 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Дневник. Жалоб нет. Общее состояние: ближе к удовлетворительному
08.04.2014 1000 Жалоб нет. Общее состояние: ближе к удовлетворительному. Положение: активное. Сознание: ясное. Выражение лица без особенностей. Кожные покровы бледно-розовые, умеренно влажные, тургор снижен. Температура тела 36,5 С. Дыхание везикулярное, ЧДД 16, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены, ритмичные с ЧСС 70 в минуту. Пульс симметричный, 70 в минуту. Артериальное давление 120/80 мм рт ст. Живот, правильной формы, мягкий, безболезненный. Отеки на голенях. Мочеиспускание и стул в норме. Гинекологический статус: наружные половые органы сформированы правильно, оволосение по женскому типу, половые губы в норме. Уретра, парауретральные ходы и бартолиновы железы справа не изменены. Слева – послеоперационный рубец в области бартолиновой железы. Per vaginum: Влагалище рожавшей женщины, опущение стенок нет, лейкоплакии нет, слизистая бледно-розовая. Влагалище свободное, растяжимо удовлетворительно. Своды уплощены, безболезненны. Шейка матки: обычной консистенции, на шести часах полип размером 1,5х3,0см. Наружный зев закрыт. Тело матки в положении anteflexio, величина и форма нормальная. Консистенция обычная. Подвижность матки неограниченна, безболезненная. Придатки не увеличены, безболезненны. Выделения слизистые, скудные Смещение за шейку матки безболезненно. Крестцово-маточные связки и параметрий не изменены.
10.04.2014 1000 Жалобы на: мажущие выделения из половых путей геморрагического характера, умеренные тянущие боли внизу живота. Общее состояние ближе к удовлетворительному. Положение: активное. Сознание: ясное. Выражение лица без особенностей. Кожные покровы бледно-розовые, умеренно влажные, тургор снижен. Температура тела 36,8 С. Дыхание везикулярное с ЧДД 16, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены, ритмичные с ЧСС 70 в минуту. Пульс симметричный, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения, 70 в минуту. Артериальное давление 130/80 мм рт ст. Живот правильной формы, мягкий, безболезненный. Per vaginum: влагалище свободное, растяжимо удовлетворительно. Своды уплощены, безболезненны. Шейка матки: обычной консистенции чистая, бледно-розовая. Наружный зев закрыт. Тело матки в положении anteflexio, величина и форма нормальная. Консистенция обычная. Подвижность матки неограниченна, безболезненная. Придатки не увеличены, безболезненны. Выделения геморрагического характера, скудные. Смещение за шейку матки безболезненно. Крестцово-маточные связки и параметрий не изменены. Лечение: Режим стационарный Стол №15 Sol. Ceftriaxoni 1,0 в/м Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 781 | Нарушение авторских прав |