АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Клиническая характеристика торпидной фазы ожогового шока
Показатель
| 1 степень (лёгкий шок)
| 2 степень (тяжёлый шок)
| 3 степень (крайне тяжёлый шок)
| Сознание
| Ясное
| Заторможен
| Спутанное или отсутствует
| Кожные покровы
| Обычные
| Бледные, лёгкий цианоз губ, ногтевых лож
| Серые, пепельные, выражен цианоз губ, ногтевых лож
| Рвота
| Редкая
| Частая
| Очень частая
| Жажда
| Да
| Да
| Да
| Температура тела
| Норма
| Понижена
| Понижена
| Дыхание
| Норма
| Учащено
| Частое, поверхностное
| Пульс
| 90-100, удовлетворительное
|
100-120, слабый
|
120-140, нитевидный
| АД систолическое
| Нормальное или 100-90
| 90-80
| Ниже 80
|
Острая ожоговая токсемия – второй период ожоговой болезни. Ожоговая токсемия – это токсическая фаза течения болезни. Продукты распада тканей поступают в кровь, приводя к эндогенной интоксикации (внутреннее отравление организма). Кроме того, в отравлении участвуют продукты жизнедеятельности быстро развивающейся на ожоговых ранах инфекции.
Острая ожоговая токсемия продолжается около двух недель. Клинически отмечается высокая лихорадка, нарастает анемия, появляется спутанность сознания, иногда судороги. В этом периоде у обожженных выражена бессонница, пропадает аппетит, они становятся раздражёнными. Присоединяются инфекционные осложнения – пневмонии, стоматиты, отиты, диспепсии, нередко ожоговая скарлатина.
Септикотоксемия – третий период ожоговой болезни. В периоде септикотоксемии происходит попадание в кровь не только токсинов, но и самих патогенных микроорганизмов. Развивается ожоговый сепсис. Микроорганизмы, циклируя в крови, могут оседать в любом органе, вызывая развитие гнойных метастазов в виде флегмон, абсцессов, плевритов, менингитов. Этот период болезни часто осложняется гепатитами, перикардитами, нефритами, что значительно ухудшает прогноз на выздоровление. Вместе с отделяемым из раны происходит большая потеря белка. Развивается ожоговое истощение. Усугубляются нарушения водно – электролитного состава крови. Любое из развившихся осложнений может привести к гибели пострадавшего.
Опасность распространения инфекции и развития осложнений уменьшается, когда ожоговые раны очищаются и выстилаются грануляциями. Грануляции служат барьером для инфекции. Только восстановление кожного покрова может быть гарантией ликвидации всех патологических процессов в организме.
Выздоровление, или реконвалесценция, - четвёртый период ожоговой болезни. Выздоровление начинается с момента полного самостоятельного или оперативного восстановления кожного покрова. Продолжается он неопределённо долго – до устранения всех поражений внутренних органов и систем. Иногда после заживления глубоких и обширных ожогов выздоровление затягивается на длительное время, которое требуется для восстановительного консервативного и оперативного лечения последствий ожогов – рубцов, контрактур, косметических дефектов, тугоподвижности в суставах.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 510 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|