АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Дневник
Дата
|
Осмотр
|
Назначения
| 23.10.03
| Общее состояние больной средней степени тяжести, сознание ясное, кожные покровы, склеры субиктеричные. Больная жалуется на некоторую слабость. Температура тела 36,70 С. Частота дыхания 16 в минуту. При перкуссии легочной звук. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, шумов нет. АД 120/80 мм рт. ст., ЧСС 70 удара в минуту. Язык влажный, обложен сероватым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень выступает на 1 см из-под края реберной дуги; край плотно-эластической консистенции, гладкий, безболезненный, закруглен. Стул обычного цвета, регулярный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Отёков голеней и стоп нет. Мочеиспускание безболезненное, регулярное, моча светло – желтого цвета.
| Режим: свободный
Диета № 5
Медикаментозная терапия:
ü Таб. «Аевит» по 1 таб/ 3 р.д.
ü Таб. Рибоксин по 1 таб/ 3 р.д.
ü Р-р Никотиновой кислоты 1,7% - 1 мл в/в 1 р.д.
| 24.10.03
| Общее состояние больной удовлетворительное, сознание ясное, кожные покровы, склеры субиктеричные. Больная жалуется на некоторую слабость. Температура тела 36,60 С. Частота дыхания 16 в минуту. При перкуссии легочной звук. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, шумов нет. АД 120/80 мм рт. ст., ЧСС 70 удара в минуту. Язык влажный, обложен сероватым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень не выступает из-под края реберной дуги; край плотно-эластической консистенции, гладкий, безболезненный, закруглен. Стул обычного цвета, регулярный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Отёков голеней и стоп нет. Мочеиспускание безболезненное, регулярное, моча светло – желтого цвета.
| Режим: свободный
Диета № 5
Медикаментозная терапия:
ü Таб. «Аевит» по 1 таб/ 3 р.д.
ü Таб. Рибоксин по 1 таб/ 3 р.д.
ü Р-р Никотиновой кислоты 1,7% - 1 мл в/в 1 р.д.
| 25.10.03
| Общее состояние больной удовлетворительное, сознание ясное, кожные покровы, склеры субиктеричные. Температура тела 36,80 С. Частота дыхания 14 в минуту. При перкуссии легочной звук. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, шумов нет. АД 120/80 мм рт. ст., ЧСС 80 удара в минуту. Язык влажный, обложен сероватым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень не выступает из-под края реберной дуги; край плотно-эластической консистенции, гладкий, безболезненный, закруглен. Стул обычного цвета, регулярный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Отёков голеней и стоп нет. Мочеиспускание безболезненное, регулярное, моча светло – желтого цвета.
| Режим: свободный
Диета № 5
Медикаментозная терапия:
ü Таб. «Аевит» по 1 таб/ 3 р.д.
ü Таб. Рибоксин по 1 таб/ 3 р.д.
| 27.10.03
| Общее состояние больной удовлетворительное, сознание ясное, кожные покровы, склеры субиктеричные. Температура тела 36,70 С. Частота дыхания 16 в минуту. При перкуссии легочной звук. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, шумов нет. АД 120/80 мм рт. ст., ЧСС 70 удара в минуту. Язык влажный, обложен сероватым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень не выступает из-под края реберной дуги; край плотно-эластической консистенции, гладкий, безболезненный, закруглен. Стул обычного цвета, регулярный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Отёков голеней и стоп нет. Мочеиспускание безболезненное, регулярное, моча светло – желтого цвета.
| Режим: свободный
Диета № 5
Медикаментозная терапия:
ü Таб. «Аевит» по 1 таб/ 3 р.д.
ü Таб. Рибоксин по 1 таб/ 3 р.д.
|
Прогноз
Прогноз для жизни и здоровья в целом благоприятный. Учитывая характер течения заболевания у данной больной наиболее вероятный исход болезни - выздоровление. При хронизации процесса возможны такие осложнения, как развитие в последующем цирроза печени и гепатокарциномы.
При данной форме вирусного гепатита прогноз для работоспособности благоприятный. При условии выздоровления работоспособность восстанавливается относительно быстро. Приступать к работе можно через 1-3 месяца после выписки из стационара для профессий с незначительной физической нагрузкой, и через 4-6 месяцев для профессий со значительной физической нагрузкой. Каких-либо дополнительных рекомендаций не требуется.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 532 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|