АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Растяжение. Разрывы

Растяжение – закрытое повреждение мягких тканей с частичным разрывами без нарушения анатомической целостности.

Аналогичное повреждение с нарушением анатомической целостности называется разрывом.

Причина – резкое, внезапное движение с одномоментным воздействием на ткань двух сил, действующих в противоположных направлениях.

Растяжению чаще подвергаются связки суставов, особенно голеностопного сустава.

Клиническая картина растяжения напоминает клинику ушиба с локализацией в области суставов. Отличительной чертой является более выраженное нарушение функции, болезненность при пальпации по ходу суставной щели.

Первая помощь и принципы лечения аналогичны таковым при ушибе мягких тканей.

Различают разрывы связок, мышц, сухожилий.

Разрыв связок чаще происходит в области голеностопного и коленного суставов. Ведущим симптомами являются – боль, отек, гематома, выраженное нарушение функции. Разрыв связок коленного сустава сопровождается гемартрозом. При этом наблюдается баллотирование надколенника.

Алгоритм оказания доврачебной помощи аналогичен помощи при ушибе. Если разрыв связок сопровождают вывихи и переломы, то дополнительно проводится транспортная иммобилизация конечности. В процессе лечения используются гипсовые лонгеты. Некоторые разрывы связок требуют оперативного лечения. Реабилитация больных с разрывом связок начинается через 2- -3 недели после травмы.

Разрыв мышц возникает при чрезмерной нагрузке (подъема тяжести, удар по сокращенной мышце). Чаще всего встречаются разрывы четырехглавой мышцы бедра, икроножной мышцы, двуглавой мышцы плеча.

При неполном разрыве в зоне повреждения наблюдается гематома и выраженная болезненность. При полном разрыве пальпаторно определяется дефект в мышце в виде щели и гематома.

Алгоритм оказания первой помощи аналогичен при ушибе.

Лечение неполного разрыва мышц консервативное: покой, давящая повязка, физиотерапия. При полном разрыве мышц делают операцию, после которой необходима иммобилизация сшитой мышцы в положении расслабления гипсовой повязкой в течение 2 – 3 недель. Реабилитация больных осуществляется комплексно: физиотерапевтические процедуры, массаж, занятие ЛФК.

Разрыв сухожилия происходит в месте прикрепления его к кости или в месте перехода мышц в сухожилие. Чаще всего происходит разрыв сухожилий сгибателей пальцев кисти, ахиллова, длинной головки двуглавой мышцы плеча. Отличительная особенность этих повреждений – полное выпадение функции соответствующей мышцы (сгибание или разгибание). При этом пассивные движения сохранены.

Лечение разрыва сухожилий оперативное с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой в положении расслабления соответствующей мышцы на 2 – 3 недели. Реабилитация этих больных комплексная (физиотерапия, массаж, ЛФК).

Сотрясение. – механическое воздействие на ткани приводящее к нарушению их функций с сохранением анатомической целостности.

Чаще всего встречаются сотрясение головного мозга.

При длительной работе с вибрационными инструментами возникают патологические изменения в мышцах, суставах, нервах – это профессиональные заболевания.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 414 | Нарушение авторских прав