| Признак
| ВГВ
| Аутоиммунный гепатит
| Острый алкогольный гепатит
| Калькулезный холецистит
| Первичный рак холедохо-панкреатической области
|
| Начало болезни
| постепенное
| острое
| острое
| острое
| постепенное
|
| Лихорадка >38°С в начальном периоде
| не характерна
| характерна, длительная
| характерна, сохраняется после появления желтухи
| характерна, появляется одновременно с желтухой
| не характерна
|
| Артралгии
| характерны
| характерны
| не характерны
| не характерны
| не характерны
|
| Снижение аппетита
| характерно
| характерно
| характерно
| характерно
| возможно
|
| Тошнота (рвота)
| часто
| возможна
| часто
| характерна
| возможна
|
| Боли в правом подреберье
| при тяжелом течении
| возможны
| возможны
| выраженные
| не характерны
|
| Экзантема
| крапивница (при тяжелом течении – геморрагическая)
| часто (узловатая эритема, геморрагическая, пигментации)
| отсутствует
| отсутствует
| отсутствует
|
| Размеры печени
| незначительное ↑
| ↑
| значительное ↑
| незначительное ↑
| незначительное ↑
|
| Симптом Курвуазье
| -
| -
| -
| ±
| +
|
| Кожный зуд
| выражен
| не характерен
| не характерен
| возможен
| постоянный, упорный
|
| Нейтрофильный лейкоцитоз
| отсутствует
| характерен
| может быть
| выражен
| отсутствует
|
| ↑ СОЭ
| -
| ±
| ±
| +
| +
|
| ↑ активности АЛТ
| значительное (более 40-50 N)
| умеренное (10-20 N)
| 5-40 N, АСТ>АЛТ, ГГТП>АЛТ
| незначительное
| незначительное
|
| Диспротеинемия
| нет
| характерна
| выражена
| нет
| нет
|
| Специфические маркеры ВГВ
| +
| -
| -
| -
| -
|
| УЗИ-симптомы
| незначительная гепатомегалия, иногда – спленомегалия
| гепатомегалия, спленомегалия
| значительные гепатомегалия и спленомегалия, признаки жировой инфильтрации
| конкременты в желчном пузыре и/или резкое утолщение стенки желчного пузыря, УЗИ-признаки билиарной гипертензии
| очаговое образование в области головки поджелудочной железы, УЗИ-признаки билиарной гипертензии
|
Примечание: ГГТП – гаммаглутамилтранспептидаза.
