АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЙ
10.01.07
t – у 36,6
- в 36,7
Ps – 90
ЧД – 18
А/Д – 90/60
| Жалобы на периодическую боль в заушной области справа.
Состояние ребенка соответствует срокам и тяжести перенесенной операции.
Об-но: кожные покровы бледно-розовые, дыхание в легких везикулярное, хрипов нет. Сердечная деятельность ритмичная, тоны сердца звучные, чистые. Живот мягкий безболезненный, печень не увеличена. Стул, диурез в норме.
П/о рана под повязкой промокла серозно-гнойным отделяемым. Туалет раны 3% Н2О2 резиновый выпускник, обработка бриллиантовой зеленью Турунда с гипертоническим раствором. Асептическая повязка ДНСО.
| 12.01.07
t – у 36,8
- в 36,6
Ps – 88
ЧД – 17
А/Д – 90/50
| Состояние ребенка удовлетворительное.
Соматический статус без особенностей.
П/о рана под повязкой промокла серозно-гнойным отделяемым. Туалет раны 3% Н2О2 ризиновый выпускник, обработка бриллиантовой зеленью Турунда с гипертоническим раствором. Асептическая повязка ДНСО.
|
ПРОГНОЗ
Благоприятный прогноз для жизни.
ЭПИКРИЗ
Больной, **********, 1999 года рождения, находился на стационарном лечении в ДОКБ ХО №2 с 9.01.07 с диагнозом: Нагноившаяся атерома заушной области справа. Поступил с жалобами на наличие болезненной припухлости в заушной области справа. Объективного обследования; в заушной области с права визуализируется припухлость в диаметре до 2,5 см, на ощупь мягко-эластичная, умеренно болезненная. Отмечается положительный симптом флюктуации. В отделении обследован:
Проведено оперативное лечение в ургентном порядке. Операция 9.01.07 Вскрытие нагноившейся атеромы заушной области справа. Лечение: анальгин, димедрол при болях, антибиотикотерапия цефаксон 1гр 2 раза в сутки.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
1. Диета, стол общий.
2. Наблюдение терапевта по месту жительства.
3. Посещение школы через 1 неделю после выписки.
4. Ограничение физической нагрузки.
5. Общеукрепляющая терапия.
Клинический анализ крови (10.01.07)
Нв - 106 г\л
Эритроциты - 3,5*10¹²г/л
Лейкоциты - 5,9*10۹/л
СОЭ - 6 мм/час
ЦП - 0,94
Э – 2%
П – 6%
С – 50%
Л – 27%
М – 9%
Анализ крови на сахар (10.01.07)
Сахар крови 3,3 ммоль/л
Общий анализ мочи (10.01.07)
Количество – 80,0
Цвет светло – светло-желтый
Уд. вес 1025
Белок – нет
Сахар – нет
Кал на яйца – глистов мазок на э/б (10.01.07)
Отрицательный
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 541 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|