Критерии диагноза ОА ( по Л.И.Беневоленской и соавт., 1993)
Клинические критерии
| Рентгенологические критерии
| 1. Боли в суставах, возникающие в конце дня и/или в первую половину ночи
2. Боли в суставах, возникающие после механической нагрузки и уменьшающиеся в покое
3. Деформация суставов за счет костных разрастаний (включая узелки Гебердена и Бушара)
| 1. Сужение суставной щели
2. Остеосклероз
3. Остеофитоз
| Примечание. Критерии 1–2 – основные; критерий 3 – дополнительный. Для постановки диагноза ОА наличие первых двух клинических и рентгенологических критериев обязательно.
Для установления диагноза ОА суставов кисти, коленных и тазобедренных суставов руководствуются классификационными критериями ОА предложенными Американской Коллегией Ревматологов (табл.4,5).
ЛЕЧЕНИЕ. Терапевтическая тактика при ОА состоит из трех компонентов:
1. Механическая разгрузка пораженных суставов
2. Купирование синовита и болевого синдрома
3.Предотвращение прогрессирования заболевания.
В соответствии с рекомендациями Европейской антиревматической Лиги (Jardan K.M.et al.,2003) больным ОА показано сочетание фармакологических и нефармакологических методов лечения.
Немедикаментозная терапия включает:
· Обучение больных в ревмошколе
· ЛФК, плавание
· Коррекция массы тела
· Использование специальных приспособлений, ортезов (наколенников, ортопедических стелек и др.)
· Физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж
· Бальнеотерапия (сульфидные, радонновые ванны и т.д.)
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 424 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|