Трийодтирониновый тиреотоксикоз
Т4 в норме, Т3 повышен. Клинические проявления классические. Наблюдается у 5% больных диффузным токсичеким зобом и у 50% больных токсической аденомой.
2. "Апатический тиреотоксикоз". Наблюдается как правило у пожилых: угнетение нервной системы с апатией, депрессией, похудение, мышечная слабость. Экзофтальм развивается очень редко. Часто отсутствует увеличение щитовидной железы. Тиреотоксикоз протекает субклинически.
Доминируют признаки поражения миокарда - тяжелые нарушения ритма, мерцательная аритмия, быстро развивается сердечная недостаточность, рефрактерная к медикаментозной терапии. Уровень тиреоидных гормонов может быть нормален - выражена гиперчувствительность тканей к тиреоидным гормонам.
3. Ювенильный тиреотоксикоз. У детей и подростковособенностью клинического течения диффузного токсического зоба является отсутствие классических признаков заболевания и офтальмопатии. Щитовидная железа не достигает размеров, наблюдаемых при диффузном токсическом зобе у взрослых.
Сравнительно редко диффузный токсический зоб встречается у детей дошкольного возраста, частота заболевания увеличивается в подростковом возрасте, причем у девочек диффузный токсический зоб встречается в 5-7 раз чаще, чем у мальчиков. Такие больные предъявляют жалобы на повышенную утомляемость и общую слабость, снижение способности в концентрации внимания. Подростки начинают плохо учиться, пропускают школу, наблюдаются изменения в поведении. У девочек позже, чем обычно, появляются менархе и устанавливается менструальный цикл.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 552 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|