ПНЕВМОНИЯ у детей
Настоящие проблемы: частый влажный кашель; нарушения сна и аппетита; повышение температуры тела; одышка.
Приоритетные проблемы: одышка, кашель.
Потенциальные: риск усиления одышки.
План ухода.
1.Медсестра восполнит у родителей дефицит знаний о причинах заболевания, оказывает им психологическую поддержку.
2.Поможет обеспечить изоляцию ребенка в отдельной палате, создать оптимальный микроклимат (проводить влажную уборку помещения, проветривание 5-6 раз в день, поддерживание температуры воздуха в палате в пределах 18 – 20 градусов).
3.Обеспечит постельный режим на период лихорадки, возвышенное положение в кровати (приподнятый на 30 градусов головной конец кровати).
4. Медсестра постоянно осуществляет мониторирование состояния ребенка (регистрация ЧДД, ЧСС, АД, характера кашля, выделения мокроты, температуры тела 2 раза в сутки, характер стула) и ведет запись в медицинской документации, контролирует общее состояние ребенка.
5. Медсестра обеспечит выполнение назначенного врачом общего и местного лечения, оценивает его эффективность, сообщает врачу о побочных действиях лекарственных препаратов и вносить изменения в план ухода при присоединении осложнений.
6.По показаниям проводит оксигенотерапию увлажненным кислородом и ингаляции с бронхо- и муколитиками.
7.Обеспечит ребенка рациональным питанием (пища должна быть витаминизированной, полужидкой щадящей) перед кормлением необходимо проводить санацию дыхательных путей.
8.Обеспечит адекватный питьевой режим (щелочное питье, фруктово- овощные отвары, отвар шиповника, разведенные соки) и учтет количество выпитой жидкости.
9.Обучит пациента дисциплине кашля, обеспечить индивидуальной плевательницей.
10. Проводит пациенту назначенный постуральный дренаж по 10 минут 3 раза в день (время зависит от возраста ребенка).
11. Ежедневно проводить визуальный осмотр мокроты.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 746 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
|