Метаболический синдром
В последнее время внимание эндокринологов и кардиологов привлекает так называемый метаболический синдром.
Распространенность МС составляет 30-40 % среди лиц среднего и старшего возраста. Эксперты ВОЗ характеризуют МС как «пандемию 21 века». У людей с МС значительно повышен риск СД 2 типа, ССЗ. В то же время это состояние является обратимым, т.е. при соответствующем лечении можно добиться исчезновения или уменьшения выраженности основных его проявлений.
МС характеризуется увеличением массы висцерального жира, снижением чувствительности периферических тканей к инсулину и гиперинсулинемией, которые вызывают развитие нарушений углеводного, липидного, пуринового обмена и артериальной гипертензии.
Критерии диагностики МС.
Основной признак: центральный (абдоминальный) тип ожирения – ОТ более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин.
Дополнительные критерии:
· АД ≥ 140\90 мм рт ст
· ТГ ≥ 1,7 ммоль\л
· ХС ЛПВП < 1 ммоль\л у мужчин и <1,2 ммол\л у женщин
· ХС ЛПНП > 3 ммоль\л
· Гипергликемия натощак ≥ 6,1 ммоль\л
· Нарушение толерантности к глюкозе - через 2 часа после нагрузки глюкозой в пределах ≥ 7,8 и ≤ 11,1 ммоль\л
Наличие у пациента центрального ожирения и 2-х из дополнительных критериев является основанием для диагностирования у него МС.
Возрастные изменения системы кроветворения:
Ø В возрасте 30-70 лет количество гемопоэтической ткани остается неизменной. К 80 годам количество ее снижается на 30%. Кроветворная ткань замещается жировой тканью.
Ø Снижается скорость размножения клеток костного мозга.
Ø Уменьшается масса селезенки, миндалин.
Ø Снижается количество Т-лимфоцитов.
Ø Уменьшается выработка антител В-лимфоцитами.
Ø В ОАК у лиц старше 70 лет м.б. несколько снижено количество лейкоцитов, тромбоцитов, повышена СОЭ.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 478 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|