Мягким катетером у мужчин и женщин
Проведение катетеризации мочевого пузыря 
					
							Цель: Вывести мочу из мочевого пузыря пациентки с помощью мягкого резинового катетера. 
 Показания: 
   - Острая задержка мочи; 
 - Промывание мочевого пузыря; 
 - Введение в мочевой пузырь лекарственных средств; 
 - Послеоперационный период на органах мочеполовой системы; 
 - Взятие мочи на анализ; 
 - У женщин в определенный период родов  
   Противопоказания: Повреждение уретры и мочевого пузыря или др., которые устанавливаются в процессе обследования пациента врачом и медицинской сестрой. 
 Оснащение: 
   1. Стерильный катетер в стерильном лотке. 
 2. Стерильные салфетки и ватные тампоны. 
 3. Емкость для отработанного материала. 
 4. Стерильные перчатки (2 пары). 
 5. Стерильный глицерин или вода. 
 6. Стерильный 0,02% р-ор фурациллина. 
 7. Емкости с дезинфицирующим раствором. 
   Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения. Медицинская сестра информирует пациента о необходимости проведения предстоящей манипуляции и о ходе ее выполнения 
 Возможные проблемы пациента: Необоснованный отказ. 
 Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: 
 1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. 
 2. Попросите пациентку тщательно подмыться до процедуры с использованием мыла. 
 3. Придайте пациенту удобное положение "полусидя" с разведенными бедрами. 
 4. Подстелите под таз пациентки клеенку, поверх которой положите пеленку. – 
 5. Вымойте руки, наденьте перчатки. 
 6. Поставьте между бедрами пациентки лоток со стерильным материалом: салфетками, ватными тампонами, а также лоток для сбора отработанного материала, и судно (мочеприемник) в непосредственной близости. 
   
   | у мужчин
 |  у женщин
 |     | 7. оттяните крайнюю плоть и обработайте салфетками, смоченными в антисептическом растворе головку полового члена, затем отверстие мочеиспускательного канала. Каждый раз используйте новую салфетку. Сбрасывайте салфетки в лоток для использованного материала.
 8. Смените перчатки на стерильные.
 9. Обложите стерильными салфетками
 10. Возьмите катетер стерильным пинцетом в правую руку, отступив от кончика на 3 – 4 см., свободный конец зажмите IV – V пальцами этой же руки.
 11. Смажьте конец катетера стерильным глицерином, методом полива.
 12. Держите пенис левой рукой в вертикальном и слегка натянутом положении в течении всей процедуры. (Это позволяет распрямить первый изгиб уретры и облегчить проведение катетеризации). 
 13. Осторожно введите катетер в отверстие на глубину 18 – 20 см.
 |  7. Обработайте салфетками, смоченными в антисептическом растворе большие, затем малые половые губы, затем отверстие мочеиспускательного канала. Движения сверху вниз. Каждый раз используйте новую салфетку. Сбрасывайте салфетки в лоток для использованного материала.
 8. Смените перчатки на стерильные.
 9. Обложите стерильными салфетками
 10. Возьмите катетер стерильным пинцетом в правую руку, отступив от кончика на 3 – 4 см., свободный конец зажмите IV – V пальцами этой же руки.
 11. Смажьте конец катетера стерильным глицерином, методом полива.
 12. Разведите малые и большие половые губы пальцами левой руки, обнажите отверстие мочеиспускательного канала.
 13. Введите катетер в отверстие на глубину 3 – 4 см.
  
 |        
 14. Опустите свободный конец катетера в емкость для сбора мочи. 
 15. Извлеките катетер, после выведения мочи, и погрузите его в дезинфицирующий раствор. 
 16. Уберите емкость с мочой, и остальные предметы. 
 17. Снимите перчатки, вымойте руки. 
 18. Уложите пациентку удобно. 
 Оценка достигнутых результатов: Моча выпущена. 
 Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры 
 Осложнения: 
 - Риск инфицирования мочевого пузыря; 
 - Риск разрыва и повреждения мочевого пузыря 
   
 Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 606 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
 
  
 |