 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лечение гипервитаминоза ДОсновные принципы терапии: - Немедленная отмена препаратов витамина Д и факторов, способствующих его синтезу (УФО); ограничение продуктов питания, богатых солями кальция (коровье молоко, творог). - Форсированный диурез (в/в 10% альбумин, гемодез, с одновременным назначением диуретиков). - Назначение антагонистов витамина Д: витаминов Е,А. В случае гиперкальциемии проводится назначение кортикостероидов или фуросемида, кальцитонина.
В дифференциально-диагностический ряд при подозрении на рахит необходимо включить также врождённый гипотиреоз. Ключевыми симптомами врождённого гипотиреоза являются макроглоссия, гипотермия, пастозность кожи и подкожно-жирового слоя, запоры, редкие жесткие волосы на голове в виде «щетинки», отсутствие пушковых волос, задержка психомоторного развития.
1. Особенности современного течения рахита: а) более раннее развитие подострого рахита б) рост частоты заболеваемости в) преобладание подострых форм рахита г) преобладание легких форм рахита д) изменился характер осложнений рахита 2. К основным органам-мишеням витамина Д относятся: а) головной мозг б) печень в) кишечник г) почки д) селезёнка е) костная ткань 3. К факторам риска развития рахита относят: а) назначение противосудорожных препаратов б) назначение антибактериальных препаратов в) гипотиреоз г) недостаточное поступление кальция, фосфора с пищей д) низкая масса тела при рождении 4. Причинами недостатка кальция в организме ребенка являются: а) недостаточное поступление с пищей б) рахитогенная диета в) употребление в пищу морепродуктов г) нарушенное всасывание в кишечнике д) повышенное поступление фосфора с пищей е) дефицит магния 5. Клиническими проявлениями мышечной гипотонии у детей с рахитом являются: а) «нити жемчуга» б) симптом «складного ножа» в) «лягушачий живот» г) «куриная грудь» д) запоры или неустойчивый стул 6. Какие клинические проявления могут наблюдаться в различные периоды рахита:
7. В период разгара рахита наблюдаются: а) увеличение щитовидной железы б) пугливость в) потливость г) дефекты эмали зубов д) мышечная гипотония е) костные изменения ж) отставание в росте 8. Для периода реконвалесценции характерны: а) сохранение пугливости б) нарушение прорезывания зубов в) прогрессирование запоров г) нарушение прикуса д) деформации трубчатых костей е) облысение затылка ж) дефекты зубной эмали 9. Какие клинические проявления могут наблюдаться при различной тяжести рахита:
10. Для легкого течения рахита характерны: а) потливость б) мышечная гипотония в) выраженные костные изменения г) пугливость д) гепатомегалия 11. Для тяжелого течения рахита характерны: а) отсутствие потливости б) выраженные костные изменения в) мышечная гипертензия г) анемия д) функциональные изменения сердечно-сосудистой системы е) увеличение печени и селезенки 2. Какие костные изменения наблюдаются:
13. При подостром течении рахита наблюдаются: а) «олимпийский лоб» б) «рахитические четки, браслетки» в) «грудь сапожника» г) кифоз д) «нити жемчуга» е) костные изменения 14. У 4-х месячного ребенка могут наблюдаться следующие проявления рахита: а) размягчение краев большого родничка б) искривление ног в) размягчение чешуи затылочной кости (краниотабес) г) дефекты эмали д) пугливость е) расширение нижней апертуры грудной клетки 15. При остром рахите у ребенка могут наблюдаться следующие костные изменения: а) искривление ног б) краниотабес в) формирование Гаррисоновой борозды г) позднее закрытие большого родничка д) сужение выхода в малый таз 16. У годовалого ребенка могут наблюдаться следующие проявления рахита: а) искривление ног б) нарушение прорезывания зубов в) раннее появление точек окостенения г) «куриная грудь» или «грудь сапожника» д) ускоренное нервно-психическое развитие 17. При лечении рахита проводится комплекс мероприятий: а) Перевод ребёнка на искусственное вскармливание адаптированными смесями б) назначение препаратов кальция и магния в) назначение цитратной смеси г) назначение лечебных доз препаратов витамина Д с последующим переводом на профилактические д) круглогодичное назначение лечебных доз препаратов витамина Д е) совместное применение препаратов витамина Д и УФО 18. Причины гипервитаминоза Д: а) настроенность врачей на профилактику рахита б) одновременное назначение вит Д и УФО в) недостаточная осведомленность населения о токсичности вит Д г) нарушенное кишечное всасывание д) назначение витамина Д в летнее время Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 716 | Нарушение авторских прав |