АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Экзогенные аллергические альвеолиты

Экзогенные аллергические альвеолиты объединяют группу, в основном, профессиональных заболеваний легких, вызываемых воздействием органи­ческих и неорганических пылей и аэрозолей, а также различных лекарс­твенных веществ (цитостатиков, фурадонина, адиурекрина и др.). Они названы экзогенными в отличие от идиопатических интерстициальных фиб­розов неизвестной этиологии и пневмосклерозов, ассоции­рованных с системными заболеваниями (коллагенозы, васкулиты, саркоидоз, муковисцедоз, гистиоцитоз Х и др.).

Аллергические заболевания легких, вызванные длительным приемом лекарственных препаратов, рентгенологически проявляются диффузным уси­лением легочного рисунка и пятнистыми тенями. При хронических формах поражения медленно развивается одышка, а рентгенологически видны двус­торонние инфильтраты, схожие с эозинофильными или орнитозными пневмо­ниями. Обычное противопневмоническое лечение не помогает, эффективна кортикостероидная терапия.

Аналогичные клинико-рентгенологические проявления возникают у лю­дей, работающих с заплесневелым зерном ("зерновая лихорадка" или "лег­кое фермера"), у рабочих прядильных и ткацких фабрик ("лихорадка че­сальщиков"), у работников пивоваренной промышленности и лиц, занятых в производстве лимонной кислоты. Этиологическим фактором заболевания яв­ляются плесневые грибы. По патогенезу - это аллергическая интерстици­альная пневмопатия, связанная с сенсибилизацией организма антигенами плесневых грибов. После тяжелых приступов болезни на рентгенограммах легких обнаруживают множественные мелкоочаговые тени на фоне пневмоск­леротических изменений.

Уточнить этиологию альвеолита аллергической природы удается при­мерно в 40% случаев. Чаще всего это была болезнь птицеводов, у ряда больных причиной заболевания являются бытовые вредности и лекарства.

Этиологию экзогенных аллергических альвеолитов устанавиливают тестами с антигенами перьев птиц, хлопка, лекарственных препаратов и др.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 456 | Нарушение авторских прав