АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Суточная потребность в белке и рекомендуемая скорость инфузии аминокислот для пациентов различного возраста
Возраст
| Суточная потребность в белке, г/кг в сутки
| Скорость инфузии, г/кг в час
| До 1 года
| 2,5 – 3,5
|
не более 0,1
| 1 – 7 лет
| 2 – 2,5
| 8 - 15 лет
| 1,5-2
| Старше 15 лет и взрослые
| 1 - 2
|
Примечание:
1. При нестабильном состоянии больных рекомендуется минимальная дозировка АК;
2. В случаях выраженного гиперкатаболизма (ожоги, тяжелая политравма, черепно-мозговая травма, сепсис и др.) при относительно стабильном состоянии пациентов показана максимально рекомендуемая дозировка АК.
|
При печеночной недостаточности (особенно при наличии печеночной энцефалопатии) должны использоваться растворы, содержащие повышенное количество разветвленных АК (изолейцин, лейцин, валин), а также аргинина и пониженное количество ароматических АК (фенилаланин, триптофан, тирозин), а также метионина. Применение указанных АК растворов способствует повышению индекса Фишера (>3) и купированию явлений печеночной энцефалопатии. Повышенное содержание в этих растворах незаменимых АК способствует улучшению синтеза белка.
Сравнительная характеристика специализированных аминокислот растворов типа «Гепа»
Название
| Аминостерил – Гепа, 8%
(Фрезениус Каби)
| Аминоплазмаль – Гепа, 10%
(Б. Браун)
| Незаменимые АК,%
| 59,4
| 49,4
| Разветвленные АК, %
| 41,2
| 33,0
| Аргинин, %
| 13,4
| 8,8
| Ароматические АК + метионин, %
| 3,4
| 5,0
| Азот, г/л
| 12,9
| 15,3
| Осмолярность, мосм/л
|
|
| Углеводы и электролиты
| нет
| нет
|
Для больных с почечной недостаточностью предусмотрены специальные растворы АК, содержащие 8 незаменимых АК и гистидин, который у данной категории больных также становится незаменимым. Они предназначены для ПП больных с острой и хронической почечной недостаточностью для восполнения потерь аминокислот вследствие проводимого перитонеального или гемодиализа. Данные растворы АК назначаются, как правило, в тех случаях, когда не удается компенсировать нарастающие у больных явления белково-энергетической недостаточности с помощью специального перорального (сипинг) вспомогательного питания.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 536 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 |
|