АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эклампсия и преэклампсия

Гипертонические состояния, встречающиеся у беременных, классифицирутся как преэклампсия, транзиторная гипертония и хроническая гипертония. Патофизиология, последствия и лечение этих расстройств различны, но их клинические проявления в значительной мере совпадают. Преэклампсия является синдромом второй половины беременности, характеризуясь гипертонией, отеками и протеинурией, но для постановки диагноза наличие всех этих трех признаков не обязательно

Хроническая гипертония - гипертония, имевшаяся и наблюдавшаяся до беременности или диагностированная до 20 недели беременности. Гипертония определяется как кровяное давление от 140/90 мм рт.ст. и выше.

Преэклампсия-эклампсия - связанное с беременностью повышение АД, ассоциируемое с протеинурией, отеками или с тем и другим.

Критерий повышения АД - один из следующих:

Повышение САД на 30 мм рт.ст. по сравнению его средней величиной, зарегистрированной до 20 недели беременности.

Повышение ДАД на 15 мм рт.ст. по сравнению с его средней величиной, зарегистрированной до 20 недели беременности.

Если основные показатели АД до 20 недели беременности не были известны, регистрация величины 140/90 мм рт.ст. и выше является достаточной для соответствия критерию давления крови при преэклампсии.

Критерий протеинурии

выделение более чем 300 мг белка в течение 24 часов.

Критерий отеков

клинически выраженный отек, особенно отек стоп, не проходящий за ночь, отек лица и рук, а также отеки, ассоциируемые с увеличением веса тела на 2 кг в неделю.

Преэклампсия, наслаивающаяся на хроническую гипертонию - имеются критерии как для хронической гипертонии, так и для преэклампсии.

Транзиторная гипертония - появление повышенного кровяного давления во время беременности или в течение 24 часов после родов без других признаков преэклампсии или имевшейся раньше гипертонии

Признаки и симптомы при эклампсии

Центральная нервная система

Головная боль

Головокружение

Металлический привкус

Сонливость

Лихорадка

Гиперрефлексия

Диплопия

Скотомы

Затуманенное видение

Внезапная слепота

Сердечно-сосудистая система

Гипертония

Изменение показателей дыхания

Тахикардия

Желудочно-кишечный тракт

Тошнота

Рвота

Боль в эпигастрии

Увеличение и болезненность печени

Кровь в содержимом кишечника

Почечная система

Протеинурия

Отеки

Олигурия или анурия

Гематурия или гемоглобинурия

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 423 | Нарушение авторских прав