АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. 1. Госпитализация по клинико-эпидемиологическим показаниям

1. Госпитализация по клинико-эпидемиологическим показаниям

2. Режим свободный с ограничением физической активности

3. Диета № 5

4. Медикаментозное лечение

5. Санаторно-курортное лечение

Госпитализация:

В соответствии с инструктивным материалом госпитализации подлежат все больные с острыми вирусными гепатитами

Лечебно-охранительный режим и уход:

В период разгара заболевания разрешается минимальная двигательная активность (сидеть в пастели, пользоваться ванной и туалетом). Ограничение снимают мо мере улучшения состояния больного. Однако, в течение последующих 2-6 месяцев следует ограничивать физическую нагрузку.

Обязательно следить за стулом, его регулярностью. При возникновении запоров назначают легкие слабительные (травяные - сенна), очистительную клизму, корригируют диету.

Диета № 5:

Диета должна быть щадящей, смешанной, с правильно сбалансированным полноценным составом белков, жиров и углеводов. Белков – 90-100 гр., жиров – 80 гр., углеводов 350-400 гр. в день при общей калорийности 3000 ккал/день. Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами, следует несколько ограничить прием поваренной соли. Все блюда должны быть химически щадящими. Жареные блюда, маринады, копчености и приправы исключаются, жиры не растапливаются, а добавляются в продукты в натуральном виде. Не рекомендуются мясные супы, богатые экстрактивными веществами. Супы готовят вегетарианские. Следует ограничить потребление жирной свинины, консервов. Из молочных продуктов лучше всего потреблять обезжиренный творог, кефир и пр.

Лекарственные средства:

Принципы терапии ВГ:

1. Патогенетическая медикаментозная терапия:

ü Дезинтоксикационная терапия (изотонический раствор NaCl, 5% раствор глюкозы, реополиглюкин, гемодез)

ü Витамины, антиоксиданты и нестероидные анаболические средства («Юникап», «Аевит», рибоксин)

ü Энтеросорбенты («Полифепан»)

ü Комплексные препараты с пробиотиками («Ламинолакт»)

ü Никотиновая кислота

ü Травяные желчегонные препараты («Холосас»)

2. Этиотропная терапия противовирусными препаратами и индукторами интерферона (для данной больной в ней необходимости нет!)

Для данной больной ведущим и основным видом терапии будет патогенетическая терапия. Это связано с тем, что у больной имеет место острый процесс, с яркой клинической симптоматикой, склонности к хронизации процесса нет:

ü Дезинтоксикационная терапия: направлена на ликвидацию явлений интоксикации организма, улучшение микроциркуляции и трофических процессов.

Rp.: Sol. Glucosae 5% - 200 ml

D.t.d. № 3

S.: Внутривенно капельно 1 раз в день.

ü Витамины: Предназначены для коррекции нарушений метаболической функции печени. Целесообразно применять комплексные витаминные препараты.

Rp.: Dragee «Unicap» № 50

D.S.: По 1 драже 1 раз в день.

ü Анаболические нестероидные препараты: Применяются для коррукции метаболической функции печени.

Rp.: Tab Riboxini № 60

D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день.

ü Антиоксиданты: Применение препаратов данной группы значительно ограничивает патогенетически важный процесс образования свободных радикалов. Можно применять витамин С.

Rp.: Sol. Acidi ascorbinici 5% - 1 ml

D.t.d. N 30

S.: По 3 мл внутривенно с 200 мл 5% глюкозой 1 раз в день.

ü Пробиотики: значительно улучшают состояние микрофлоры кишечника, служат для профилактики дизбактериоза.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 430 | Нарушение авторских прав