыс. тонн иприта, которым было поражено около 400 тысяч человек; в 1935 – 36 гг. итальянцы использовали иприт против абиссинцев в ходе колониальной войны, а японцы применяли его во время войны с Китаем в 1937 - 43 годах. Кислородный и азотистые иприты, синтезированные в 1935 -36 годах, в качестве боевых ОВ не использовались; на основе азотистых ипритов был синтезирован целый ряд противоопухолевых препаратов (эмбихин и его производные, сарколизин, эндоксан, циклофосфан и др.). Люизит впервые был получен в неочищенном виде в 1917 году американским химиком Льюисом и немецким химиком Виландом; в качестве боевого ОВ люизит не применялся.
Несмотря на принятие международной Конвенции о запрещении разработки, производства, накопления и применения химического оружия, к настоящему моменту запасы боевых ОВ на земном шаре составляют сотни тысяч тонн, что делает весьма вероятным использование химического оружия, в том числе и ОВ кожно-нарывного действия, в войнах и военных конфликтах. В структуре санитарных потерь от химического оружия, как предполагают военные теоретики, поражения ОВ кожно-нарывного действия (ипритом и ипритно-люизитными смесями) по частоте и тяжести поражения уступят только поражениям ФОВ.
Таким образом:
1. ОВ кожно-нарывного действия выдержали проверку временем, имеется опыт их боевого применения и до момента ликвидации всех запасов ОВ этой группы сохраняется угроза возникновения массовых санитарных потерь как в военное, так и в мирное время.
2. Медики морально, психологически, теоретически и практически должны быть готовы к оказанию медицинской помощи при поражениях ОВ кожно-нарывного действия и готовить к этому своих подчиненных.
3. Реальных предпосылок к снижению актуальности данной темы в ближайшие годы нет.