АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Цель - коррекция рациона питания в соответствие с типом обменных нарушений в организме
Продолжительность диетотерапии при дисметаболических нефропатиях (ДН) определяется индивидуально с учетом динамики заболевания и достижения нормализации обмена веществ. Соотношение основных пищевых ингредиентов (белков, жиров и углеводов) и количество энергии должно соответствовать возрастным потребностям ребенка.
При оксалурии показана картофельно-капустная диета на 2-3 недели в чередовании с диетой №5 тоже на 2-3 недели. Из рациона питания исключаются мясо, содержащее много оксалатов (говядина, курица), заливное, печень, рыба (треска). Нельзя употреблять в больших количествах продукты богатые аскорбиновой кислотой (антоновские яблоки, редис, помидоры, смородина). Можно вареное мясо по 150,0 через день, растительное и сливочное масло, сметану, творог, молоко, яйца, все кисломолочные продукты, хлеб, блюда из круп и теста, овощи и фрукты с содержанием оксалатов менее 0,9 г/л. Приём жидкости увеличивается до 2 л в сутки в зависимости от возраста. Жидкость принимается равномерно в течение дня и обязательно на ночь. Полезно использовать отвары льняного семени, брусники, вишни, листьев и коры груши, ягодные морсы бледного цвета. Перед сном показан прием 100-200 мл слабощелочных минеральных вод (Славянская, Смирновская).
Содержание оксалатов в продуктах (г/кг)
Разрешаются продукты
с содержанием оксалатов менее 0,9 г/кг
| Ограничиваются продукты
с содержанием оксалатов от 1 до 3 г/кг
| Исключаются продукты
с содержанием оксалатов выше 3 г/кг
| Белокочанная и брюссельская капуста, абрикосы, бананы, смородина, кизил, слива, айва, баклажаны, грибы, цветная капуста, огурцы, салат, горох, тыква, белый хлеб, растительное масло. Рекомендуются все виды круп. Молочные продукты и мясо – в первую половину дня.
| Морковь, зеленая фасоль, бобы, цикорий, лук, кукуруза, помидоры, настой чай, земляника, крыжовник, говядина, курица, заливное, печень, треска, сливочное масло; продукты, содержащие большое количество витамина С – смородину, антоновские яблоки, редис.
| Какао, шоколад, свекла, сельдерей, шпинат, петрушка, щавель, ревень, укроп, инжир, цитрусовые, экстрактивные вещества (бульоны).
|
При уратурии рекомендуется молочно-растительная диета с исключением продуктов с высоким и средним содержанием пуринов (печень, почки, язык, жирные сорта мяса и рыбы, мясные и рыбные бульоны, горох, бобы, фасоль и др.). Мясо и рыбу готовят только в отварном виде по 150,0 в день не чаще 3 раз в неделю. Мясные продукты необходимо употреблять в первую половину дня. Ограничивается потребление сахара. Поваренная соль допускается до 5 г в сутки. Предпочтенье следует отдавать продуктам молочного и растительного происхождения. Рекомендуются яйцо, сливочное и растительное масло, пшеничный и ржаной хлеб, каши. Важно подщелачивать мочу, что достигается использованием в рационе питания овощей и фруктов с низким содержанием пуринов. Необходимо достаточное употребление жидкости до 1-2 л в сутки (в зависимости от возраста) с обязательным приемом воды перед сном (100-200 мл).
Содержание пуринов в продуктах (мг на 100 г)
Продукты
с низким содержанием пуринов (до 30 мг/ 100 г)
| Продукты
со средним содержанием пуринов (от 30 до 50 мг/100 г)
| Продукты
с высоким содержанием пуринов (свыше 50 мг/100 г)
| Гречневая, овсяная, пшенная крупы, рис, яйцо, молочные продукты (в первую половину дня), фрукты, картофель, цветная и белокочанная капуста, редис. Разрешается сливочное и растительное масло, пшеничный и ржаной хлеб. Рекомендуются продукты богатые магнием (курага, чернослив, морская капуста, пшеничные отруби).
| Горох, бобы, говядина, курица, кролик, гусь, треска, судак, щука, грибы.
| Печень, почки, мозги, мясо молодых животных (цыплята, телятина,), жирные сорта мяса и рыбы, баранина, мясные и рыбные бульоны, сельдь, сардины, шпроты, паштет, бобовые (горох, фасоль, чечевица), брюссельская капуста, кофе, шоколад, крепкий чай, газированные напитки, черная икра, ветчина, сало.
|
При фосфатурии диетотерапия направлена на подкисление мочи и ограничение поступления с пищей солей кальция. Показанием для проведения диетотерапии является повышение экскреция фосфора с мочой - более 20 мг/кг в сутки. Рекомендуется диета №5 с ограничением молочно-растительных блюд и исключением острых закусок и пряностей. В рацион включается продукты с низким содержанием фосфора: мясо, рыба, мучные блюда, сливочное и растительное масло. Полезно включать в питание лимоны, кислые сорта яблок, бруснику, красную смородину, горох, тыкву, брюссельскую капусту. Рекомендуются супы мясные, рыбные и грибные с макаронными изделиями. Режим питания 5-6 раз в сутки. Приём жидкости увеличивается до 1-1,5 л в сутки. На фоне основной диеты с ограничением кальция периодически допускаются "зигзаги" с включением запрещенных продуктов, т.к. дефицит кальция неблагоприятно влияет на обменные процессы в организме ребенка.
Содержание фосфора в продуктах (в 100 г)
Продукты с низким
содержанием фосфора
до 50 мг
| Продукты со средним
содержанием фосфора
от 50 мг до 200 мг
| Продукты с высоким
содержанием фосфора
более 200 мг
| Масло сливочное и растительное, рис, манная крупа, макароны, мучные изделия во всех видах, некрепкий чай, горох, белокочанная и брюссельская капуста, спаржа, тыква, морковь, огурцы, свекла, томаты, кислые блоки, брусника, красная смородина, клубника, сливы
| Говядина, свинина, колбасы, яйцо, крупа кукурузная, мука 2 сорта, молоко, сметана, слабощелочные минеральные воды
| Сыр, творог, печень говяжья, мясо куриное, рыба, икра, фасоль, горох, шоколад, крупа овсяная, перловая, гречневая, пшенная, щелочные минеральные воды
|
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 581 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 |
|