АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лікування. Аглютеновая дієта є засобом базисної терапії целіакії

Аглютеновая дієта є засобом базисної терапії целіакії.

Основні принципи цієї дієти такі:

- виключення продуктів, що містять глютен (пшениці, жита, ячменя і вівса), а також продуктів, що підсилюють бродильні і гнильні процеси;

-повноцінність раціону з підвищеним вмістом білка і солей кальцію;

-обмеження механічних і хімічних подразників слизової оболонки кишечнику.

Поряд з аглютеновой дієтою коригують білково-вітамінну недостатність і інші порушення, зв'язані з мальабсорбцией.

При анемії призначають препарати фолієвої кислоти та заліза.

У важких випадках можливо використання преднізолону по 20-30 мг з поступовим зниженням дози.

При вараженому синдромі мальабсорбції – інфузійна замісна та коригуюча терапія, поліферментні засоби.

Синдром недостатності дисахарідаз (лактози, мальтози, ізомальтози, сахарози, тригалози та ін.) -зниження активності або відсутність однієї чи декількох дисахарідаз уродженного або набутого характеру, яке приводить до порушення перетравлення та всмоктування дисахаридів. Найчастіше зустрічається лактозна недостатність.

У європейській расі зустрічається в 5-15%, частіше на тлі захворювань кишечника – хронічного ентериту, хвороби Крона, неспецифічого виразкового коліту, прийому антибактеріальних та пероральних контрацептивних засобів та ін.

Клініка: біль в животі спастичного характеру, виражений метеоризм, діарея (водянисті проноси через 0,5 – 3 години після вживання непереносимого дисахариду), поліфекалія.

Діагносика. Клінічні симптоми з'являються після вживання молока або інших дисахаридів.

Копрологічне дослідження – кисле випорожнення – рН менше 6,0.

Тест толерантності до лактози – після вживання 50 г молочного цукру невелике підвищення рівня глюкози в крові (менше 3,0 ммоль/л), а також наявність метеоризма, тенезмів, діареї.

Дихальний тест - після прийому лактози збільшується вміст видихаемого водню.

Морфологічне дослідження – в біоптаті тонкої кишки гісточімічним методом підтверджують низьу активність або відсутність лактази.

Лікування. Безмолочна дієта.

При наявності синдрома мальабсорбції проводять замісну та коригуючу терапію.

Синдром мальабсорбції – синдром, який включає діарею, втрату маси тіла, білкову недостаність та ознаки гіповітамінозу, що виникають внаслідок порушення процесів харчування та всмоктування в кишечнику.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 433 | Нарушение авторских прав