Какой метод лечения выберите при плоскоклеточном раке кожи с наличием регионарных метастазов?
А) хирургический
Б) лучевой
В) криодеструкция
Г) комбинированный метод
9. Для определения распространенности меланомы кожи применяется следующие исследования, за исключением:
А) пальпация регионарных лимфатических узлов
Б) УЗИ органов брюшной полости
В) рентгенологическое исследование легких
Г) фиброгастроскопия
10. При меланоме кожи 1-2-а стадии при инвазии по Кларку 1-2 степени применяется следующий метод лечения:
А) радикальное хирургическое
Б) лучевая терапия
В) химио-лучевая терапия
Г) комбинированное лечение
Ответы: 1-Б; 2-В; 3-Г; 4-Г; 5-А; 6-А; 7-В; 8-А; 9-Г; 10-А.
7. Самоконтроль по ситуационным задачам.
Задача №1
Мужчина 46 лет обратился с жалобами на увеличение пигментного пятна на левой стопе, чувство жжениz, кровоточивость при контакте. В анамнезе недавняя травма данного образования.
При осмотре наблюдается гладкое, плоское пигментное пятно на левой стопе диаметром до 1 см, возвышающееся над поверхностью кожи, вокруг пятна имеется венчик гиперемии, определяется кровоточивость при нажатии.
1. Определите, какое образование было до травмы?
2. К какому заболеванию привела травма?
3. Тактика лечения?
Ответ №1
1. Пигментный невус.
2. Поверхностная форма меланомы кожи стопы.
3. Эксцизионная биопсия со срочным гистологическим исследованием, при подтверждении меланомы максимальный объем – широкое иссечение опухоли, отступая на 5 см во все стороны, с пластикой свободным кожным лоскутом + операция Дюкена в зависимости от уровня инвазии по Кларку.
Задача №2
Мужчина 65 лет обратился к врачу по поводу опухолевидного образования на коже наружного носа. Опухоль появилась 2 месяца назад в виде язвы диаметром 1 см с инфильтрацией кожи, покрытого корочкой. При снятии корочки обнажается глубокая язва, подчелюстные лимфатические узлы увеличились в размерах.
1. Диагноз?
2. Тактика?
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1015 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|