Принципы рациональной антибиотикотерапии
1. Определение типа возбудителя.
2. Обязательное микробиологическое исследование, включая исследование микрофлоры на чувствительность к антибиотикам.
3. Учёт индивидуальных особенностей организма.
4. Начало лечения – с ударной дозы.
5. Раннее начало антибиотикотерапии.
6. Постоянное поддержание эффективной концентрации препарата в крови.
7. Если в течение 2-3 суток нет эффекта – замена препарата.
8. Использование менее токсичных препаратов.
9. Курс лечения – не менее 7-10 дней, в том числе 2-3 дня после клинического выздоровления.
10. При энтеральном применении препарата – обязательное соблюдение комплаенса (режима приёма).
Полимиксины.
Механизм действия. Нарушают структуру и функцию ЦПМ.
Действую на грамотрицательную флору.
Полимиксин М применяется местно при раневых инфекциях, отите, язвах роговицы, вызванных синегнойной палочкой, для лечения инфекционных заболеваний ЖКТ (не всасывается внутрь).
Полимиксин В, полимиксин Е препараты резерва для лечения инфекций, вызванных синегнойной палочкой (сепсис, менингит, инфекции мочевыводящих путей, пневмонии). Плохо проникают в полости, поэтому часто вводят непосредственно в полость. Через ГЭБ не проникают даже при менингите. Очень токсичны.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 481 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|