ОБОСНОВАНИЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ДИАГНОЗА. На основании жалоб больного; на наличие болезненной припухлости в заушной области справа иррадиирующей в правое ухо
На основании жалоб больного; на наличие болезненной припухлости в заушной области справа иррадиирующей в правое ухо, данных анамнеза; болеет 2 недели, связывает свое заболевание с переохлаждением и тем, что некоторое время находился на улице без головного убора. За медицинской помощью не обращался, обьективного обследования; в заушной области с права визуализируется припухлость в диаметре до 2,5 см, на ощупь мягко-эластичная, умеренно болезненная. Отмечается положительный симптом флюктуации. Можно выставить предварительный диагноз: Нагноившаяся атерома заушной области справа.
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ
1. Клинический анализ крови;
2. Анализ крови на сахар;
3. Общий анализ мочи;
4. Кал на яйца – глистов; соскоб на энтеробиоз.
5. Оперативное лечение в ургентном порядке.
ПРОТОКОЛ ОПЕРАЦИИ
Дата 9.01.07
Время: начало 1350
конец 1400
время болезни меньше суток
время в клинике 20 минут
Хирург: __________________________
Обезболивание: местная анестезия 2% раствором лидокаина.
Операция: вскрытие нагноившейся атеромы заушной области с права.
После 3-х кратной обработке операционного поля йодобаком, разрезом 2,5 см произведено вскрытие нагноившейся атеромы. Выделился 1 мл густого гноя с кашецеобразными массами. Туалет раны 3% Н2О2. Турунда с гипертоническим раствором. Асептическая повязка.
Хирург _______________________________
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 509 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|