Всего – 72 часа, в том числе итоговый зачет – 2 часа
Работа в терапевтическом отделении стационара – 12 дней по 6 часов
Производственная практика студентов IV курса, обучающихся по специальности «Лечебное дело» (040101), проводится после VIII семестра в качестве помощника врача стационара в терапевтических, хирургических и акушерских отделениях (родильном доме) многопрофильных городских и центральных районных больниц (по 2 недели в каждом отделении). Общая продолжительность практики составляет 6 недель (36 рабочих дней) при ежедневной 6-часовой работе.
Сроки проведения производственной практики, базы и вузовские руководители утверждаются приказом ректора университета. Студенты обязаны прибыть на базу практики за один день до ее начала. Самовольное изменение базы практики и ее сроков не допускается. Непосредственными базовыми руководителями практикой являются главный врач ЛПУ и заведующие профильными отделениями. Во время практики студенты подчиняются вузовскому и базовым руководителям.
Студент допускается к прохождению производственной практики при наличии санитарной книжки с разрешением «допуска к работе в лечебно-профилактическом учреждении», при наличии халата, шапочки, маски, фонендоскопа, рабочего дневника. Во время прохождения практики студенты должны выполнять правила медицинской этики и деонтологии при общении с больными и медицинским персоналом стационара, строго выполнять правила внутреннего трудового распорядка ЛПУ, техники безопасности и охраны труда,
Рабочий день студента начинается с утренней врачебной конференции, после которой он проводит обход курируемых больных (5 – 8 больных) с заполнением дневников в медицинских картах стационарных больных и, по согласованию с лечащим врачом, листов назначений. Проводит первичное описание поступивших больных, оформляет этапные и выписные эпикризы. Наблюдает терапевтических больных в отделении интенсивной терапии. Знакомится с порядком оформления медицинской документации с учетом принятых стандартов, порядком оформления и выдачи больничных листов, выпиской и хранением медикаментов. Принимает участие в инструментальных и функциональных исследованиях курируемых больных, выполнении лечебных и физиотерапевтических процедур. Заведующим терапевтическим отделением (базовый руководитель практики) ежедневно проводится клинический разбор больных, курируемых студентами, в форме практического занятия согласно плану практики и с учетом принятых порядков и стандартов оказания медицинской помощи населению.
Совместно с заведующим отделением студент участвует в отборе больных для стационарного лечения, в консультациях и консилиумах больных в других отделениях больницы. Сопровождает больного при проведении обследований или консультаций в других лечебных учреждениях. Посещает врачебные научно-практические и патологоанатомические конференции, присутствует на патологоанатомических исследованиях умерших больных. Проводит санитарно-просветительную работу, направленную на профилактику заболеваний внутренних органов и формирование здорового образа жизни (беседы в палатах с курируемыми больными, выпуск санитарного бюллетеня и др.). Получает представление о порядке оказания терапевтической помощи в стационаре (количество и профиль терапевтических отделений, палат интенсивной терапии, работа аптеки), с порядком приема и выписки больных (санитарная обработка, заполнение медицинской карты, оформление больничного листа и др.).
В процессе производственной практики студенты закрепляют полученные во время учебы знания, практические умения и навыки. Самостоятельная работа студентов по обследованию и лечению больных с заболеваниями внутренних органов под руководством руководителей практики способствует формированию клинического мышления, принципов врачебной деонтологии и медицинской этики.
Выполнение всех указанных видов врачебной деятельности ежедневно отражается в дневнике производственной практики. Базовый и вузовский руководители практики осуществляют систематический контроль над оформлением дневников и регистрацией объема выполненных манипуляций в книжках учета практических навыков. Рабочие дни практики, пропущенные студентом по уважительным причинам, отрабатываются в сроки, назначенные базовым и вузовским руководителями практики.
По окончании практики базовый руководитель практики по терапии дает студенту производственную характеристику, где указывает объем и качество проделанной работы, количество усвоенных практических навыков, характеризует дисциплинированность, аккуратность в работе, прилежание, соблюдение принципов деонтологии. О студентах, нарушающих правила внутреннего распорядка ЛПУ, администрация лечебного учреждения сообщает ректору университета. Вузовский руководитель практики: - обеспечивает студентов соответствующей документацией;
- контролирует наличие медицинского освидетельствования студента перед практикой;
- совместно с базовым руководителем составляет план практики; - осуществляет текущий контроль за оформлением дневников производственной практики и регистрацией объема выполненных манипуляций в книжках учета практических навыков; - осуществляет текущий контроль посещаемости студентов и выполнения ими своих обязанностей; - контролирует посещение студентом врачебных научно-практических и патологоанатомических конференций. По итогам практики проводится зачет с участием вузовского и базового руководителей практики. При этом используются тестовый контроль знаний, демонстрационное выполнение диагностических и лечебных манипуляций, решение ситуационных задач, собеседование и другие контролирующие методы. По результатам зачета студенту выставляется итоговая отметка по пятибалльной системе, которая учитывает: