Анемии
Анемия может долго не привлекать внимание ни самого пациента, ни медицинского работника.
Особенности железодефицитной анемии:
1. Наиболее частые причины
· хронические кровопотери (ЯБ, варикозное расширение вен, опухоли, геморрой, носовые, десневые кровотечения).
· нарушения всасывания железа при атрофии слизистой желудка, энтерите, панкреатите.
· алиментарный фактор приобретает большую роль, чем в других возрастных группах. Это м.б. связано с психическими расстройствами, с социально-экономическим статусом пожилого человека.
· хронические инфекционные заболевания, токсико-аллергические процессы, вызывающие перераспределение железа с фиксацией его в пораженных тканях.
2. При обследовании необходим тщательный диагностический поиск причины анемии – расспрос, анализ крови, R-гр ЖКТ, RRS, ФГДС, УЗИ, анализ кала на скрытую кровь.
3. Нередко первым признаком анемии м.б. учащение приступов стенокардии или нарастание симптомов СН.
4. Помнить о том, что лечение может быть эффективным только после установления причины анемии.
5. Медикаментозную терапию (актиферрин, гемофер, сорбифер дурулес, фенюльс, феррум лек, ферковен) проводить на фоне диетотерапии – мясо, печень в сочетании с витамином С (цитрусовые, перец болгарский, черная смородина).
Особенности В12-дефицитной анемии:
1. Наиболее часто дефицит В12 обусловлен атрофией слизистой желудка, или развитием конкурентной микрофлоры в дивертикулах кишечника, а так же на фоне онкопатологии.
2. На первый план выступает ССпатология – одышка, тахикардия, отеки, декомпенсация СН.
3. Поражение нервной системы характеризуется более быстрым нарушением функции тазовых органов.
4. Лечение длительное.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 581 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|