АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинический диагноз. Диагноз: Полип цервикального канала

Диагноз: Полип цервикального канала.

Данный диагноз был выставлен на основании:

- анамнеза: 11 беременностей, 9 медицинских абортов, 2 родов. Наследственный анамнез отягощен (у сестры, отца, деда по материнской линии онкологические заболевания)

- истории настоящего заболевания: в январе 2014г на проф.осмотре у гинеколога был обнаружен полип цервикального канала.

- данных объективного обследования: при влагалищном исследовании в зеркалах на шейке матки определяется полип.

- лабораторных и инструментальных данных:

УЗИ органов малого таза.

Характер месячных – менопауза 30 лет.

Матка

Положение обычное, форма обычная. Размеры: длина 53 мм, толщина 47 мм, ширина 48 мм.

Объем матки 57,3 мл, нормальных размеров.

Структура миометрия – не изменена.

Полость матки – не расширена, не деформированана.

Шейка матки: 22*16*18 мм. Размеры обычные.

Строение шейки матки: изменена за счет анэхогенных включений №3 от 3 до 7 мм.

Цервикальный канал не изменен.

Правый яичник - не визуализируется.

Левый яичник - не визуализируется.

Свободной жидкости в позадиматочном пространстве нет.

Визуализация удовлетворительная.

Заключение: Кисты шейки матки.

Кольпоскопия:

Заключение: полип цервикального канала.

Гистероскопия:

Заключение: полип цервикального канала

План лечения:

Режим стационарный

Стол №15

1.Sol. Ceftriaxoni 1,0 в/м 1 раза в день №5 после гистероскопии.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 518 | Нарушение авторских прав