Тестовые задачи. После удаления узлового зоба беременной со сроком беременности 12 недель нужно назначить:
Задача 1
После удаления узлового зоба беременной со сроком беременности 12 недель нужно назначить:
0-антиструмин; 100- тироксин; 0-препараты йода
Задача 2
Главный механизм антитиреоидного эффекта глюкокортикоидов характеризуется:
90-изменением чувствительности тиреотрофов к тиролиберину; 80-уменьшением перехода Т4 в ТЗ; 100- угнетением образования тиреостимулюючих антител; 70- снижением синтеза стероидных гормонов; 0-блокированием поглощения йода щитовидной железой
Задача 3
В каком случае более всего поднимается секреция тиреоидных гормонов?
80-при психической и физической нагрузке; 100-при резких колебаниях температуры; 70-при нарушении питания
Задача 4
С какой из опухолей чаще всего объединяется узловой зоб?
0-опухолями печени; 0-опухолями легких; 100- фибромиомой матки; 90-опухолями яичников; 90-опухолями молочных желез
Задача 5
Классическая картина врожденного нераспознанного гипотиреоза у детей проявляется в 5 -6 месячном возрасте:
90-задержкой психофизического развития; 80-нарушением функции внутренних органов; 70-трофическими нарушениями кожи и придатков; 100- всеми перечисленными признаками
Задача 6
Чем может быть обусловлено развитие ятрогенного тиротоксикоза?
100-передозировка тироидных гормонов при лечении гипотиреоза; 0-повышенной чувствительностью рецепторов к эндогенным тиреоидным гормонам; 0-всеми обозначенными факторами
Задача 7
Какой из видов дистопии щитовидной железы встречается чаще всего?
100-зоб корня языка; 80-срединная дистопия; 60-внутритрахеальная дистопия; 30-миокардиальная дистопия; 70-внутригрудная дистопия
Задача 8
Определить тяжесть зобной эндемии при частоте поражения населения -10%, коэффициенте Ленца-Бауера 1:8 и частоте узловых форм зоба 5%:
100-легкая; 0-средняя; 0-тяжелая
Задача 9
Определить тяжесть зобной эндемии при коэффициенте Ленца-Бауера -1:2, частоте поражения населения - 60% и частоте узловых форм зоба 20%:
0-легкая; 0-средняя; 100- тяжелая
Задача 10
Отрицательное действие В-Адреноблокаторов па плод у больных диффузным токсическим зобом обусловленная:
0-тератогенным эффектом; 0-торможением сердечного возбуждения плода; 100- торможением возбуждения дыхательного центра плода; 0- повреждающим действием на щитовидную железу; 0-опасностью развития гипотиреоза
Задача 11
Для трийодтиронинового тиреотоксикоза характерно:
90-повышение уровня ТЗ в крови; 80-нормальный уровень Т4 в крови; 100- наличие обеих признаков
Задача 12
Влияет ли парлодел на секрецию ТТГ гипофизом и реакцию тиротрофов на тиреолиберин?
100-да; 0-нет
Задача 13
Какое артериальное давление наиболее характерно для неосложненной формы диффузного токсического зоба?
0-повышенное систолическое и диастолическое; 100- повышенное систолическое и сниженное диастолическое; 0-повышенное диастолическое при нормальном систолическом; 0-повышенное диастолическое при сниженном систолическом; 0-сниженные систолическое и диастолическое
Задача 14
Какой метод диагностики наиболее информативный при эктопическом зобе?
70-термография; 0-обзорная рентгенография органов грудной клетки; 80-рентгеноскопия загрудинного пространства; 90-ультразвуковое исследование; 100- сканирование с помощью I131.
Задача 15
Какая средняя суточная потребность организма человека в йоде?
0-50- ІООмкг; 100-150-250мкг; 0-250-350мкг
Задача 16
Какой из препаратов наиболее эффективный при лечении бесплодия у больных гипотиреозом?
0-эстроген; 0-прогестерон; 0-гонадотропин; 100- тироксин; 0-витамин Е
Задача 17
Наиболее характерный признак эндемического зоба:
90-повышенное (больше 50%) поглощение йода 131 щитовидной железой на протяжении 24 часов; 100- низкая экскреция йода с мочой (меньше 50 мкг через сутки); 0- нормальный уровень общего Т4 при сниженном свободном Т4
Задача 18
Чем характеризуется так называемый "горный зоб"?
90-встречается в местностях выраженной зобной эндемии; 90-имеет склонность к формированию узлов; 90-наличием большого количества снова сформованных фолликулов с малым содержимым коллоида; 80-часто объединяется с кретинизмом; 100- всем выше обозначенным
Задача 19
Чем характеризуется коллоидный зоб?
90-наличием больших растянутых фолликулов, переполненных коллоидом; 80-встречается при легкой и средней тяжести эндемии; 80-редко объединяется с кретинизмом; 100- всем выше обозначенным
Задача 20
Наиболее типичным проявлением эндемического зоба есть:
100-гипотиреоз; 40-эутиреоз; 0-гипертиреоз
Задача 21
При трудной форме зобной эндемии индекс Ленца-Бауера представляет:
100-1:3; 0-1:5; 0-1:8
Задача 22
Коэффициент напряжения зобной эндемии (показатель М.Г.Коломийцевой) при тяжелой форме эндемии представляет:
100-<2; 70-2-4; 0- >4
Задача 23
Синдром низкого содержимого ТЗ в крови обусловлен:
60-снижением конверсии Т4 в ТЗ в периферических тканях; 90-избыточным синтезом ТЗ реверсивного; 100- обеими факторами
Задача 24
Какой из адреноблокаторов наиболее эффективный при лечении мерцательной аритмии у больных диффузным токсическим зобом?
0-анаприлин; 0-тразикор; 100- кордарон; 0-вискен
Задача 25
Какое осложнение чаще всего может наблюдаться у больных диффузным токсическим зобом во время беременности?
100-невольный выкидыш; 90-мертворождаемость; 90-преждевременные роды
Задача 26
Течение диффузного токсичного зоба в 1 половине беременности:
100-ухудшается; 0-улучшается; 0-остается без перемен
Задача 27
Течение диффузного токсичного зобу во 2 половине беременности:
100-улучшается; 0-ухудшается; 0-остается без перемен
Задача 28
Какие врачебные препараты должны вводиться в первую очередь при лечении гипотиреоидной комы?
100-гидрокортизон; 90-тиреоидные гормоны; 0-лазикс; 80-антибиотики
Задача 29
Согласно медицинским показаниям прерывания беременности у больных диффузным токсическим зобом нужно провести в сроки:
0-10 недель; 100-12 недель; 0-14 недель
Задача 30
Какую тактику нужно выбрать при лечении беременных с тяжелым течением диффузного токсического зоба при отказе от прерывания беременности?
0-лучше обойтись без лечения; 100- лечить воздержанными дозами тиреостатиков; 0-лечение тиреостатиками и В -блокираторами
Задача 31
Наиболее рациональным исследованием для диагностики загрудинного зоба есть:
90-сканирование щитовидной железы с помощью ] 131; 100- рентгеноскопия загрудинного пространства с контрастированием пищевода; 70-УЗИ щитовидной железы
Задача 32
Возможные пути влияния лития на функцию щитовидной железы:
90-непосредственное подавление синтеза гормонов в железе; 0-влияние на периферический обмен тиронинов; 0-все выше обозначены
Задача 33
Использование препаратов йода при лечении больных диффузным токсическим зобом ограничено через:
80-возможное увеличение и уплотнения щитовидной железы; 70-не стойкий лечебный эффект; 70-развитие рефрактерности к йоду и антитиреоидных препаратов; 100- всего выше обозначенного
Задача 34
Наиболее возможным провоцирующим фактором в развитии тиреотоксического криза у больного диффузным токсичным зобом есть:
80-прием йодсоднржащих медикаментов; 100- введение симпатомиметиков; 0-прием резерпина; 0-прием В-Адреноблокаторов
Задача 35
Противопоказания для назначения анаприлину при диффузном токсичном зобе есть:
70-стенокардия Принцметалла; 70-возможная гипогликемия; 100- нарушение сердечного проведения (атриовентрнкулярна блокада)
Задача 36
Нежелательным следствием приема В-Адреноблокаторов при лечении диффузного токсического зоба есть:
100-маскировка состояния декомпенсации тиреотоксикоза; желудочно-кишечные расстройства
Задача 37
Возможное следствие быстрой отмены В-Адрепоблокаторов при лечении больных диффузным токсическим зобом:
100-обострение тиреотоксикоза; 0-струмогенный эффект; 0-развитие претибиальной микседемы
Задача 38
У больного диффузным токсичным зобом на фоне лечения возникла гипертермия и боль в горле. С которым из препаратов это может быть связано?
0-с панангіном; 0-обзіданом; 100- мерказолілом; 0-преднизолоном; 0-дімедролом
Задача 39
В больного на фоне лечения диффузного токсичного зобу возникли ринит и кон'юнктивіт. С которым из препаратов это может быть связано?
0-с резерпином; 0-обзіданом; 0-мерказолілом; 100- раствором Люголю; 0-преднизолоном
Задача 40
Какие неотложнные состояния могут возникать при диффузном токсическим зобе?
90-пароксизмальная тахикардия; 90-тиреотоксичий криз; 90-коронароспазм с фибриляцией желудочков; 80-гипертонический криз; 100- все выше обозначенные
Задача 41
В больного с признаками тиреотоксикоза размеры щитовидной железы уменьшены, поглощение радиоактивного йода снижено, уровень тиреоглобулина в сыворотке крови снижен. Ваш диагноз:
0-хронический аутоімунный тиреоидит; 0-подоострый тиреоидит; 100- ятрогенный тиреотоксикоз; 0-острый тиреоидит
Задача 42
Показанные ли глюкокортикоидные препараты больным с тяжелой формой диффузного токсического зоба?
100-да; 0-нет
Задача 43
При каком заболевании щитовидной железы может возникать гінекомастія?
0-при гіпотирозі; 0-при аутоіиунному тироідиті; 100- при диффузном токсичном зобу; 0-при ювенильной току
Задача 44
Какие варианты гормональных показателей могут встречаться у больных с тиреотоксикозом?
100-повышенный уровень тироксина и трийодтиронина; 0-нормальный уровень трийодтиронина, высокий уровень тироксина; 80-нормальный уровень тироксина, повышенный уровень трийодтиронина; 0-все обозначенные варианты
Задача 45
У больного с выраженными признаками тиреотоксикоза высокий титр антител к йодидпероксидазе. Ваш предварительный диагноз?
0-подгострый тиреоидит; 100- диффузный токсичный зоб; 0-хронический лимфоцитарный тиреоидит; 0- все обозначенные состояния могут сопровождаться высоким титром антител
Задача 46
При назначении У-Блокираторов больным с диффузным токсичным зобом преимущество нужно отдавать:
60-селективным В– блокираторам (атенолол, метопролол); 100- неселективным (пропранолол); 70- обе группы препаратов одинаково эффективные
Задача 47
Наиболее частые осложнения диффузного токсичного зобу в детском возрасте:
0-задержка роста и дифференцирования скелета; 100- ускорение роста и дифференцирование скелету; 90-сердечная недостаточность; 0-задержка полового развития
Задача 48
Подавленный периферический конверсии Т4 в ТЗ связанное с назначением всех врачебных препаратов, кроме:
0-пропилтиоурацилу; 0-дексаметазону; 100- мерказолиа; 0-пропранололу; 0-препаратов йода
Задача 49
Молодая женщина заболела тиротоксикозом в 3 триместре беременности. Наиболее целесообразное лечение в данном случае:
0-субтотальная тироидектомия; 100- назначение пропилтиоурацила; 0-пропилтиоурацил а+ тироксин; 0-лечение радиоактивным йодом; 0-пропранололом
Задача 50
Какие обследования нужно провести у больной, прооперированной в связи с тиреотоксикозом, если у нее наблюдается субнормальний уровень тироксина в сыворотке крови?
0-определить уровень ТЗ сыворотки крови; 0-определить уровень реверсивного ТЗ; 100- определить уровень ТТГ; 0-обследовать йоднакоптельную функцию щитовидной железы; 0-провести пробу с тиролиберином для определения резерва ТТГ
Контрольные вопросы к теме 5.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 482 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|