|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Дифференциально-диагностические признаки острых вирусных гепатитов
| Признак
| ВГА
| ВГЕ
| ВГВ
| ВГD (коинфекция)
| ВГD
(суперинфекция)*
| ВГС
| | Механизм заражения:
§ фекально-оральный
§ гемоконтактный
§ контактный
§ вертикальный
|
+++
+
+
-
|
+++
+
+
+
|
-
+++
++
+++
|
-
+++
++
+
|
-
+++
++
+
|
-
+++
±
±
| | Инкубационный период
| 7-50 дней
| 15-60 дней
| 25-200 дней
| 42-70 дней
| 21-28 дней
| 14-180 дней
| | Начало болезни
| острое
| острое или постепенное
| постепенное
| подострое
| острое
| постепенное
| | Лихорадка >38°С в начальном периоде
| характерна
| при тяжелом течении
| не характерна
| характерна
| характерна
| не характерна
| | Артралгии
| могут быть на фоне ↑ t° тела
| не характерны
| характерны
| могут быть
| могут быть
| возможны
| | Снижение аппетита
| характерно
| характерно
| характерно
| характерно
| характерно
| характерно
| | Тошнота (рвота)
| ±
| характерна
| характерна
| характерна
| характерна
| возможна
| | Боли в животе
| не характерны
| характерны
| при тяжелом течении
| характерны
| характерны
| не характерны
| | Экзантема
| не характерна
| не характерна
| крапивница (при тяжелом течении – геморрагическая)
| может быть
| может быть
| может быть
| | Размеры печени
| + 2-3 см
| + 5-6 см
| + 2-3 см
| + 2-3 см
| + 3-5 см
| незначительное ↑
| | ↑ тимоловой пробы
| характерно
| характерно
| не характерно
| характерно
| характерно
| не характерно
| | ↑ активности АЛТ
| существенное (более 30-50 N)
| существенное (более 30-50 N)
| значительное (более 40-50 N)
| значительное (более 40-100 N)
| значительное (более 40-100 N)
| значительное (более 40-50 N)
| | Коэффициент де Ритиса
| всегда <1,0
| всегда <1,0
| <1,0
| часто >1,0
| часто >1,0
| <1,0
| | Диспротеинемия
| нет
| нет
| нет
| редко
| часто
| нет
| | Специфические маркеры
| анти-HA IgM,
РНК HAV
| анти-HЕ IgM,
РНК HЕV
| HBsAg,
HBeAg,
анти-HBc IgM, ДНК HBV
| HBsAg, HBeAg, анти-HBc IgM, ДНК HBV
+ анти-HD IgM, РНК HDV
| HBsAg, анти-HD IgM, РНК HDV (HBeAg ±, анти-HBc IgM ±, ДНК HBV±)
| анти-HC IgM, анти-HC IgG,
РНК HСV
| Примечание: * – на фоне носительства HBsAg HBV.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 557 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
|
