ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ №2
Зав. кафедрой: д.м.н., профессор Хатьков Игорь Евгеньевич
Преподаватель: асс. Мамонов Дмитрий Александрович
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Ермаковой Людмилы Германовны
Основной диагноз: Желчекаменная болезнь. Острый калькулезный холецистит.
Куратор: студентка 4 курса Лечебного факультета 33 гр. Каткова А.С.
Дата курации: 2.10.2012г.
Г. Москва 2012г.
ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ
1. Ф.И.О.: Ефимова Людмила Германовна
2. Возраст: 49 лет
3. Семейное положение: незамужем
4. Образование: среднее специальное
5. Место работы: находится на инвалидности
6. Адрес: г.Москва, ул.Федора Полетаева, д. 14/22, кв. 3
7. Дата поступления в клинику: 27.09.2012г.
ЖАЛОБЫ
Больная предъявляет жалобы на боли в эпигастрии и правом подреберье, тошноту, рвоту желчью, горечь во рту, слабость.
ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Со слов больной 26.09.2012г. около 5.00 появились боли в эпигастрии и правом подреберье, тошнота, рвота. Вечером 27.09.12г. боли усилились. Самостоятельно купировать боли не удалось. СМП была доставлена в ГКБ №68.
ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО
Родилась 6 августа 1963 года. Росла и развивалась в соответствии с возрастом. Получила среднетехническое образование по специальности оператор ЭВМ. С 2001 года в связи с полученной травмой находится на инвалидности. Незамужем, имеет 2 детей. На данный момент проживает с детьми в квартире с нормальными жилищными условиями. Роды без осложнений. Перенесенные заболевания: простудные заболевания. Перенесенные операции: спленэктомия в 2000 году. Злоупотребление алкоголем, табакокурение, прием наркотиков отрицает. Наследственность не отягощена. Эпид. анамнез не отягощен. Аллергологический анамнез: имеется непереносимость пенициллинов.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 718 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|